Туляремия: Вам известно об этой опасной лихорадке, передающейся животными?

У вас внезапно поднялась высокая температура и появились небольшие болезненные бугорки на теле? Возможно, вы недавно гуляли в лесу, работали на ферме или контактировали с животными? Тогда это заболевание, о котором вы, возможно, не слышали, но о котором вам обязательно следует знать. В медицинской терминологии оно называется туляремией. Хотя это относительно редкое заболевание, оно может быть серьезным, поэтому важно знать о нем.

Проще говоря, что такое туляремия?

Туляремия — это инфекция, вызываемая бактерией Francisella tularensis . Это заболевание может передаваться от животных к человеку и называется зоонозным. Эта бактерия обычно обитает в организмах таких животных, как кролики, белки и крысы. Она также может передаваться насекомыми, такими как клещи и блохи, которые живут на телах этих животных.

Это заболевание может поражать разные части тела в зависимости от способа передачи. Эта бактерия может вызывать различные симптомы, в основном болезненное увеличение лимфатических узлов, а также различные заболевания легких, глаз, горла и пищеварительной системы. В некоторых странах ее также называют «кроличьей лихорадкой».

Кто подвержен наибольшему риску развития этого заболевания?

Хотя туляремией может заболеть любой человек, риск заражения бактериями, вызывающими это заболевание, может быть выше в зависимости от вашей профессии, хобби или образа жизни. Следующие категории людей подвержены несколько более высокому риску:

• Люди, занимающиеся охотой или обработкой сырого мяса: эта бактерия может передаваться при контакте с мясом или биологическими жидкостями добытых животных.
• Ветеринары и работники, занимающиеся животными: они также подвержены риску, поскольку постоянно работают с животными.
• Люди, работающие в условиях, где кусают насекомые: фермеры и работники лесных хозяйств подвержены более высокому риску укусов таких насекомых, как клещи.
• Люди с ослабленным иммунитетом: ВИЧ-инфицированные , онкологические больные или те, кто принимает иммунодепрессанты, легко могут заболеть подобными инфекциями.
• Сельскохозяйственные рабочие и стригальщики овец: Эти работники подвергаются большему риску, поскольку тесно контактируют с животными и окружающей их средой.
• Лаборанты: Те, кто проводит исследования этой бактерии, также подвержены риску заражения.

Что происходит, когда эта бактерия попадает в организм?

Представьте, что в ваш организм попадает бактерия под названием F. tularensis. Защитные механизмы нашего организма, клетки иммунной системы, пытаются захватить и «поглотить» эту чужеродную бактерию. В нормальных условиях бактерии уничтожаются внутри этих клеток.

Но эта бактерия очень хитра. Вместо того чтобы прятаться внутри иммунных клеток, она начинает быстро делиться и размножаться. В конце концов, иммунные клетки разрушаются, и появившийся рой бактерий проникает в другие клетки организма. Именно это разрушение клеток и активация иммунной системы в ответ на него и вызывают наши симптомы.

Какие бывают типы и симптомы туляремии?

Туляремию можно разделить на несколько основных типов в зависимости от способа проникновения бактерий в организм и места появления симптомов. Для лучшего понимания рассмотрим эту таблицу.

Как передается это заболевание? Передается ли оно от человека к человеку?

Существует несколько основных способов передачи туляремии:

• Укусы насекомых: от укусов зараженных клещей, комаров и других мух.
• Контакт с зараженными животными: через укус или царапину зараженного животного. Кроме того, ткани или биологические жидкости зараженного животного могут попасть в организм через порез или рану на коже.
• Заражённая пища или вода: употребление в пищу воды, загрязнённой бактериями, или недожаренного мяса (особенно дичи).
• Вдыхание бактерий: это несколько неожиданно. Представьте, что вы используете газонокосилку или другую технику, где находится мертвое животное, зараженное этими бактериями. Бактерии могут попасть в воздух вместе с мельчайшими частицами пыли, которые поднимаются в воздух, и даже вдыхание может вызвать заболевание.

Нет, туляремия не передается напрямую от человека к человеку. Это означает, что заболевание не может передаваться при прикосновении или разговоре с инфицированным человеком. Однако это очень заразное заболевание. Это значит, что даже очень небольшого количества бактерий, попавших в организм, достаточно, чтобы вызвать заболевание.

