У вас есть уплотнение в передней части живота? Это «вентральная грыжа»?

Вы когда-нибудь ощущали выпуклость в передней части живота, которая сначала выпячивается, а затем втягивается обратно? Возможно, вы замечаете это, когда смеетесь, кашляете, поднимаете что-то тяжелое или идете в туалет. Многие считают это нормальным и игнорируют. Но это может быть признаком состояния, называемого вентральной грыжей . Не волнуйтесь, мы все объясним простыми словами.

Что такое вентральная грыжа?

Проще говоря, это происходит, когда орган (например, кишечник) или ткань внутри брюшной полости выпячивается через брюшные мышцы. Слово «вентральный» означает «передний» или «область вокруг желудка».

Представьте себе наши брюшные мышцы как прочную стену. Внутри этой стены надежно защищены такие органы, как кишечник. Если по какой-либо причине эта стена ослабевает, образуется отверстие. Затем, из-за давления внутри брюшной полости, эти органы выталкиваются через это отверстие. Это называется грыжей.

Какие основные типы вентральных грыж существуют?

Эти грыжи можно разделить на несколько основных типов в зависимости от места их возникновения. Вот те, которые мы видим чаще всего.

Какие симптомы это вызывает?

Первым и наиболее очевидным признаком вентральной грыжи является выпячивание или уплотнение, выступающее из передней части живота. Оно не всегда может быть заметно. Оно может стать видимым только при напряжении мышц живота во время определенных видов деятельности. Например:

• Смеясь
• Когда плачет
• При кашле
• Когда крокодил уходит
• При попытке сходить в туалет
• При наклоне вперед
• При подъеме груза
• Во время тренировки

Некоторые люди могут прощупывать грыжу. Это может ощущаться как легкое натяжение, ноющая боль или резкая боль при выходе, выпячивании или выталкивании. Боль при грыже свидетельствует о том, что она увеличивается в размерах и существует риск ущемления при выходе.

Иногда, при возникновении осложнений, связанных с грыжей, могут также наблюдаться следующие симптомы:

• Тошнота и рвота
• Покраснение или сыпь в месте грыжи
• Сильная боль

Каковы причины возникновения вентральной грыжи?

Грыжа возникает из-за слабости мышц или тканей. Эта слабость может возникать по разным причинам. Иногда она присутствует с рождения. В других случаях она может быть вызвана, например, несчастным случаем или операцией. Иногда она может быть вызвана постепенным ослаблением с течением времени.

Вот некоторые распространенные причины:

• Врожденные слабости: Некоторые дети могут родиться со слабыми местами в брюшной стенке (например, пупочная грыжа).
• Хроническое ожирение: по мере увеличения массы тела мышцы брюшного пресса постоянно находятся под давлением, что может привести к их ослаблению.
• Травмы желудка: повреждение мышц желудка в результате несчастного случая.
• Хирургическое вмешательство на брюшной полости: Если разрез не заживает должным образом после операции или если мышцы в этой области ослабевают.
• Беременность и роды: Во время беременности мышцы живота могут ослабеть из-за растяжения.
• Постоянный кашель: Непрерывный кашель, вызванный такими заболеваниями, как астма и ХОБЛ, может оказывать сильное давление на желудок.
• Хронический запор: частые позывы к дефекации также повышают давление в брюшной полости.
• Тяжелая атлетика:Этот риск также распространяется на тех, чья работа требует частого подъема или перемещения тяжестей.
• Старение: С возрастом мышцы естественным образом ослабевают.

Может ли это быть опасно? Какие могут быть осложнения?

Да, некоторые грыжи могут быть опасны, если их не лечить. Многие грыжи выходят наружу и снова впадают. Но при этом ткани вокруг отверстия ослабевают. Со временем отверстие увеличивается, и грыжа тоже. Именно тогда начинают возникать осложнения.

Существуют две основные сложности:

1. Защемление: Представьте, что часть кишечника, которая вышла наружу, не может вернуться обратно и застревает в образовавшемся отверстии. Это называется «защемлением». В этом случае кишечник может закупориться. Это может вызвать сильную боль и рвоту.

2. Нарушение кровоснабжения (ущемление): Это наиболее опасная и неотложная ситуация . Кровоснабжение ущемленного участка кишечника может быть полностью прекращено. Затем начинается отмирание тканей. Это может быть опасно для жизни. При появлении таких симптомов, как сильная боль, лихорадка и изменение цвета грыжи, следует немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы.

Как врач это обнаруживает?

Когда вы придете к врачу, он сначала расспросит вас о ваших симптомах. Затем он попросит вас лечь на кровать и осмотрит ваш желудок.

• Они попросят вас покашлять и притвориться, что вы поднимаете тяжесть, чтобы посмотреть, выпадет ли опухоль.
• Они также проверяют, можно ли вправить грыжу вручную. Такая грыжа называется вправимой. Если же её не удаётся вправить, это невправимая грыжа.
• В некоторых случаях для подтверждения диагноза могут быть назначены ультразвуковое исследование , компьютерная томография или магнитно-резонансная томография .

Каждая ли грыжа требует хирургического вмешательства?

В большинстве случаев вентральные грыжи в конечном итоге требуют хирургического вмешательства. Но это может и не быть экстренной ситуацией. Небольшая грыжа, протекающая бессимптомно и легко втягиваемая, не представляет серьезной опасности.

Но помните, что грыжи со временем ухудшаются и сами по себе не заживают. Поэтому лучше всего провести операцию до того, как они увеличатся и вызовут осложнения. Плановая операция всегда безопаснее, чем экстренная.

Врач может порекомендовать вам хирургическое вмешательство в следующих случаях:

• Если грыжу не удается вправить вручную.
• Если у вас наблюдаются такие симптомы, как постоянная боль .
• Если оно достаточно большое, чтобы застрять .
• Если ваше общее состояние здоровья позволяет провести операцию.

Какие существуют хирургические методы?

Главная цель операции — закрыть отверстие в брюшной стенке и укрепить эту область, чтобы предотвратить повторное образование грыжи. Для этого существует три основных метода.

Что такое «сетка», используемая во время операции?

При лечении грыжи используется специальная сетка для укрепления ослабленных мышц. Это похоже на заделывание отверстия в стене и наложение гипсовой повязки для укрепления пораженного участка. Это значительно снижает риск повторного образования грыжи в том же месте.

Не все грыжи требуют использования сетки. Небольшие грыжи могут не нуждаться в сетке. Однако при послеоперационных грыжах, которые часто возникают после операции, сетка часто используется. Это связано с тем, что ткани никогда не становятся на 100% такими же прочными, как до операции.

Если хирургическое вмешательство невозможно, есть ли другие варианты?

Единственный способ полностью устранить грыжу — это хирургическое вмешательство. Однако некоторым людям операция противопоказана из-за других проблем со здоровьем (например, сердечных заболеваний). В таких случаях врач может порекомендовать использовать специальный бандаж (корсет, фиксатор или бандаж), чтобы удерживать грыжу на месте. Однако это лишь временно контролирует грыжу и не излечивает её полностью.