ڇا توهان جي ٻار کي سيني ۽ پيٽ جي وچ ۾ ڪو مسئلو آهي؟ اچو ته "(پيدائشي ڊايافرامٽڪ هرنيا - سي ڊي ايڇ)" بابت ڳالهايون!

جيڪڏهن توهان ماءُ بڻجڻ واري آهيو يا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن نئين ميمبر جي اچڻ جي اميد آهي، ته هي ڪهاڻي توهان لاءِ تمام اهم هوندي. ڪڏهن ڪڏهن اسان جا ننڍڙا ٻار پيدائشي نقصن سان گڏ هن دنيا ۾ اچي سگهن ٿا جن بابت اسان ڪڏهن به نه ٻڌو آهي. اها انهن حالتن مان هڪ آهي جنهن بابت اسين اڄ ڳالهائڻ وارا آهيون، ٿورو پيچيده، پر ان کان آگاهي هجڻ جي لائق آهي.

سي ڊي ايڇ ڇا آهي؟ اچو ته ان کي آسانيءَ سان سمجهون.

ٺيڪ آهي، هاڻي اچو ته ڏسون ته هي "(پيدائشي ڊايافرامٽڪ هرنيا)" يا "(سي ڊي ايڇ)" مختصر ۾ ڇا آهي. سادي لفظن ۾، هي هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا پيدائش وقت ٿيندي آهي. اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ٻار اڃا پيٽ ۾ هوندو آهي. هڪ عضلات آهي جيڪو اسان جي سينه ۽ پيٽ کي الڳ ڪري ٿو، جنهن کي اسان "ڊايافرام" سڏين ٿا. اهو هڪ ڀت وانگر آهي جيڪو ٻن ڪمرن کي الڳ ڪري ٿو. جيڪڏهن هي ڊايافرام ڪافي مضبوط نه آهي، يا جيڪڏهن ان ۾ سوراخ آهي، ته پيٽ ۾ عضوا - يعني پيٽ، آنڊا، جگر، وغيره - سينه جي گفا ۾ داخل ٿي سگهن ٿا. ان کي اسان "(هرنيا)" يا هرنيا سڏين ٿا.

هاڻي تصور ڪريو ته ڇا ٿيندو جيڪڏهن اهڙو ڪجهه ٿئي جڏهن ٻار پيٽ ۾ وڌي رهيو هجي. جڏهن پيٽ ۾ عضوا سيني ۾ منتقل ٿين ٿا، ته اتي ڪافي جاءِ ناهي، صحيح؟ مکيه مسئلو اهو آهي ته ڦڦڙن ۾ صحيح طرح سان وڌڻ لاءِ ڪافي جاءِ ناهي. جڏهن ڦڦڙا ننڍا هوندا آهن، يعني جڏهن "(پلمونري هائپوپلاسيا)" نالي هڪ حالت ٿيندي آهي، ته ٻار کي پيدائش کان پوءِ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي، ۽ رت کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي. نه رڳو اهو، پر ڦڦڙن ۾ رت جو دٻاءُ به وڌي سگهي ٿو. اهو دل تي تمام گهڻو دٻاءُ پڻ وجهي ٿو. تنهن ڪري، "(CDH)" واري ٻار کي پيدائش کان پوءِ خاص طبي علاج جي ضرورت هوندي آهي.

سي ڊي ايڇ واري ٻار جون علامتون ڪهڙيون آهن؟

جيڪڏهن توهان جي ٻار کي پيدائش کان پوءِ ساهه کڻڻ ۾ سخت ڏکيائي ٿئي ٿي، ته اها حالت (CDH) جي هڪ وڏي نشاني ٿي سگهي ٿي. ان کان علاوه، توهان شايد اهڙيون شيون پڻ ڏسي سگهو ٿا:

• تمام تيز دل جي ڌڙڪڻ (ٽيچي ڪارڊيا).
• سائانوسس آڪسيجن جي کوٽ سبب چمڙي جو نيرو رنگ ٿيڻ آهي.
• تمام گهٽ ساهه کڻڻ جا آواز (خاص ڪري هڪ پاسي).
• جڏهن توهان پنهنجو ڪن سيني سان لڳايو ٿا ته آنڊن جو آواز ٻڌڻ ۾ اچي ٿو.
• سينو ٻاهر نڪري ٿو ۽ هڪ بيرل وانگر نظر اچي ٿو، جڏهن ته پيٽ اندر دٻجي رهيو آهي.