Как врач диагностирует это заболевание?

Когда вы придете к врачу, он сначала спросит вас о ваших симптомах. Он также спросит о вашей недавней деятельности. Например:

• Вы недавно гуляли в лесу?
• Вы съели какое-то животное, например, клеща?
• Прикасаются ли к животным (особенно к кроликам и крысам)?
• Вы пили нечистую воду?

Затем проводится осмотр тела с целью выявления увеличенных лимфатических узлов, кожных поражений, изменений в горле или глазах, а также могут быть проведены различные анализы для подтверждения диагноза.

• Анализы крови: Для проверки наличия антител, выработанных организмом против бактерий, берется образец крови. Иногда эти антитела могут не быть обнаружены на первом этапе, поэтому может потребоваться повторный анализ через несколько недель.
• Биопсия: Взятие небольшого кусочка ткани из поражения кожи или увеличенного лимфатического узла для исследования.
• Другие образцы: выделения из горла или носа, а также анализ жидкости, если она присутствует вокруг легких.

Какие существуют методы лечения этого заболевания? Можно ли его вылечить?

Да, это заболевание полностью излечимо с помощью антибиотиков. Самое важное — начать лечение как можно скорее. Иногда, исходя из симптомов и предоставленной вами информации, врач может принять решение о начале лечения до получения результатов анализов. Это делается для того, чтобы предотвратить развитие заболевания в тяжелой форме.

Лечение обычно включает прием антибиотиков в течение 10-21 дня. Наиболее часто используемые препараты:

• Стрептомицин
• Гентамицин
• Доксициклин ( Доксициклин )
• Ципрофлоксацин

Разве это не пройдет само собой без лечения? Какие могут быть осложнения?

Хотя некоторые люди могут выздороветь без лечения, это очень опасное заболевание. Без лечения, особенно при заражении бактериями типа А, смертность может достигать 30%. Также это может привести к серьезным осложнениям.

• Тяжелое поражение легких (острый респираторный дистресс-синдром - ОРДС)
• Инфекция головного мозга или оболочек головного мозга (менингит)
• Инфекция сердца (перикардит)
• Костные инфекции (остеомиелит)
• Печеночная и почечная недостаточность

Поэтому, если у вас появились симптомы, немедленное обращение за медицинской помощью может спасти жизнь.

Как мы можем защитить себя от этой опасной болезни?

Лучше всего предотвратить это заболевание. Для этого можно предпринять несколько простых шагов.

• Защита от насекомых: если вы собираетесь в лес или на травянистую местность, наденьте одежду, полностью закрывающую тело. Используйте спрей от насекомых. После возвращения с природы осмотрите тело на наличие клещей, особенно голову и подмышки.
• Уход за домашними животными: Проконсультируйтесь с ветеринаром о необходимых мерах защиты ваших питомцев от клещей.
• Обращайтесь с животными осторожно: не прикасайтесь к диким животным (живым или мертвым) голыми руками. Надевайте перчатки. Тщательно мойте руки с мылом после контакта с животными.
• Безопасность пищевых продуктов и воды: Тщательно готовьте мясо, например, дичь, перед употреблением. Не пейте воду непосредственно из неочищенных рек или ручьев.
• Защита окружающей среды: Избегайте кошения травы или кошения травы вблизи мертвых животных. Если это необходимо, рекомендуется надевать защитную маску, чтобы избежать вдыхания пыли.

Когда следует обратиться к врачу?

Когда следует обратиться к врачу в целом:

• Если у вас есть симптомы туляремии (лихорадка, отёк, кожные высыпания).
• Если вы подозреваете, что подверглись воздействию этой бактерии, ваш врач может назначить антибиотики для предотвращения развития заболевания.
• Если симптомы возобновятся во время или после лечения.

Когда следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы:

При появлении любых из следующих серьезных симптомов не теряйте времени и обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

• Если температура выше 39,4 градусов Цельсия (103 градуса по Фаренгейту).
• Деменция или спутанность сознания.
• Кровотечение, сопровождающееся рвотой или дефекацией.
• Кашляет кровью.
• Сильное затруднение дыхания.
• Синеватый оттенок кожи, губ или ногтей.
• Сильная боль в животе.