ڇا توهان جي ڳچيءَ ۾ رت جون رڙيون بند آهن؟ اچو ته TCAR سرجري (ٽرانسڪاروٽيڊ آرٽري ريواسڪيولرائيزيشن) بابت ڄاڻون.

ڇا توهان جي ڊاڪٽر توهان کي ٻڌايو آهي ته توهان جي ڳچيءَ ۾ رت جي هڪ وڏي شريان بند آهي ۽ توهان کي فالج جو خطرو تمام گهڻو آهي؟ اهو عام ڳالهه آهي ته ڪو به ماڻهو اهڙي ڳالهه ٻڌي ٿورو ڊڄي ويندو آهي. "ڇا مون کي سرجري ڪرائڻي پوندي؟ ڇا اهو هڪ وڏو معاملو آهي؟" ڪيترائي سوال شايد ذهن ۾ اچن. پر پريشان نه ٿيو، ڇاڪاڻ ته طبي سائنس ترقي ڪئي آهي، هاڻي اهڙين حالتن لاءِ تمام محفوظ، سادو ۽ اثرائتو علاج موجود آهن. اڄ اسان هڪ جديد ۽ ڪامياب علاج، TCAR بابت ڳالهائڻ وارا آهيون.

سادي لفظن ۾، TCAR ڇا آهي؟

TCAR جو پورو نالو ٽرانسڪاروٽيڊ آرٽري ريواسڪيولرائيزيشن آهي. ٺيڪ آهي، هي نالو ٿورو پيچيده لڳي ٿو، نه؟ اچو ته ان کي سادو رکون.

اسان جي ڳچيءَ جي ٻنهي پاسن تي ٻه مکيه رت جون رڙيون آهن جيڪي دماغ تائين رت پهچائين ٿيون. اسان انهن کي ڪيروٽڊ شريانون سڏين ٿا. اهي ٻن مکيه پائپن وانگر آهن جيڪي اسان جي گهر ۾ پاڻي آڻين ٿيون. وقت سان گڏ، اسان جي کاڌ خوراڪ مان چربی ۽ ڪوليسٽرول جهڙيون شيون انهن رت جي رڳن اندر ٺهنديون آهن، جيئن پاڻي جي پائپ اندر زنگ ٺهندو آهي. ان کي طبي اصطلاح ۾ 'پلاڪ' چئبو آهي.

جيئن جيئن هي 'پلاڪ' پرت آهستي آهستي وڏي ٿيندي ويندي آهي، رت جي نالن اندر جاءِ گهٽجي ويندي آهي، ۽ رت جو وهڪرو بند ٿي ويندو آهي. سڀ کان خطرناڪ ڳالهه اها آهي ته جيڪڏهن هن 'پلاڪ' پرت جو هڪ ننڍڙو ٽڪرو ٽٽي پوي ۽ رت سان گڏ دماغ ڏانهن سفر ڪري، ته اهو دماغ ۾ رت جي نالن کي بلاڪ ڪري سگهي ٿو ۽ فالج جو سبب بڻجي سگهي ٿو.

تنهن ڪري، هن بند ٿيل رت جي رڳ کي ٻيهر کولڻ ۽ رت جي وهڪري کي بحال ڪرڻ کي اسين 'ريواسڪيولرائيزيشن' چئون ٿا. اهو ڪرڻ جا ڪيترائي مکيه طريقا آهن.

1. ڪيروٽيڊ اينڊارٽريڪٽومي (سي اي اي): هي هڪ روايتي اوپن سرجري آهي. هن ۾، ڳچيءَ ۾ هڪ ننڍڙو چيرا لڳايو ويندو آهي، رت جي رڳ کي کوليو ويندو آهي، اندر موجود 'پلاڪ' جي پرت کي هٽايو ويندو آهي، ۽ رت جي رڳ کي واپس گڏ ڪيو ويندو آهي.

2. ڪيروٽيڊ اينجيوپلاسٽيءَ ۽ اسٽينٽنگ (CAS): هڪ تمام پتلي ٽيوب کي ڳچيءَ يا بازو ۾ رت جي رڳ مان گذريو ويندو آهي ۽ ڳچيءَ ۾ بند ٿيل رت جي رڳ ڏانهن هدايت ڪئي ويندي آهي. پوءِ بند ٿيل حصي کي غباري جهڙي شيءِ سان ويڪرو ڪيو ويندو آهي، ۽ هڪ 'اسٽينٽ' ، هڪ ننڍڙي ميش ٽيوب، داخل ڪئي ويندي آهي ته جيئن ان کي ٻيهر بند ٿيڻ کان روڪي سگهجي.

3. TCAR (ٽرانسڪاروٽيڊ آرٽري ريواسڪيولرائيزيشن): TCAR هڪ محفوظ، وڌيڪ جديد طريقو آهي جيڪو ٻنهي طريقن جي بهترين کي گڏ ڪري ٿو. ان ۾ ڳچيءَ ۾ ڪالربون جي بلڪل مٿان هڪ تمام ننڍڙو چيرا ٺاهڻ ۽ بند ٿيل رت جي رڳ ۾ سڌو سنئون اسٽينٽ داخل ڪرڻ شامل آهي.

