वयं सर्वे कोविड्-19-महामारी-सहितं जीवनं यापयितुं अभ्यस्ताः भवेम किम्? अस्मिन् काले नूतनानां औषधानां विषये भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् । मोल्नुपिराविर् इति एकः विशेषः गोली अस्ति यस्याः उपयोगः कोविड्-१९ संक्रमणानां चिकित्सायां भवति येषां तीव्रता अधिकः जोखिमः भवति । नाम भवतः कृते किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति, परन्तु एतत् औषधं किम् इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। अतः यदि वैद्यः भवन्तं वा भवतः कुटुम्बस्य कस्मैचित् वा एतत् औषधं विहितं करोति तर्हि वयं भवद्भिः एतस्य विषये ज्ञातव्यं सर्वं विना भयं संशयं वा वदामः ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मोल्नुपिराविर् इति किम् ?
मोल्नुपिराविर् एकः प्रकारः वायरसविरोधी औषधः अस्ति । विशेषतया कोविड्-१९ वायरसस्य विरुद्धं युद्धं कर्तुं निर्मितम् अस्ति . परन्तु एतत् औषधं न यत् सर्वेभ्यः कोविड्-१९ रोगिभ्यः दीयते। केवलं मृदुमध्यमलक्षणयुक्तानां जनानां कृते एव दीयते, परन्तु येषां तीव्ररोगस्य उच्चजोखिमः भवति .
एतत् एवं चिन्तयतु : यदि भवतः वृद्धा पितामही, अथवा मधुमेहः, हृदयरोगः, स्थूलता, वृक्करोगः इत्यादीनि अन्यचिकित्सास्थितयः सन्ति चेत् कोविड्-१९ भवति तर्हि तेषां स्थितिः दुर्गता अधिका भवति। अत एव वैद्याः एतत् औषधं जोखिमग्रस्तानां जनानां कृते विहितं कुर्वन्ति।
अस्माकं शरीरे एतत् औषधं अतीव आश्चर्यजनकरूपेण कार्यं करोति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं कोविड्-१९ वायरसस्य प्रतिकृतिं अर्थात् अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां अन्तः संक्रमणं, प्रसारणं च निवारयति। इदं वायरसस्य यात्रायां महत् बाधकं स्थापयित्वा इव अस्ति। अस्य अर्थः अस्ति यत् एषः विषाणुः सम्पूर्णशरीरे प्रसारणस्य अवसरं नष्टं करोति, रोगं च अधिकं दुर्गतिम् अयच्छति ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत् एतत् आपत्कालीन-उपयोग-प्राधिकरणं (EUA) औषधम् अस्ति । अस्य औषधस्य उपयोगः महामारीयाः आलोके, तस्य रोगस्य दुर्गतिनिवारणस्य सामर्थ्यस्य च आलोके कृतः इति तात्पर्यम् ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
कस्यापि औषधस्य सेवनात् पूर्वं स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिं चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । मोल्नुपिराविर् सेवनात् पूर्वं अपि एतत् सत्यम् अस्ति । भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं निम्नलिखितविषये अवश्यं वदन्तु।
| भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| भवतः यत्किमपि एलर्जी अस्ति | यदि भवतः मोल्नुपिराविर्, अन्यौषधैः, आहारैः, संरक्षकैः वा एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं सूचयितव्यम् । अन्यथा एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा | एषः अतीव महत्त्वपूर्णः बिन्दुः अस्ति। एतत् औषधं गर्भस्थस्य शिशुस्य हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः पश्चात् अस्य विषये विस्तरेण वदामः। यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति तर्हि औषधं दुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । |
| अन्यः कोऽपि गम्भीरः चिकित्सास्थितिः भवतः अस्ति | यथा - यदि भवतः वृक्करोगः यकृत्रोगः वा इत्यादिः स्थितिः अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं वदतु । सः वा मात्रां समायोजयितुं वा निर्णयं कर्तुं वा शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति । |
भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?
औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं भवद्भिः यथा निर्देशितं तस्य उपयोगः करणीयः । अत्र Molnupiravir इत्यस्य सेवनकाले भवद्भिः अनुसरणीयानि पदानि सन्ति ।
- जलेन सह पिबन्तु : एतत् औषधं सम्पूर्णं निगलनीयम्। तदर्थं प्रचुरं जलं पिबेत् ।
- कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु : एतत् औषधं कदापि न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। एवं कृत्वा औषधस्य प्रभावः प्रभावितः भवितुम् अर्हति । कैप्सूलं सम्पूर्णं निगलन्तु।
- भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा : भवन्तः एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा भोजनात् परं वा सेवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु केषाञ्चन जनानां एतत् औषधं सेवनानन्तरं किञ्चित् उदरस्य असुविधा वा उदरेण वा भवति । यदि एवं भवति तर्हि औषधं केनचित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- समीचीनसमये सेवन्तु : यदि भवतः वैद्यः भवन्तं दिने द्विवारं (१२ घण्टानां अन्तरं) सेवनं कर्तुं वदति तर्हि प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवितुं प्रयतध्वम्। प्रातः ८ वादनतः सायं ८ वादनपर्यन्तं ग्रहीतुं प्रयतध्वम्। एतेन भवतः शरीरे औषधस्य एकाग्रतां समानस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
- निर्धारितदिनसङ्ख्यां सम्पूर्णं कुर्वन्तु : एषा त्रुटिः बहवः जनाः कुर्वन्ति । द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः औषधं सेवित्वा भवतः सुस्थं भवेत् । परन्तु भवन्तः तथैव अनुभवन्ति चेदपि वैद्येन निर्धारितदिनानां पूर्णसङ्ख्यापर्यन्तं (प्रायः ५ दिवसान्) औषधं सेवनीयाः ।यदि तत् न भवति तर्हि शरीरे अवशिष्टः विषाणुः सम्पूर्णतया न निर्मूलितः भविष्यति, विषाणुः औषधप्रतिरोधी भवितुम् अपि उत्परिवर्तनं कर्तुं शक्नोति
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
जीवनस्य व्यस्ततायाः कारणात् कदाचित् भवन्तः औषधं ग्रहीतुं विस्मरन्ति । यदि तत् भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत। अत्र किं कर्तव्यम् अस्ति :
- यदि भवन्तः स्वस्य गोलीं सेवितुं विस्मरन्ति तथा च 10 घण्टाभ्यः अधिकं विलम्बः न भवति , तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु। ततः सामान्यसमये स्वस्य अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु।
- तथापि यदि स्मरणसमये १० घण्टाभ्यः अधिकं विलम्बः भवति तर्हि त्यक्तमात्रा न गृह्यताम् । तत् सम्पूर्णतया त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु।
- केनचित् कारणेन गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं एकदा एव औषधस्य द्वौ मात्रां न सेवन्तु । एवं कृत्वा अतिमात्रायाः परिणामः भवितुम् अर्हति ।
किं यदि औषधस्य मात्रा वर्धते ?
यदि भवन्तः अकस्मात् निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि तत्क्षणमेव कार्यं कर्तव्यम् । कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयितुं शक्नुवन्ति | अथवा, समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
स्मर्यतां यत् एतत् औषधं वैद्येन केवलं भवतः कृते एव निर्धारितम् आसीत् । परिवारेभ्यः मित्रेभ्यः वा कदापि औषधं न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः सदृशं भवति ।
गर्भवतीनां, अपेक्षितानां, स्तनपानं कुर्वतीनां च कृते विशेषसूचना!
अयं खण्डः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः अस्ति । मोल्नुपिराविर् इत्यस्य अजन्मशिशुस्य हानिः कर्तुं क्षमता अस्ति । अतः अनेन सह विशेषसावधानी कर्तव्या।
- स्त्रियाः कृते : १.
