भवतः शिशुस्य त्वक् फोडाः वा व्रणाः वा सन्ति वा ? निरोगी लङ्का इत्यनेन सह इम्पेटिगो इत्यस्य विषये ज्ञातव्यम्!

मातापितृत्वेन भवतः एकं बृहत्तमं दायित्वं भवतः लघुबालकं रोगात् सुरक्षितं स्थापयितुं भवति । परन्तु बालकाः वर्धमानाः विविधाः संक्रमणाः गृह्णन्ति इति सर्वथा सामान्यम् । कदाचित्, लघुफोडं वा चिड़चिडात्वक्पटलं वा लक्षयित्वा चिन्ताजनकं भवितुम् अर्हति । अद्य वयं बालकानां सामान्यत्वक्स्थितेः चर्चां कुर्मः यस्याः प्रबन्धनं सम्यक् परिचर्यायाः सह सुलभं भवति: इम्पेटिगो इति।

इम्पेटिगो इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इम्पेटिगो इति त्वचायाः जीवाणुसंक्रमणं भवति । It is usually not dangerous , यद्यपि पूर्वस्कूली-विद्यालय-वयोवृद्धेषु बालकेषु अतीव सामान्यम् अस्ति । सम्यक् उपचारेण शीघ्रं स्वच्छं भवति । भवन्तः बालस्य त्वचायां लघुफोडाः वा व्रणाः वा लक्षयितुम् अर्हन्ति । यथा - यदि भवतः बालकः क्रीडनात् गृहम् आगत्य “अम्ब, कण्डूयते” इति वदति, तेषां मुखस्य परितः लघुः, रक्तः, क्रस्टेड् फोडः लक्षयति तर्हि तस्य इम्पेटिगो इति अत्यन्तं सम्भाव्यते

इम्पेटिगो किमर्थं भवति ?

इम्पेटिगो किमर्थं भवति इति पश्यामः। मुख्यतया अस्य कारणं द्वयोः प्रकारयोः जीवाणुः भवति : Staphylococcus aureus तथा Group A streptococcus . उत्तरं भवन्तः कण्ठसंक्रमणस्य उत्तरदायी जीवाणुः इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति, यथा स्ट्रेप् कण्ठः । अधुना मेथिसिलिन्-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोकस ऑरियस (MRSA) इति नाम्ना प्रसिद्धः एकः विशिष्टः उपभेदः अपि इम्पेटिगो-रोगस्य कारणत्वेन चिह्नितः अस्ति ।

सामान्यतया एते जीवाणुः त्वक् उपरि किमपि हानिं न कृत्वा जीवन्ति । परन्तु भवतः बालस्य त्वक् लघुच्छेदः, स्क्रैपः, भङ्गः वा अस्ति वा इति विचारयन्तु । This could be due to eczema , कीटदंशः, त्वचा-प्रकोप-वनस्पति-संपर्कः, अथवा केवलं क्रीडायाः लघु-स्क्रैपः । एते त्वक् क्षतिग्रस्ताः क्षेत्राणि जीवाणुनां प्रवेशस्थानं प्रददति । एकदा ते त्वक्प्रविश्य इम्पेटिगो-रोगस्य लक्षणं दृश्यते ।

प्रायः विद्यमानं व्रणं वा कण्डूयुक्तं क्षेत्रं वा निरन्तरं खरचयितुं प्रमुखा भूमिका भवति । यथा - यदि भवतः बालकः दंशं कृत्वा एव चोदति तर्हि सः क्षेत्रः सहजतया संक्रमितः भूत्वा इम्पेटिगो इति परिणतुं शक्नोति । तदतिरिक्तं, एषा स्थितिः उष्ण-आर्द्र-वातावरणेषु अधिका भवति . बालस्य हस्तौ मुखं च स्वच्छं कृत्वा अस्य संक्रमणस्य प्रसारं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं महान् उपायः अस्ति ।

इम्पेटिगो इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

इम्पेटिगो इत्यस्य लक्षणं पश्यामः। यद्यपि एतत् संक्रमणं शरीरे कुत्रापि भवितुम् अर्हति तथापि भवन्तः प्रायः नासिकामुखयोः परितः, हस्तयोः, अग्रबाहुयोः, लघुबालानां लंगोटक्षेत्रे च एतत् लक्षयिष्यन्ति

इम्पेटिगो इत्यस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति- १.

1. अ-बुल्लसः अथवा क्रस्टेड् इम्पेटिगो

2. उदात्त इम्पेटिगो

3. एक्थिमा

प्रत्येकं प्रकारस्य विषये अधिकविस्तारेण चर्चां कुर्मः।

1. अ-बुल्लसः अथवा क्रस्टेड् इम्पेटिगो

एतत् सर्वाधिकं सामान्यं रूपम् अस्ति . प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं स्फुटन्तः लघुफोडाः रूपेण आरभ्यन्ते, आर्द्रं रक्तवर्णं त्वक् क्षेत्रं त्यक्त्वा द्रवः स्रवति क्रमेण व्रणस्य उपरि तनः पीत-भूरेण वा क्रस्ट् निर्मीयते । प्रायः मधु वा ब्राउनशर्करा वा त्वचायां प्रयुक्ता इव दृश्यते । बहवः मातापितरः बालस्य मुखस्य परितः “मधुवर्णीयः क्रस्ट्” इति वर्णयन्ति । एते व्रणाः सामान्यतया कण्डूयन्ते किन्तु दुर्लभाः वेदनाः भवन्ति ।

2. उदात्त इम्पेटिगो

अस्मिन् प्रकारे भवन्तः बृहत्, द्रवपूर्णाः फोडाः द्रक्ष्यन्ति । प्रारम्भे द्रवः स्पष्टः भवति, परन्तु कालान्तरेण मेघयुक्तः भवितुम् अर्हति । लघुफोडानां विपरीतम् एते त्वक् मध्ये अधिककालं यावत् स्थातुं प्रवृत्ताः भवन्ति, ततः पूर्वं भग्नाः भवन्ति । प्रायः वेदनाहीनं भवति चेदपि तेषां परिमाणं बालस्य महतीं असुविधां जनयितुं शक्नोति । एकदा ते स्फुटन्ति तदा अधः त्वक् सामान्यतया रक्ता आर्द्रं च भवति ।

3. एक्थिमा

इदं गहनतमं तीव्रतमं च इम्पेटिगोरूपम् अस्ति । गभीराः, व्रणयुक्ताः व्रणाः इति उपस्थापयति । एतेषां व्रणानां स्थूलं पीत-भूरेण रक्तसीमाभिः परितः भवति । प्रायः अन्यप्रकारस्य अपेक्षया अधिकं कष्टप्रदाः भवन्ति, चिकित्सायां अधिकं समयः भवति, कदाचित् दागः अपि त्यक्तुं शक्नुवन्ति । यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि लक्षयन्ति तर्हि शीघ्रमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः बालकः एतेषु लक्षणेषु कञ्चित् लक्षणं प्रदर्शयति तर्हि कृपया शान्तः भवन्तु, समीपस्थे चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु। यतो हि अन्ये त्वक्स्थितयः एतेषां लक्षणानाम् अनुकरणं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः व्यावसायिकेन समीचीननिदानं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

इम्पेटिगो संक्रामकः अस्ति वा ? कथं प्रसरति ?

आम्, इम्पेटिगो अत्यन्तं संक्रामकः भवति। यदा कश्चन व्रणात् द्रवस्य अथवा प्रभावितत्वक्-उपरि विद्यमानस्य जीवाणुस्य सम्पर्कं प्राप्नोति तदा एतत् प्रसरति ।

• प्रत्यक्षः शारीरिकः सम्पर्कः : यदि बालकः व्रणं स्पृशति ततः अन्यं व्यक्तिं स्पृशति ।
• वस्तूनि साझाकरणम् : संक्रमितबालकेन प्रयुक्तानां तौल्यानां, वस्त्राणां, क्रीडनकानां वा उपयोगेन जीवाणुः संक्रमितुं शक्यते ।
• स्वयमेव प्रसारणम् : यदि बालकः व्रणान् खरदति ततः स्वशरीरस्य अन्यं भागं स्पृशति तर्हि संक्रमणं तेषु क्षेत्रेषु सहजतया प्रसरितुं शक्नोति

अत एव विद्यालयेषु, दिवसपालनकेन्द्रेषु च इम्पेटिगो शीघ्रं प्रसरति । यदि भवतः बालकस्य इम्पेटिगो अस्ति तर्हि यावत् व्रणाः न निरामयाः अथवा यावत् भवतः वैद्यः तेषां संक्रामकत्वं न पुष्टयति तावत् यावत् तान् गृहे एव स्थापयितुं सर्वोत्तमम् ।

इम्पेटिगो कथं निवारयितुं शक्नुथ ?