هي TCAR سرجري ڪنهن لاءِ بهترين آهي؟

TCAR طريقو پهريون ڀيرو 2015 ۾ انهن مريضن لاءِ متعارف ڪرايو ويو جيڪي روايتي اوپن سرجري (CEA) لاءِ وڌيڪ خطري ۾ هئا. ان جو مطلب آهي:

• وڏي عمر وارن ماڻهن لاءِ.
• دل يا ڦڦڙن جي بيماري وارن لاءِ.
• انهن لاءِ جن کي اڳئين ڳچيءَ جي سرجري يا ريڊيئيشن ٿراپي مان داغ آهن.
• جيڪڏهن رت جي رڳ اهڙي جاءِ تي بند ٿي وئي آهي جتي سرجري مشڪل هجي، جهڙوڪ جبڙي جي هڏي هيٺان.

پر هاڻي هي طريقو ايترو ڪامياب آهي جو 2022 کان وٺي، عام صحت وارن مريضن لاءِ به TCAR علاج جي سفارش ڪئي وئي آهي، يعني خاص خطري جي عنصرن کان سواءِ. هاڻي تائين، صرف آمريڪا ۾ 20,000 کان وڌيڪ TCAR سرجريون ڪيون ويون آهن.

سرجري کان اڳ ڪيئن تياري ڪجي؟

جيڪڏهن توهان جو ڊاڪٽر توهان تي TCAR سرجري ڪرڻ جو فيصلو ڪري ٿو، ته هن کي اڳ ۾ ڪيترائي ٽيسٽ ڪرڻا پوندا.

• رت جا امتحان: توهان جي عام صحت ۽ رت جي ٺهڻ جي صلاحيت بابت ڄاڻ حاصل ڪريو.
• ڪيروٽڊ شريان جو الٽراسائونڊ اسڪين: ڏسو ته رت جي رڳن جو ڪيترو حصو بند ٿيل آهي.
• سي ٽي اينجيوگرام: ڳچيءَ ۽ دماغ ۾ رت جي رڳن جي هڪ صاف، ٽي-dimensional تصوير حاصل ڪريو.

ان کان علاوه، ڊاڪٽر توهان کي سرجري لاءِ تيار ڪرڻ لاءِ ڪيتريون ئي دوائون شروع ڪندو.

• اسٽيٽين قسم جون دوائون جيڪي ڪوليسٽرول گهٽ ڪن ٿيون.
• ايسپرين ۽ ڪلوپيڊوگريل جهڙيون دوائون جيڪي رت جي جمڻ کي روڪين ٿيون.

توهان کي صلاح ڏني ويندي ته سرجري کان اڳ رات جو اڌ رات کان پوءِ ڪجهه به نه کائو ۽ نه پيئو .

سرجري ڪيئن ٿيندي آهي: قدم بہ قدم

هن سرجري ۾ لڳ ڀڳ ڏيڍ ڪلاڪ لڳندو. اچو ته هڪ مختصر نظر وجهون ته آپريٽنگ روم ۾ ڇا ٿئي ٿو.

1. بي هوشي: توهان کي ڪنهن به قسم جي درد محسوس ڪرڻ کان روڪڻ لاءِ، توهان کي يا ته ڳچيءَ جي چوڌاري بي هوشي ڏني ويندي (مقامي بي هوشي) يا مڪمل طور تي بي هوشي ڏني ويندي (جنرل بي هوشي) .

2. ننڍو چيرا: ڳچيءَ تي هڪ تمام ننڍڙو چيرا ٺاهيو ويندو آهي، ڪالر بون کان ٿورو مٿي، لڳ ڀڳ 1-1.5 انچ.

3. وهڪري جي ڦيرڦار: هي TCAR طريقيڪار ۾ سڀ کان اهم ۽ محفوظ ترين قدم آهي.

• هڪ پتلي ٽيوب گرائن (فيمورل وين) ۾ هڪ رڳ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي.
• ڳچيءَ جي چيرا ذريعي بند ٿيل ڪيروٽڊ شريان ۾ هڪ ٻي ٽيوب داخل ڪئي ويندي آهي.
• هاڻي، اهي ٻئي ٽيوب هڪ خاص فلٽر سان هڪ مشين سان ڳنڍيل آهن. ان کان پوءِ، دماغ ڏانهن رت جو وهڪرو عارضي طور تي بند ٿي ويندو آهي، ۽ ڳچيءَ ۾ شريان مان رت ان ٽيوب ذريعي ايندو آهي، فلٽر ذريعي صاف ڪيو ويندو آهي، ۽ ڳچيءَ ۾ ٽيوب ذريعي جسم ڏانهن واپس ايندو آهي.
• هن موقعي تي، توهان جي دماغ کي جيڪو رت جي ضرورت آهي اهو توهان جي ڳچيءَ جي ٻئي پاسي ڪيروٽڊ شريان ۽ توهان جي دماغ جي پوئين پاسي واري ورٽيبرل شريان مان ايندو آهي.اهو بغير ڪنهن رڪاوٽ جي دستياب آهي.

