Uburyo bwa Hartmann ni iki? Ntugire ikibazo, reka tubiganireho mu buryo bworoshye.

Ese umuganga wawe yaba yarakubwiye cyangwa umuntu wo mu muryango wawe ko ugomba kubagwa witwa "Hartmann's Procedure"? Ushobora kuba waragize ubwoba gato ubwo wumvise iryo zina. Ni ibisanzwe cyane. Ariko ubu ni igikorwa cy'ingenzi cyane gikorwa kugira ngo kirokore ubuzima bw'abantu. None rero uyu munsi, reka tubiganireho mu buryo bworoshye, mu buryo buzakuraho ibibazo byose n'ubwoba ushobora kuba ufite kuri cyo.

Mu magambo make, ni iki Hartmann akora?

Tekereza ku buryo igogora ryacu rikorwa nk'umuyoboro muremure. Impera y'uyu muyoboro ni yo twita umura muremure. Mu buryo bwa Hartmann, impera y'umura muremure irwaye kandi yangiritse (yitwa sigmoid colon) ndetse rimwe na rimwe n'igice cy'umura muke, aho umwanda ubikwa, birakurwaho.

Muri make, ubu ni ukubaga bukuraho igice cy'amara manini (colectomy). Ariko, umwihariko ni uko nyuma yo gukuraho igice, ibice bibiri bisigaye by'amara ntibihita bihuzwa.

Ahubwo, umuganga ubaga akora ikintu nk'iki:

1. Impera y'amara ifatanye n'ururenda iradodeshwa ifunze.

2. Igice cy’umura wawe gihagaze neza gisohoka hejuru gifatanye n’umwobo muto (witwa stoma) ukorerwa mu ruhu rw’inda yawe.

Hanyuma, agapfunyika ka colostomy gashyirwa hanze y'uyu mwenge. Hanyuma umwanda wawe uzasohoka mu mubiri wawe ujya muri uyu mupfunyika. Nubwo ibi bishobora kumvikana nk'impinduka nini, akenshi biba iby'igihe gito. Nyuma y'uko amara yawe akize, nyuma y'amezi agera kuri 6 kugeza kuri 12, ubundi buryo bwo kubaga bushobora gukorwa kugira ngo akureho agapfunyika hanyuma ibice bibiri by'amara yawe bihuzwe.

Kuki ari ngombwa kubagwa nk'ubu?

Hari impamvu ebyiri z'ingenzi zo gukora igikorwa cya Hartmann. Imwe ni ugukuramo igice cy'amara. Indi ni ugushyira agafuka k'inkari. Reka turebe impamvu za buri kimwe muri ibi.

Kuki igice cy'amara gicibwa kikavanwaho?

Umuntu ashobora gukenera gukurwaho igice cy'amara ye kubera impamvu zikurikira:

• Kuziba amara: Iyo igice cy'amara cyazibye burundu bitewe n'ikibyimba, kanseri, cyangwa ikindi kintu kibitera, icyo gice kizaba kigomba gukurwaho.
• Gutobora amara: Iyo ubwandu cyangwa impanuka bitera umwobo mu mara, bigatuma umwanda uva mu nda, bibangamira ubuzima. Bityo, igice cyangiritse kigomba gukurwaho ako kanya.
• Indwara cyangwa indwara idashobora kugenzurwa: Kugira ngo indwara zimwe na zimwe zihagarare (urugero, diverticulitis ikomeye) cyangwa indwara nka kanseri, igice cyarwaye kigomba gukurwaho burundu.

Kuki agasakoshi ko mu bwoko bwa colostomy gashyirwa?

Gukuraho igice cy'amara no kongera guhuza ibice bibiri bisigaye mu kubagwa kumwe byitwa "primary anastomosis." Ariko, kugira ngo ibi bishoboke, umurwayi agomba kuba ameze neza cyane, kandi nta ngaruka zo kwandura zigomba kubaho.

Ariko uburyo bwa Hartmann bukunze gukorwa mu gihe cy’impanuka.Ni ukuvuga iyo umurwayi afite ubwandu bukomeye cyangwa ububyimbirwe mu nda. Mu bihe nk'ibi biteje akaga, iyo ibice bibiri by'amara bifatanye, imitsi ishobora kudakira neza, kandi umwanda ushobora kongera kuva, bigatuma ibintu birushaho kuba bibi.

Ni izihe mpamvu nyamukuru zo kubaga Hartmann?

Hari indwara nyinshi zikunze gusaba ubu buvuzi.

Kubagwa bikorwa gute?

Kubaga kwa Hartmann bishobora gukorwa mu buryo bubiri.

1. Kubaga mu buryo bw'ifungura: Muri ibi, kubaga bikorwa hakoreshejwe gukata igice kinini cy'inda no gufungura umwobo w'inda.

2. Kubagwa kwa Laparoscopic:Ibi kandi byitwa "kubaga imyobo y'urufunguzo." Kubaga bikorwa binyuze mu gukata uduce duto mu nda, hanyuma hagashyirwamo kamera (laparoscope) n'ibikoresho byihariye. Ubu buryo buragabanya inkovu kandi butuma umuntu akira igihe gito.