- यदि भवतः गर्भवती अस्ति अथवा गर्भधारणस्य किमपि सम्भावना अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवनं परिहरितव्यम् । औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः वैद्यः भवन्तं अवश्यमेव एतस्य विषये पृच्छति।
- यदि भवान् प्रसववयसः महिला अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा ४ दिवसान् यावत् अत्यन्तं विश्वसनीयं गर्भनिरोधस्य रूपं अवश्यं प्रयोक्तव्यम्
- यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् एतस्मिन् काले भवतः गर्भवती अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
- पुरुषाणां कृते : १.
- एषः उपदेशः केवलं महिलानां कृते एव नास्ति। यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि भवता एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च भवतः सेवनं त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् भवतः सहभागिनः गर्भधारणं न कर्तुं गर्भनिरोधस्य विश्वसनीयरूपस्य (उदाहरणार्थं कण्डोमस्य) उपयोगं कर्तव्यम् , यतः एतत् औषधं शुक्राणुषु प्रभावं कर्तुं शक्नोति।
- स्तनपानं कुर्वतीनां कृते : १.
- यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति तर्हि एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा ४ दिवसान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु । अस्मिन् काले यत्किमपि व्यक्तं क्षीरं निष्कास्य परित्यक्तव्यम् ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
कस्यापि औषधस्य इव मोल्नुपिराविर् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| गम्भीराः लक्षणानि येषां कृते तत्कालं चिकित्सायाः आवश्यकता भवति | |
| तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएँ |
|
| ये लक्षणाः सामान्याः सन्ति परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| पाचनतन्त्रस्य समस्याः |
|
| इतर | |
यदि भवन्तः केचन असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति येषां उल्लेखः अस्मिन् सूचौ न भवति तर्हि तेषां विषये वैद्यं वक्तुं सर्वोत्तमम् ।
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
- संग्रहण:
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
- यदि अवधिः व्यतीतः अस्ति तर्हि औषधस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- निष्कासनम् : १.
- केवलं अवधिः समाप्ताः अथवा अप्रयोजनानि औषधानि कचरे न क्षिपन्तु।
- सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् औषधं औषधालयं प्रति प्रत्यागन्तुं शक्यते, परन्तु सा सुविधा अस्माकं देशे सर्वत्र न प्राप्यते ।
- यदि तत् न सम्भवति तर्हि अत्र कथं कर्तव्यम् : औषधस्य गुटिकाः पुटतः बहिः निष्कासयन्तु । तान् प्रयुक्तैः चायपत्रैः, काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः वा सम्यक् मिश्रयन्तु । ततः, एतत् मिश्रणं दृढतया सीलबद्धे पोलिथीनपुटे स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु। अनेन कश्चन वा पशुः वा यदृच्छया औषधस्य सेवनं न करिष्यति ।
निष्कर्षे मोल्नुपिराविर् इति बहुमूल्यं औषधं यत् कोविड्-१९-रोगस्य तीव्रताम् निवारणे सहायकं भवितुम् अर्हति । किन्तु वैद्यस्य कठोरमार्गदर्शनेन एव, यथाविधि च प्रयोक्तव्यम् । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मोल्नुपिराविर् इति वैद्येन निर्धारितं विशेषं औषधं येषां जनानां कृते गम्भीरकोविड्-१९ रोगस्य उच्चजोखिमः वर्तते।
- लक्षणं शान्तं भवति चेदपि वैद्येन निर्धारितं पूर्णं दिवसं यावत् औषधं सेवनं अत्यावश्यकम् ।
- कदापि भवतः औषधं अन्यस्मै न दातव्यम्।
- यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि गोलीं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ दिवसान् यावत् विश्वसनीयजन्मनिरोधस्य उपयोगः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः अस्ति; यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि गोलीं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ३ मासान् यावत् विश्वसनीयजन्मनिरोधस्य उपयोगः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णः अस्ति।
- यदि भवन्तः गम्भीरं एलर्जीप्रतिक्रियाम् अनुभवन्ति, यथा मुखस्य वा कण्ठस्य वा सूजनं, तर्हि तत्क्षणमेव अस्पतालस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु