У вас тоже бывает недержание мочи, и вы этого не замечаете? (Недержание мочи) — В этом нет ничего постыдного, давайте поговорим об этом!

У вас иногда случается непроизвольное выделение нескольких капель мочи, когда вы громко смеетесь, кашляете или поднимаете что-то тяжелое? Иногда вам внезапно хочется в туалет, и вы успеваете помочиться еще до того, как успеете побежать? Это проблема не только для вас. Хотя многие стесняются говорить об этом, это очень распространенное состояние. В медицине это называется недержанием мочи . Хотя это может повлиять на вашу жизнь, вам не обязательно с этим мириться. Существуют эффективные методы лечения.

Проще говоря, что это за неспособность контролировать мочеиспускание?

Давайте сначала разберемся, как работает наша мочевыделительная система. Представьте ее как систему, подобную резервуару для воды. Моча, образующаяся в результате фильтрации крови почками, собирается в мешок, называемый мочевым пузырем. Когда этот мочевой пузырь наполняется, в наш мозг посылается сигнал: «Мне нужно срочно сходить в туалет». Затем мы идем в туалет и мочимся. Весь этот процесс контролируется нашими нервами и мышцами.

Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем. Это означает, что мы непроизвольно теряем мочу, когда этого не хотим.

Многие считают, что это нормальная часть старения и что с этим ничего нельзя поделать. Действительно, риск развития этого состояния увеличивается с возрастом. Но это может случиться с кем угодно и в любом возрасте. Важно то , что с этим нельзя мириться. Существуют очень эффективные методы лечения этого состояния.

Какие основные типы этого заболевания существуют?

Существуют разные типы недержания мочи. Точное знание типа вашего заболевания очень важно при обращении за лечением.

Если вы будете внимательно следить за своим мочеиспусканием, то сможете приблизительно определить свой тип заболевания. Но чтобы узнать наверняка, необходимо обратиться к врачу.

Какие симптомы у этого заболевания?

Главным симптомом является недержание мочи, но в зависимости от причины его возникновения могут наблюдаться и другие симптомы.

• Необходимость мочиться более 8 раз в день .
• Часто при посещении туалета моча вытекает небольшими порциями .
• Необходимость просыпаться от сна для мочеиспускания более двух раз за ночь (ноктурия).
• Ночное недержание мочи (энурез).
• Недержание мочи во время таких действий, как физические упражнения, смех, чихание, наклоны или половой акт.

Почему мы не можем контролировать мочеиспускание? В чём причины?

Причин этому может быть много. Некоторые причины носят временный характер, то есть полностью исчезают после лечения. Другие связаны с хроническими заболеваниями.

Временные причины

При лечении этих причин проблемы с мочеиспусканием обычно исчезают.

• Инфекции мочевыводящих путей (ИМП): При возникновении инфекции мочевыводящих путей мочевой пузырь может онеметь, что приводит к частому мочеиспусканию и потере контроля над мочеиспусканием.
• Беременность и роды: по мере роста ребенка матка оказывает давление на мочевой пузырь. Во время родов мышцы тазового дна могут ослабеть.
• Некоторые лекарства: некоторые диуретики для лечения высокого кровяного давления и некоторые препараты от депрессии могут вызывать это состояние.
• Некоторые напитки: кофе, чай и алкоголь могут стимулировать мочевой пузырь и вызывать частое мочеиспускание.
• Запор: При запоре эта проблема может возникнуть из-за того, что переполненная прямая кишка оказывает давление на нервы в мочевом пузыре.

Хронические причины

Как правило, это симптомы другого заболевания.

• Менопауза: Когда у женщины прекращаются менструации, уровень гормона эстрогена в организме снижается. Этот гормон также важен для здоровья мочевыделительной системы. При его снижении мышцы могут ослабеть, и может возникнуть это состояние.
• Инсульт, диабет, рассеянный склероз (РС), болезнь Паркинсона: при заболеваниях, поражающих нервную систему, могут быть повреждены нервы, контролирующие мочевой пузырь.
• Увеличение предстательной железы: По мере увеличения предстательной железы у мужчин в пожилом возрасте она может блокировать мочеиспускательный канал и препятствовать полному оттоку мочи, что приводит к недержанию мочи при переполнении мочевого пузыря.
• Простатэктомия: В некоторых случаях рака после этой операции могут быть затронуты мышцы, контролирующие мочеиспускание.