Ariko, bitewe n'uburemere bw'indwara yawe, ushobora gutangira ukoresheje laparoscopic hanyuma ugahindura ugakora operation yo ku mugaragaro mu gihe cyo kubagwa. Ibi bizagenwa n'umuganga wawe.

Ni iki kibaho mbere yo kubagwa?

• Uzasabwa kureka kurya no kunywa amasaha 6-12 mbere y'uko ubagwa.
• Bitewe n'uko urwaye, ushobora guhabwa ikinyobwa cyihariye cyo koza amara yawe.
• Iyo winjiye mu bitaro, catheter ya IV ishyirwa mu mitsi iri mu kuboko kwawe.
• Muganga azagusobanurira mbere y'igihe imiti igabanya ububabare.

Ni iki kibaho mu gihe cyo kubagwa?

Uzahabwa ikinya rusange, bityo ntuzumva ikintu icyo ari cyo cyose. Kubagwa bishobora gufata amasaha abiri kugeza kuri ane. Umuganga azakuraho igice cy'amara kirwaye, akore colostomy nk'uko twabivuze mbere, hanyuma adode incisions.

Ni iki wakwitega nyuma yo kubagwa?

Nyuma yo kubagwa, uzabanza kujyanwa mu cyumba cyo gukira. Iyo ubuzima bwawe bumaze gukomera, uzahabwa ubuvuzi bwo mu cyumba cy’ubuvuzi.

• Guhora mu bitaro: Ubusanzwe, ugomba kumara mu bitaro iminsi igera kuri 7-10.
• Ibiryo: Ibiryo by'amazi gusa ni byo bitangwa mu minsi ya mbere. Buhoro buhoro, binjizwa mu biryo bisanzwe.
• Ububabare: Imiti igabanya ububabare itangwa mu mitsi mu minsi mike ya mbere, hanyuma igahindurwa ibinini.
• Imikorere y'amara: Bishobora gufata iminsi mike kugira ngo amara yongere gukora nyuma yo kubagwa.
• Agasakoshi ko mu bwoko bwa Colostomy: Umuforomo wahuguwe byihariye (stoma nurse) azakwereka uko ukoreshwa, gusukurwa no guhindurwa. Ntugahangayike, bizatwara igihe kugira ngo umenyere.

Ni ryari nshobora gutaha?

• Iyo ibintu nk'umutima wawe utera cyane n'umuvuduko w'amaraso bisubiye ku murongo.
• Iyo ushobora guhaguruka ukagenda nta muntu ugufasha.
• Iyo umwanda utangiye kuva mu gafuka k'inkari.
• Iyo ububabare bushobora kugenzurwa n'ibinini.
• Iyo ushobora guhindura agasakoshi ko mu bwoko bwa colostomy ubwawe.

Ni izihe ngaruka zishobora guterwa n'ingaruka mbi?

Nk’uko bigenda ku kubagwa kose, hari ingaruka zishobora kubaho, kandi ni ngombwa kubiganiraho na muganga wawe.

• Ingorane zishobora kubaho: Kwandura ibikomere, umusonga, kuva amaraso imbere mu mubiri, kubyimba kw'amaraso, kurema hernia, n'ibindi.
• Ingaruka mbi:
• Kudakora neza kw'amara by'igihe gito (Ileus): Nyuma yo kubagwa, bishobora gutinda kugira ngo amara akore neza. Muri iyo minsi, intungamubiri zitangwa binyuze mu munyu.
• Amasohoro: Nubwo umwanda utavamo, amazi asa n'ibicurane ashobora gusohoka rimwe na rimwe mu gice gisigaye cy'umura.
• Ingaruka ku mikorere y'imibonano mpuzabitsina: Ni gake cyane, kwangirika kw'imitsi mu gice cy'ubuvuzi bishobora guteza impinduka mu buryo bwo kumva cyangwa gukora kw'imikorere y'imibonano mpuzabitsina. Niba ufite impungenge kuri ibi, vugana na muganga wawe ku mugaragaro.

Ese agasakoshi ka colostomy gashobora kongera gukurwaho? (Kubagwa mu buryo bwo gusubiza inyuma)

Iki ni cyo kibazo gikomeye abantu benshi bafite. Yego, abantu benshi bashobora gusubiza ibi mu buzima busanzwe.

Hagati y'amezi 6 na 12 nyuma yo kubagwa kwa Hartmann, umuganga wawe azongera gusuzuma ubuzima bwawe. Niba uri gukira neza kandi nta zindi ndwara zikomeye ufite, hashobora gukorwa ubundi buryo bwo kubaga kugira ngo ukureho agasakoshi ka colostomy hanyuma ushyireho ibice bibiri by'amara yawe.

Ariko, hari abantu bashobora kutabasha kubagwa ubu buryo bwa kabiri. Urugero:

• Iyo kanseri yakwirakwiriye mu bindi bice by'umubiri.
• Niba ufite izindi ndwara zikomeye nk'indwara y'umutima cyangwa indwara y'ibihaha.
• Niba udashobora kongera kubagwa bitewe n'imyaka cyangwa umubyibuho ukabije.

Umuganga wawe w’inzobere ni we muntu mwiza wo gufata iki cyemezo.