جيڪڏهن توهان جي ٻار ۾ انهن مان هڪ يا وڌيڪ علامتون آهن، ته بهتر آهي ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو.

هي سي ڊي ايڇ ڇو پيدا ٿئي ٿو؟ ڪهڙا سبب آهن؟

ڊاڪٽرن لاءِ اصل ۾ اهو چوڻ ڏکيو آهي ته هن "(CDH)" حالت جو صحيح سبب ڇا آهي. بهرحال، تحقيق مان معلوم ٿيو آهي ته هيٺيان عنصر شامل ٿي سگهن ٿا:

• جينياتي عنصر: يعني، ڪجهه شيون جيڪي نسل در نسل منتقل ٿينديون آهن.
• حمل دوران نقصانڪار شين جي نمائش: ڪجهه ڪيميڪل ۽ سگريٽ جهڙيون شيون.
• جنين لاءِ غير مناسب غذائيت: ٻار کي پنهنجي غذائيت ماءُ جي کاڌي مان ملندي آهي.

اهي موجوده سبب آهن، پر ان تي وڌيڪ تحقيق ڪئي پئي وڃي.

سي ڊي ايڇ جي ڪري ڪهڙيون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون؟

جيئن اسان اڳ ۾ بحث ڪيو آهي، CDH سان گڏ ڪيترن ئي ٻارن جا ڦڦڙا غير ترقي يافته هوندا آهن (پلمونري هائپوپلاسيا). اهو مختلف مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿو:

• رت ۾ آڪسيجن جي گھٽ سطح (هائپوڪسيميا): اهو ٻار جي سڀني عضون کي متاثر ڪري ٿو، خاص طور تي دماغ ۽ دل کي. جيڪڏهن هي حالت سخت يا مستقل آهي، ته اهو ڊگهي مدت تائين نقصان پهچائي سگهي ٿو.
• ڦڦڙن جي شريانن ۾ هاءِ بلڊ پريشر (پلمونري هائپر ٽائونشن): اهو دل جي ساڄي پاسي تي تمام گهڻو دٻاءُ وجهي ٿو ۽ دل جي ناڪامي جو سبب به بڻجي سگهي ٿو.
• ڦڦڙن ۾ انفيڪشن: غلط طور تي ترقي يافته ڦڦڙن ۾ آساني سان نمونيا جهڙا انفيڪشن پيدا ٿي سگهن ٿا. سرجري سان هرنيا جي مرمت ٿيڻ کان پوءِ به، انهن انفيڪشن جو خطرو سڄي زندگي برقرار رهي سگهي ٿو.

ان کان علاوه، "(CDH)" وارن ٻارن ۾ ٻيون به مسئلا پيدا ٿيڻ جو امڪان آهي:

• کاڌ خوراڪ ۾ مشڪلاتون: اهو پيٽ جي عضون تي دٻاءُ يا پيدائش دوران ڪيترن ئي طبي مداخلتن جي ڪري ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ٻارن کي ڊگهي وقت تائين ٽيوب فيڊ ڪرڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي، ۽ انهن جي واڌ ويجهه ۾ به گهٽتائي اچي سگهي ٿي.
• ترقي ۾ دير: ڪجهه ٻارن کي آڪسيجن جي کوٽ جي ڪري ڪجهه وقت لاءِ جسماني، تقرير يا پيشه ورانه علاج جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
• حسي ٻڌڻ جو نقصان: CDH سان گڏ ڪجهه ٻار آهستي آهستي پنهنجي ٻڌڻ کان محروم ٿي ويندا آهن. سائنسدان اڃا تائين پڪ ناهي ته اهو حالت پاڻ، علاج، يا ٻنهي جي ڪري آهي.

