Вы тоже испытываете сильную боль в ногах, особенно при ходьбе на небольшие расстояния? Боль утихает, когда вы немного посидите, а затем снова пойдете? Или вы чувствуете онемение в ногах, холод в ногах или ощущение, что даже небольшая рана долго заживает? Это могут быть признаки закупорки кровеносных сосудов в вашем организме, особенно артерий, которые несут кровь к ногам. Сегодня мы поговорим о решении, способном изменить жизнь в таких случаях, — операции по шунтированию.
Для начала давайте разберемся, что такое сосудистые заболевания.
, . . . . ( ) (Arteries) . (Veins) .
При заболевании, называемом «сосудистым заболеванием», в стенках артерий накапливаются такие вещества, как масло и холестерин, подобно ржавчине в водопроводной трубе, и кровоток постепенно сужается. В медицинской терминологии это называется «заболеванием периферических артерий» (ЗПА) . Когда кровоток сужается таким образом, органы, расположенные далеко от сердца, особенно ноги, не получают необходимого им кислорода и питательных веществ. Именно поэтому при ходьбе появляются такие симптомы, как боль и онемение.
Представьте, что произойдет, если кто-то наступит на трубу, которая поливает деревья в вашем саду? Вода, вытекающая из трубы, станет менее обильной, не так ли? То же самое происходит с кровеносными сосудами в наших ногах.
Итак, что же такое операция шунтирования?
Итак, теперь вы понимаете, что такое закупорка кровеносного сосуда. «Шаблона» означает создание альтернативного пути для этого закупоренного кровеносного сосуда.
Представьте, что на дороге Коломбо-Сити образовалась огромная пробка, и движение транспорта затруднено. Что тогда делает правительство? Строит новую скоростную автомагистраль, чтобы объехать пробку, верно? Точно так же хирург использует новый кровеносный сосуд или искусственную трубку, чтобы обойти закупоренный кровеносный сосуд, создавая новый путь для беспрепятственного кровотока.
Мы называем эту недавно построенную дорогу «прививкой» . Эта «прививка» используется следующим образом:
1. Вена из другой части тела: Чаще всего используется подкожная вена, расположенная под кожей ноги. Иногда может быть использована и вена на руке. Это лучший вариант.
2. Труба, изготовленная из синтетического материала:В случаях, когда доступ к вене из вашего тела невозможен, особенно если шунтируемый кровеносный сосуд очень большой (например, аорта в брюшной полости), используется искусственная трубка, подобная этой.
Главная цель этой операции — восстановить кровоснабжение ног, снять боль, ускорить заживление ран и, в худшем случае, избежать риска ампутации.
Какие основные виды операций по шунтированию сердца существуют?
Существует несколько типов операций по шунтированию. Они называются в зависимости от места соединения закупоренного кровеносного сосуда и новой артерии. Рассмотрим некоторые из наиболее распространенных типов, выполняемых в нашей стране.
| Вид хирургического вмешательства | Проще говоря, что происходит? |
|---|---|
| Аортобифеморальное шунтирование | Это предполагает создание нового пути от нижней части аорты в брюшной полости к двум основным артериям, несущим кровь к ногам (бедренным артериям). Форма этого трансплантата напоминает перевернутую букву «Y». |
| Феморально-поплитеальное шунтирование (Fem-Pop) | Эта процедура включает в себя создание шунта от бедренной артерии в паху к подколенной артерии выше или ниже колена. Это наиболее распространенная операция, выполняемая при закупорке артерий ног. |
| Феморально-тибиальное шунтирование | В ходе этой процедуры создается новый путь от подвздошной артерии к большеберцовым артериям, расположенным значительно ниже колена. Данная операция проводится при закупорке артерий в этом месте. |
Какие анализы следует провести перед операцией?
Да, безусловно. Ваш врач проведет несколько анализов, прежде чем планировать операцию. Это поможет ему точно определить, где и насколько закупорен кровеносный сосуд.
- Лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ):Это очень простой тест. Измеряют артериальное давление как в лодыжке, так и в плече (плечевом суставе) и сравнивают два значения. Если давление в ноге значительно ниже, чем в руке, это означает, что есть какое-то препятствие для кровотока в ноге.
- Ультразвуковое исследование сосудов: это безболезненное исследование, похожее на то, которое проводится при рождении ребенка. Оно позволяет четко увидеть, как кровь движется по кровеносным сосудам, есть ли тромбы и где они закупорены.
- Другие обследования: Иногда врач может также решить проверить состояние вашего сердца. Это связано с тем, что у многих людей, имеющих проблемы с кровеносными сосудами в ногах, могут быть также проблемы с кровеносными сосудами в сердце.
Что происходит в день операции?
Эта операция проводится в больнице, в операционной. Вам нечего бояться. Врачи и медперсонал позаботятся о вас.