4. رڪاوٽ کي کولڻ: هڪ پتلي تار کي رڪاوٽ کان ٻاهر وڃڻ ۽ ننڍڙي غباري سان علائقي کي ويڪرو ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.

5. اسٽينٽ لڳائڻ: اڳتي، هڪ ننڍڙي ڌاتو جي ميش ٽيوب، جنهن کي اسٽينٽ سڏيو ويندو آهي، بلاڪ ۾ داخل ڪئي ويندي آهي. اهو رت جي نالن کي کليل رکي ٿو ۽ تختي کي ڀت سان لڳائي ٿو.

6. آخر: پوءِ، سڀئي ٽيوب ڪڍيا ويندا آهن، ۽ رت جي نال ۾ ننڍڙو سوراخ ۽ ڳچيءَ ۾ چيرا سلائي ڪيو ويندو آهي.

سرجري کان پوءِ ڇا ٿيندو؟

TCAR سرجري کان پوءِ، توهان کي لڳ ڀڳ هڪ رات اسپتال ۾ رهڻو پوندو. ڊاڪٽر ۽ نرسون توهان جي صحت جي باقاعدگي سان نگراني ڪندا. جيئن ته هي هڪ تمام سادي سرجري آهي، ان ڪري بحالي پڻ تمام جلدي ٿيندي آهي.

ڪهڙا خطرا ۽ پيچيدگيون آهن؟

ڪنهن به طبي علاج وانگر، TCAR ڪجهه تمام ننڍا خطرا کڻي سگهي ٿو. جڏهن ته، انهن جي ٿيڻ جو امڪان تمام گهٽ آهي.

• چيرا واري جاءِ مان رت وهڻ يا سوڄ.
• چيرا جي انفيڪشن.
• ڳچيءَ ۾ هڪ اعصاب کي معمولي نقصان.
• فالج.
• دل جو دورو.

توهان جو ڊاڪٽر توهان کي انهن خطرن بابت وڌيڪ تفصيل سان ٻڌائيندو. ياد رکو ته TCAR طريقيڪار دوران انهن خطرن کي گهٽائڻ لاءِ خاص قدم کنيا ويندا آهن.

اسٽينٽ سان صحتياب ٿيڻ ۽ جيئڻ

TCAR هڪ تمام تيز طريقو آهي ڇاڪاڻ ته ڪو به وڏو چيرا نه آهي.

• هڪ يا ٻن هفتن تائين وزن کڻڻ کان پاسو ڪريو.
• پنهنجي ڳچيءَ تي لڳل چيري کي روزانو چيڪ ڪريو ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته اهو صاف آهي ۽ ان ۾ انفيڪشن جا ڪي به نشان نه آهن.
• پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته توهان ڪڏهن پنهنجي نوڪري ۽ ٻين روزاني سرگرمين ۾ واپس اچي سگهو ٿا.

اسٽينٽ لڳائڻ کان پوءِ، رت جي شريان کي ٻيهر بند ٿيڻ کان روڪڻ توهان تي منحصر آهي. ان لاءِ، توهان کي اهي شيون ڪرڻ گهرجن.

• جيڪڏهن توهان سگريٽ نوشي ڪريو ٿا، فوري طور تي بند ڪريو.
• باقاعدي ورزش ڪريو.
• هڪ صحتمند غذا اختيار ڪريو جنهن ۾ سير ٿيل چربی گهٽ هجي.
• رت کي پتلو ڪرڻ واري دوا ۽ ڪوليسٽرول گهٽائڻ واري دوا پنهنجي ڊاڪٽر پاران ڏنل صحيح وقت تي وٺو.

مون کي ڊاڪٽر کي ڪڏهن ڏسڻ گهرجي؟

جيڪڏهن توهان کي چيري واري جاءِ تي انفيڪشن جا نشان نظر اچن ٿا، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي فون ڪريو.

• بخار
• جيڪڏهن توهان کي ٿڌ لڳي ٿي
• جيڪڏهن چيرا جي چوڌاري ڳاڙهي ۽ سوجن هجي
• جيڪڏهن ڪٽ مان ڪا مائع شيءِ نڪرندي آهي

توهان جو ڊاڪٽر فيصلو ڪندو ته ڪهڙو علاج توهان لاءِ بهترين آهي. توهان جي ڪنهن به سوال، خدشن، يا شڪ تي هن سان بحث ڪريو. هن جو مقصد توهان کي سڀ کان وڌيڪ مناسب ۽ محفوظ علاج فراهم ڪرڻ آهي.