संक्रमणस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवान् एतानि सरलपदार्थानि अनुसर्तुं शक्नोति:

• साबुनेन नियमितरूपेण हस्तप्रक्षालनं प्रोत्साहयन्तु। भोजनात् पूर्वं, शौचालयस्य उपयोगानन्तरं, बहिः क्रीडनानन्तरं च एतत् अनिवार्यम् अस्ति ।
• बालस्य अङ्गुलीनां नखान् लघु कृत्वा स्थापयन्तु। दीर्घाः नखाः जीवाणुः फसयितुं शक्नुवन्ति, यदि बालकः कण्डूयमानः भवति तर्हि गभीराणि खरचनानि च जनयितुं शक्नुवन्ति ।
• यत्किमपि लघुत्वक्च्छेदं, स्क्रैपं, कीटदंशं वा तत्क्षणमेव तस्य क्षेत्रस्य स्वच्छतां कृत्वा आवश्यकतानुसारं जीवाणुनाशकं प्रयोजयित्वा चिकित्सां कुर्वन्तु । व्रणं स्वच्छेन पट्टिकायाः ​​आच्छादितं स्थापयन्तु।
• एक्जिमा इत्यादीनां त्वचास्थितीनां प्रबन्धनं चिकित्सकस्य निरीक्षणे कुर्वन्तु, यतः क्षतिग्रस्तत्वक् जीवाणुप्रवेशस्य अधिकं प्रवणं भवति ।
• संक्रमितस्य तौलियां, शय्यापटं, वस्त्रं वा न भागं कुर्वन्तु । एतानि उष्णजले प्रक्षाल्य सूर्ये शोषयेत् ।
• खरचनं निरुत्साहितं कुर्वन्तु। यद्यपि कठिनं तथापि बालकं व्रणं न खरदति इति प्रयतस्व । भवतः वैद्यः कण्डूः शान्तयितुं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

इम्पेटिगो सामान्यतया चिकित्सायोग्यः भवति, परन्तु भवन्तः वैद्यस्य परामर्शं अवश्यं कुर्वन्तु यदि:

• भवतः बालकस्य इम्पेटिगो इति शङ्का अस्ति। स्वचिकित्सायाः प्रयासं न कुर्वन्तु।
• व्रणाः प्रसरन्ति अथवा कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः परं चिकित्सायाः लक्षणं न दर्शयन्ति ।
• भवतः बालकस्य ज्वरः भवति।
• प्रभावितः क्षेत्रः महत्त्वपूर्णतया रक्तः, प्रफुल्लितः, अधिकाधिकं वेदना वा भवति ।
• भवतः बालकः असामान्यतया रोगी वा सुस्तः वा दृश्यते।
• बालस्य वृक्कस्य समस्याः सन्ति अथवा रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः अस्ति ।

भवतः वैद्यः समीचीननिदानं कृत्वा प्रतिजीवकक्रीमम्, लेपनं, मौखिकप्रतिजीवनानि वा निर्धारयितुं शक्नोति । सामान्यतया सम्यक् उपचारेण ७-१० दिवसेषु एव स्थितिः स्वच्छा भवति । निरोगीलङ्कायां स्वस्य स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकस्य निर्देशानुसारं औषधस्य पूर्णं पाठ्यक्रमं सम्पन्नं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

मुख्यानि गृहीतव्यानि (Take-Home Message) .

इम्पेटिगो इत्यस्य विषये वयं बहु आच्छादितवन्तः। अत्र भवद्भ्यः स्मर्तव्याः महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः सन्ति-

• इम्पेटिगो इति सामान्यं जीवाणुजन्यत्वक्संक्रमणं भवति यत् लघुबालानां बहुधा भवति ।
• भवन्तः लघु रक्तव्रणाः, द्रवपूरिताः फोडाः, मधुवर्णीयाः क्रस्ट् वा त्वक् इत्यत्र लक्षणं लक्षयितुम् अर्हन्ति ।
• Because it is highly contagious , तस्य प्रसारं निवारयितुं कठोरस्वच्छता अत्यावश्यकी अस्ति।
• भवन्तः लघुत्वक्व्रणाः स्वच्छाः कृत्वा स्वस्य बालकस्य प्रभावितक्षेत्राणि खरचयितुं निरुत्साहं कृत्वा अग्रे संक्रमणं निवारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• यदि भवन्तः स्वस्य बालस्य त्वचायां एतानि लक्षणानि पश्यन्ति तर्हि कृपया शान्ताः भूत्वा सम्यक् मार्गदर्शनार्थं वैद्यस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।
• भवतः वैद्येन निर्धारितं सम्यक् चिकित्सां कृत्वा एषा प्रबन्धनीयः स्थितिः अस्ति या प्रायः शीघ्रमेव स्वच्छः भवति , सामान्यतया भयङ्करः न भवति ।

आशासे यत् भवद्भ्यः एषा सूचना सहायका अभवत्। एतेषां सामान्यस्थितीनां विषये सूचितः भवितुं निरोगीलङ्कायाः ​​सह भवतः बालकं सुखी स्वस्थं च स्थापयितुं उत्तमः उपायः अस्ति।

कीवर्ड : इम्पेटिगो, त्वचा स्थितिः, बालकानां त्वचास्वास्थ्यं, फोडाः, क्रस्टिंग्, जीवाणुसंक्रमणं