1. Анестезия: Сначала анестезиолог осмотрит вас и введет необходимые лекарства, чтобы вы находились в глубоком сне на протяжении всей операции. Это называется «общая анестезия» .
2. Операция: После того, как вы окажетесь под наркозом, хирург сделает несколько небольших разрезов на коже, чтобы получить доступ к нужным кровеносным сосудам. Расположение и размер этих разрезов будут зависеть от типа проводимого шунтирования.
3. Подключение шунта: Далее врач берет выбранный «трансплантат» (либо вашу собственную вену, либо искусственную трубку) и соединяет его со здоровой артерией выше и ниже места закупорки с помощью очень тонких швов.
4. Закрытие разрезов: После создания нового пути кровоснабжения проверяется кровоток, и сделанные на коже разрезы снова зашиваются.
Весь этот процесс обычно занимает от двух до шести часов , в зависимости от сложности проводимой операции по шунтированию.
Существуют ли какие-либо риски, связанные с этой операцией?
Как и при любой хирургической операции, существуют риски и возможные осложнения. Однако эти риски можно свести к минимуму под наблюдением квалифицированной медицинской бригады. Риск осложнений несколько выше, особенно у людей с сопутствующими заболеваниями, такими как болезни сердца, почек и/или диабет.
| Основные возможные осложнения | |
|---|---|
| дисфункция шунтирующего трансплантата | Внутри недавно построенного дорожного полотна могут образовываться тромбы, которые затем могут снова застревать. |
| Кровотечение из порезов | После операции швы могут кровоточить. |
| Инфекции | Микробы могут проникать в порезы или в недавно пересаженные ткани. |
| Повреждение нервов | В ноге может наблюдаться онемение или слабость. |
| Другие осложнения | Такие состояния, как инфаркт или пневмония. |
Что происходит после операции? Каков период восстановления?
После операции вам потребуется остаться в больнице на несколько дней. В течение этого времени:
- Вам дадут обезболивающие.
- Для предотвращения образования тромбов в новом трансплантате будут назначены антикоагулянты .
- Медицинский персонал обработает и тщательно вылечит ваши раны.
Самое важное — как можно скорее встать с постели и начать ходить. Поначалу это может быть немного сложно, но важно ходить постепенно, как посоветовали ваш врач и физиотерапевт. Это улучшит кровообращение и поможет вам быстрее восстановиться.
Даже после возвращения домой вам нужно будет постепенно возвращаться к своему обычному распорядку дня. Возможно, вам придётся на некоторое время прекратить поднимать тяжёлые веса и заниматься интенсивными физическими нагрузками.
Эта операция решила проблему «проблем с потоком» крови в ваших кровеносных сосудах. Но не забывайте, что основная причина этого заболевания (заболевание периферических артерий — ЗПА) все еще находится в вашем организме. Это означает, что это ваш второй шанс.
Чтобы сохранить здоровье трансплантата на долгое время, вам потребуется изменить свой образ жизни.
- Если вы курите, бросьте сегодня же: курение является основной причиной отторжения трансплантата.
- Контролируйте диабет, высокое кровяное давление и уровень холестерина: принимайте лекарства, назначенные врачом, вовремя.
- Соблюдайте здоровый режим питания: сократите потребление масла, соли и сахара. Ешьте больше овощей, фруктов и зелени.
- Выполняйте упражнения по рекомендации врача: даже простые упражнения, такие как ежедневная ходьба, очень полезны.
- Посещайте клиники вовремя: регулярно встречайтесь со своим хирургом и проверяйте состояние трансплантата.
Когда мне следует снова обратиться к врачу?
Если после операции у вас появятся какие-либо из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу.
| Если вы заметили подобные изменения в своей ноге... | |
|---|---|
| - Невыносимая боль | - Холодные, бледные или синие ноги |
| - Онемение или потеря чувствительности | - Если язвы на ногах ухудшаются или появляются новые язвы |
| Если возникнут другие осложнения... | |
| - Высокая температура | - Тошнота и рвота |
| - Покраснение и повышение температуры вокруг разрезов | - Из ран выделяется гнойная жидкость. |
При внезапной боли в груди, затруднении дыхания или внезапной сильной боли в ногах, сопровождающейся холодными и бледными ногами, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Главный вывод
- Операция по шунтированию сосудов — это жизненно важная процедура, которая позволяет обойти закупоренный кровеносный сосуд и создать новый путь для кровотока.
- Это может уменьшить боль в ногах и уберечь вас от риска ампутации ноги.
- Для успешного проведения операции крайне важно изменить образ жизни после неё. В частности, необходимо полностью отказаться от курения.
- Держите диабет, высокое кровяное давление и уровень холестерина под контролем.
- Если после операции у вас появятся какие-либо необычные симптомы, не паникуйте и немедленно сообщите об этом своему врачу.











💬 Комментарии (0)
Комментариев пока нет. Будьте первым, кто добавит свой комментарий здесь.
Добавить комментарий