Как диагностируется это заболевание? Что делает врач?

Когда вы придете к врачу, он спросит вас об этой проблеме. Честность и правдивость информации очень помогут в постановке точного диагноза.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Сколько раз в день вам нужно мочиться?
• Когда происходит недержание мочи? (При кашле, смехе, внезапном появлении недержания?)
• Сколько мочи вы выделяете за раз? (Несколько капель или много?)
• Как давно существует эта проблема?
• Вы сейчас принимаете какие-либо лекарства?
• Вы беременны? Сколько детей у вас было до этого?

Тесты, которые можно провести

В большинстве случаев врач может поставить диагноз, основываясь только на предоставленной вами информации. Но иногда для выяснения точной причины заболевания могут быть проведены подобные анализы.

Иногда врач может попросить вас вести «дневник мочеиспускания». Это значит, что в течение нескольких дней нужно записывать, сколько раз вы мочитесь, сколько мочитесь, когда мочитесь неосознанно и чем занимались в это время. Это поможет вам составить хорошее представление о вашем состоянии.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Самое приятное то, что существует множество методов лечения этого заболевания. Ваш врач порекомендует тот метод лечения, который лучше всего подходит для вашего состояния и причины заболевания.

1. Изменения образа жизни

Зачастую это первые методы, которые пробуют люди. Некоторым это само по себе может в значительной степени помочь справиться с проблемой.

• Упражнения Кегеля: это самое важное. Специальное упражнение, укрепляющее мышцы тазового дна. Когда эти мышцы сильны, они значительно помогают контролировать мочеиспускание. Точно научиться их выполнять можно у физиотерапевта.
• Тренировка мочевого пузыря: Когда вы внезапно почувствуете позыв к мочеиспусканию, подождите немного дольше и постепенно увеличивайте интервал между посещениями туалета.
• Аннулирование по расписанию:Посещение туалета в нужное время, например, каждые 2-3 часа, без ожидания обильного мочеиспускания.
• Поддерживайте здоровый вес: когда вы набираете вес, особенно жир на животе, это создает излишнее давление на мочевой пузырь. Снижение веса может помочь уменьшить это давление.
• Следите за своим питанием: некоторым людям помогает сокращение потребления таких продуктов, как кофе, чай, алкоголь и острая пища.

2. Лекарственные препараты

Если одних изменений образа жизни недостаточно, врач может назначить медикаменты.

• При императивном недержании мочи существуют препараты, контролирующие сокращения мышц мочевого пузыря (например, оксибутинин, толтеродин).
• При состояниях, возникающих после менопаузы, можно использовать вагинальные эстрогеновые кремы.
• При недержании мочи, вызванном переполнением мочевого пузыря, существуют лекарства, которые помогают полностью опорожнить мочевой пузырь.

Важно: Никогда не используйте этот тип лекарств без консультации с врачом.

3. Хирургические операции и процедуры

Если другие методы лечения неэффективны или состояние пациента серьезное, врач может прибегнуть к этим мерам.

• Наполнители: метод введения специального вещества вокруг уретры, слегка сужающего ее и предотвращающего вытекание мочи.
• Инъекции ботокса: Ботокс вводится в мышцы мочевого пузыря для снижения их нежелательной активности. Это временное лечение.
• Слинговые процедуры: распространенная хирургическая процедура при стрессовом недержании мочи. В ходе этой процедуры используется специальное слингообразное устройство для поддержки уретры.
• Искусственный мочевой сфинктер: это искусственное устройство. Его имплантируют людям со слабыми мышцами, контролирующими мочеиспускание.

Ваш врач подробно объяснит вам преимущества и недостатки каждого из этих методов лечения.