Gufungura Igituza Kugira ngo Ubagwe Umutima (Sternotomy): Ibyo Ugomba Kumenya

Iyo umuganga wawe akubwiye ko ukeneye kubagwa umutima, kandi ko bisaba gufungura igituza cyawe, ushobora kumva ufite ubwoba kandi ukagira ubwoba. Ibyo ni ibisanzwe. Nta muntu ukunda kubagwa. Ariko ni ikintu abaganga b'umutima bakora kenshi kandi neza. Rero nta mpamvu yo gutinya. Muri iyi nkuru, turaganira gusa ku cyo kubagwa sternotomi ari cyo, impamvu bikorwa, uko bikorwa, n'ibyo ukeneye kumenya nyuma yo kubagwa.

Mu magambo make, gupima sternomie ni iki?

Muri make, gukorerwa sternotomi ni uburyo bwo kubaga aho igufwa riri hagati mu gituza cyawe, sternum, ricibwamo kabiri kugira ngo ribagwe. Hari n'abantu babyita "median sternotomi".

Tekereza nawe, iyi sternum n'imbavu biriho kugira ngo birinde ingingo z'ingenzi cyane ziri mu gituza cyacu, nk'umutima n'ibihaha. Ni nk'aho ari ahantu ho kwirinda. Rero, iyo hari ikibazo ku mutima wawe kandi ukaba ukeneye kugikemura mu buryo bwo kubaga, uburyo bwiza kandi bworoshye umuganga ubaga ashobora kugera ku mutima ni ugukata iyi sternum hagati hanyuma agaca inzira ku mpande zombi.

Hariho kandi uburyo bwitwa "mini sternotomy" aho sternum yose idacibwa, ahubwo igacibwa gato. Muri ubwo buryo, hakorwa incision ntoya ya santimetero 2-3.

Ese iki ni cyo gikorwa cyo kubaga umutima? Ese iki ni igikorwa gikomeye?

Iki ni ikintu gitera urujijo abantu benshi. Gukuba umutima mu buryo bwa sternotomy ni uburyo bufungura inzira yo kubagwa umutima mu buryo bwa sternotomy. Ni nk'aho iyo ushaka gukosora ikintu kiri mu nzu yawe, ugomba kubanza gufungura umuryango. Uko ni ko bigenda. Gukuba umutima mu buryo bwa sternotomy ni uburyo "bufungura umuryango" kugira ngo bugere ku mutima. Kubaga umutima mu buryo bwa sternotomy ni uburyo busana umutima imbere.

Yego, ubu bufatwa nk'ukubaga gukomeye . Kubera ko bifata amezi abiri kugira ngo igufwa rikire neza kandi ryongere rifatanye nyuma yo gukomereka. Kandi kubera ko bikorwa nk'igice cy'ubundi bubagwa bukomeye, nko kubaga umutima, ni ukubaga gukomeye iyo byombi bihujwe.

Kuki ukeneye kubagwa nk'ubu?

Umuganga akoresha ubu buryo kugira ngo agere ku ngingo zirinzwe n'inyuma y'umubiri n'imbavu. By'umwihariko:

• Umutima: Ku bintu nko gusana imiyoboro y'umutima no kubaga imitsi y'umutima.
• Aorta: Ku bibazo bya aorta, umuyoboro w'amaraso usohoka mu mutima.
• Imitsi y'ibihaha: Imitsi itwara amaraso ava mu mutima ikayajyana mu bihaha.

Gukubaga sternotomi si umuti w'indwara iyo ari yo yose. Ni uburyo bukorwa kugira ngo ingingo z'umubiri zishyirwemo umwanya kugira ngo umuganga ubaga abashe gukora akazi ke byoroshye. Mu gihugu nka Amerika, buri mwaka hakorwa ubu buryo burenga 700.000. Ni ibintu bisanzwe.

Ni iki kibaho mbere yo kubagwa?

Mbere yo kubagwa, itsinda ry’abaganga rizaguha amabwiriza amwe n’amwe, nka:

• Bakubwira ko ugomba kwiyuhagira neza no kwisukura mbere yo kujya kwa muganga.
• Niba ufite ubwoya ku gituza cyawe, buzakurwaho witonze.
• Hazatangwa imiti igabanya ubukana bw'indwara nyuma yo kubagwa.
• Agace k'igituza aho kubagwa bizakorerwa kasukurwa neza n'imiti yica udukoko.

Uburyo kubagwa bikorwa intambwe ku yindi

Ibi bishobora kumvikana nk'ibiteye ubwoba gato kuri wewe, ariko ibuka ko ibi byose bikorwa nyuma yo guhabwa ikinya kandi ukaba usinziriye neza. Bityo ntuzumva ikintu na kimwe.

