Что такое трахеостомия? Не бойтесь, давайте поговорим об этом!

Иногда у нас возникают трудности с дыханием, о которых мы даже не подозревали. В такие моменты вы, вероятно, слышали о процедуре, при которой через шею вводится тонкая трубка, помогающая дышать. Это называется трахеостомией. Название может звучать немного пугающе, но это очень важная процедура, спасающая жизнь. Поэтому давайте поговорим об этом просто и без страха.

Проще говоря, что такое трахеостомия?

Трахеостомия — это операция, при которой хирург делает разрез в передней части шеи, непосредственно в трахею, или, как мы называем, бронхи . Затем через этот разрез вводится трахеостомическая трубка , или сокращенно «трах». Это делается путем подачи воздуха непосредственно в легкие через трубку, когда у вас возникают трудности с дыханием через рот или нос.

Операция по созданию этого отверстия на самом деле называется трахеотомией. Но в обиходе наши врачи используют оба термина взаимозаменяемо. Поэтому не путайте их.

Зачем кому-то может понадобиться трахеостомия?

Существует множество причин, по которым человеку может потребоваться трахеостомия. Иногда это может быть временная мера, а иногда — постоянная. Это зависит от состояния здоровья пациента.

Как мне следует подготовиться к этой операции?

Если это плановая операция, ваш врач объяснит, как к ней подготовиться. Если вам будет проводиться общая анестезия , вам, возможно, потребуется прекратить есть и пить за несколько часов до операции, а также прекратить прием некоторых лекарств.

Кроме того, поскольку вы пробудете в больнице несколько дней или недель, вам нужно будет собрать кое-какие вещи в сумку и подготовить их.

• Одежда и предметы личной гигиены: удобная одежда, такие вещи, как зубная щетка.
• Принимаемые вами лекарства: Какие лекарства или пищевые добавки вы обычно принимаете, если таковые имеются.
• Что-нибудь приятное: В больнице неплохо было бы взять с собой что-нибудь почитать, например, книгу.
• Что поможет вам общаться: Это очень важно. После операции вы не сможете сразу говорить. Поэтому наличие ручки и бумаги, смартфона или планшета будет очень полезно для общения с врачами и вашими близкими.

Как проводится операция?

Эта операция обычно проводится в операционной. Сначала вам вводят анестезию, чтобы вы полностью уснули. Затем хирург делает небольшой разрез на передней части шеи, чуть ниже адамова яблока. Этот разрез проходит прямо через стенку трахеи. Далее отверстие аккуратно расширяется настолько, чтобы можно было ввести трахеостомическую трубку.

После введения трубки её фиксируют ремешком вокруг шеи (трахеостомический воротник), чтобы предотвратить её смещение. Возможно, вам также потребуется наложить несколько временных швов, чтобы закрепить трубку на месте до заживления. Если вы не можете дышать самостоятельно, трубку подключат к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Каковы преимущества и риски этого?

Главное преимущество трахеостомии заключается в том, что она обеспечивает жизнеспасающую вентиляцию легких, когда дыхание через рот или нос становится невозможным. Для пациента это гораздо проще, чем интубация, которая проводится через рот. Она также помогает многим людям, которые начинают дышать самостоятельно после отключения от аппарата искусственной вентиляции легких.

Однако, как и при любой операции, существуют определенные потенциальные риски.

• Кровотечение и инфекция.
• Повреждение пищевода или трахеи.
• Сужение дыхательных путей вследствие воспаления или рубцовой ткани.
• Повреждение нерва, управляющего голосовыми связками (возвратного гортанного нерва).
• Закупорка трахеостомической трубки из-за слизи или сгустков крови.
• Задержка воздуха под кожей вокруг легких, грудной клетки или трахеостомы.

Что происходит после операции и как ухаживать за пациентом дома?

После операции медицинская бригада будет внимательно следить за вашим состоянием. Вам необходимо будет общаться с пациентами в письменной форме до тех пор, пока вы не сможете говорить. Перед выпиской из больницы вам и вашей семье будут предоставлены подробные инструкции по уходу за трахеостомической трубкой в ​​домашних условиях.

Обычно для полного заживления трахеостомической трубки требуется около двух недель. В это время нормально испытывать некоторую боль в шее. Также требуется день-два, чтобы привыкнуть дышать через трубку.

Поддержание трубки в чистоте

Дома вам необходимо будет чистить трахеостомическую трубку не реже двух раз в день. Также вам нужно будет снова посетить врача в дни, когда потребуется замена трубки.

Разговор

После выздоровления вы сможете говорить с трахеостомой, но для этого потребуется практика. Говорить можно, закрыв отверстие трахеостомы пальцем и выдыхая воздух через рот. Логопед покажет вам, как это делать. Существуют также специальные клапаны для речи, которые позволяют говорить, не закрывая отверстие пальцем.

Еда

Потребуется некоторое время, чтобы привыкнуть к глотанию. Вначале вам может потребоваться питание через внутривенный катетер или зонд. Ваш логопед также поможет вам с упражнениями, которые облегчат глотание.

Когда следует срочно обратиться к врачу?

При появлении любых из следующих симптомов немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Вполне нормально испытывать страх и неуверенность, когда вы слышите, что вам нужна трахеостомия. Но помните, что с помощью медицинской бригады большинство людей после этого могут нормально дышать, есть, пить и говорить. Независимо от того, временная это процедура или постоянная, вы сможете наслаждаться жизнью.