1. Ubwa mbere, umuganga ubaga atera incision ku ruhu, ahera hagati y'amaboko y'urutugu maze akamanuka agana ku gice cyo hejuru cy'umubiri.

2. Hanyuma, igikoresho cyihariye cy’ubuvuzi cyitwa "sternal cake" gikoreshwa mu gukata sternum mu murongo mwiza kuva hejuru kugeza hasi.

3. Uduce tubiri tw'amagufwa twaciwe dushyirwa iruhande, hanyuma hagashyirwamo igikoresho cyitwa "retractor" kugira ngo kigere ku mutima.

4. Hanyuma, ururenda rurinda umutima, pericardium, rurafungurwa.

5. Noneho umuganga ubaga ashobora kubona neza umutima. Hanyuma bakora igikorwa gikomeye bashaka gukora (urugero: kubaga bypass).

6. Nyuma yo kubagwa cyane, ibice bibiri bya sternum byaciwe bisubizwa hamwe bigafatwa neza hakoreshejwe insinga zigera kuri 8 cyangwa 12 z'icyuma (insinga za sternotomy) . Ni nko guhambira ikintu cyacitse.

7. Amaherezo, inyama zo mu gituza n'uruhu biradodwa hamwe, hanyuma amavuta yo kwisiga ku gikomere akoreshwa mu kwivura indwara.

Ni iki ushobora kwitega nyuma yo kubagwa?

Nyuma yo kubagwa, uzaguma mu cyumba cy’indembe (ICU) umunsi umwe cyangwa ibiri, hanyuma wimurwe mu cyumba gisanzwe.

• Ububabare: Ushobora kugira ububabare nyuma yo kubagwa, ariko muganga wawe azaguha ububabare kugira ngo abugenzure. Abantu benshi bashobora kwihanganira ububabare bakoresheje imiti igabanya ububabare idatanzwe na muganga nka Paracetamol.
• Imiyoboro yo mu gituza: Umuyoboro umwe cyangwa myinshi ishobora gushyirwa mu gituza kugira ngo amazi n'amaraso bive mu gikomere bivemo. Ibi bizakurwaho mu minsi mike.
• Inama zihariye ku bagore: Niba amabere yawe ari manini cyane, abaganga bakugira inama yo kwambara isutiye igufasha cyane amasaha 24 ku munsi mu gihe cy'icyumweru kimwe cyangwa bibiri nyuma yo kuva mu bitaro kugira ngo ugabanye ibiro n'umuvuduko ku gikomere.

Ni izihe nyungu n'ingaruka z'ubu buvuzi?

Nk’uko bigenda ku kubagwa kose, uku kubagwa gufite inyungu n’ingaruka nto.

Bifata igihe kingana iki kugira ngo ngire gukira? Nakwitaho nte ndi mu rugo?

Bifata ibyumweru bigera kuri 8 kugira ngo sternum ikire neza. Muri iki gihe, ugomba kugabanya ingendo z'umubiri wawe wo hejuru. Ni ngombwa cyane gukurikiza amabwiriza ya muganga wawe neza.

• Irinde guterura ibintu biremereye: Ntugaterure ikintu kirenze ibiro 10 (hafi ibiro 4.5). Mu magambo make, ibyo ni nko gupima litiro 4 z'amata.
• Koresha amaboko yombi: Mu guterura ikintu, koresha amaboko yombi kugira ngo ukizamure kimwe. Ntugaterure uburemere n'ukuboko kumwe gusa.
• Komeza amaboko yawe yegereye umubiri wawe: Mu gihe uterura ikintu, komeza amaboko yawe yegereye umubiri wawe.

Ku bijyanye no gutwara imodoka

Uzaba ushobora kongera gutwara imodoka nyuma y'ukwezi kumwe nyuma yo kubagwa. Ariko mbere y'ibyo, ugomba gusaba uruhushya kwa muganga wawe. Kugeza igihe sternum yawe izakira, ni byiza kwicara mu ntebe y'imbere y'umugenzi mu gihe uri mu modoka. Nubwo waba wumva utameze neza iyo umukandara ukubitse ku gituza, menya neza ko wambaye umukandara kuko uzakurinda mu gihe cy'impanuka.

Ni ibihe bihe byiza byo kujya kwa muganga?

Uzajya ubonana na muganga wawe buri gihe. Ariko, niba ubonye kimwe muri ibi bimenyetso bikurikira, ugomba guhita ubimenyesha muganga wawe.

Guhitamo uburyo bwiza bwo kubaga umutima ni icyemezo muganga wawe azafata bitewe n'imimerere yawe. Kenshi na kenshi, gukorerwa sternotomy ni bwo buryo bwiza bwo kugera ku mutima. Niba ufite ikibazo kuri ibi, ntutindiganye kubaza muganga wawe.