تصور ڪريو ته هڪ ماءُ يا پيءُ کي اهڙي ڳالهه ٻڌڻ سان ڪيترو بار محسوس ٿيندو هوندو. پر ياد رکو، طبي سائنس هاڻي تمام گهڻي ترقي ڪري چڪي آهي.

ڊاڪٽر سي ڊي ايڇ جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن؟

گهڻو ڪري، ڊاڪٽر توهان جي حمل دوران معمول جي پيدائش کان اڳ الٽراسائونڊ اسڪين دوران هن حالت کي ڳولي سگهن ٿا. هڪ ڀيرو معلوم ٿيڻ کان پوءِ، اهي وڌيڪ ٽيسٽ ڪندا. مثال طور، اهي هرنيا کي وڌيڪ واضح طور تي ڏسڻ لاءِ جنين جو ايم آر آءِ ڪندا. اهي جنين جو ايڪو ڪارڊيوگرام پڻ ڪندا ته جيئن اهو ڏسي سگهجي ته جنين جو دل متاثر ٿيو آهي يا نه.

ڪڏهن ڪڏهن، ڊاڪٽر ٻار جي پيدائش کان پوءِ تائين CDH کي نوٽيس نه ڪري سگھن ٿا. ٻار جي پيدائش کان پوءِ، طبي ٽيم کي شڪ ٿي سگھي ٿو ته جيڪڏهن اهي سانس وٺڻ ۾ ڏکيائي، هڪ منحرف سيپٽم، يا هڪ ڦاٽي سينه جهڙيون شيون ڏسن. پوءِ اهي سينه جو ايڪس ري ۽ هڪ ايڪو ڪارڊيوگرام ڪندا. اهي ٻار جي رت ۾ آڪسيجن جي سطح کي جانچڻ ۽ ٻين جينياتي غير معموليات جي جانچ ڪرڻ لاءِ رت جو نمونو پڻ وٺي ​​سگهن ٿا.

تمام گهٽ، سي ڊي ايڇ وارن ٻارن ۾ پيدائش وقت ڪا به وڏي علامت نه ٿي سگهي. جيڪڏهن هرنيا تمام ننڍي آهي، ته اهو شايد ننڍپڻ ۾، يا بالغ ٿيڻ تائين به نه ملي سگهي.

سي ڊي ايڇ جا علاج ڪهڙا آهن؟

هن حالت جو علاج، "پيدائشي ڊافراگميٽڪ هرنيا"، تشخيص ٿيڻ کان پوءِ ئي شروع ٿي ويندو آهي. جڏهن توهان هن علاج بابت ٻڌو ٿا ته توهان کي ڊپ محسوس ٿي سگهي ٿو، پر ياد رکو ته ڊاڪٽر توهان جي ٻار جي حفاظت لاءِ سڀ ڪجهه ڪري رهيا آهن.

پيدائش کان اڳ علاج

جيڪڏهن توهان کي حمل دوران CDH جي تشخيص ٿئي ٿي، ته توهان جو ڊاڪٽر توهان جي ويجهي نگراني ڪندو. اهي ٻين عضون جي نظامن سان مسئلن جي جانچ ڪندا، ڇاڪاڻ ته اهو ڪڏهن ڪڏهن وڌيڪ پيچيده حالت جو حصو ٿي سگهي ٿو. اهي اهو پڻ جانچندا ته ڇا توهان جو ٻار وقت کان اڳ پيدا ٿيڻ وارو آهي (وقت کان اڳ ليبر)، ۽ جيڪڏهن ائين آهي، ته اهي فيصلو ڪندا ته ٻار جي صحت ۾ مدد لاءِ ليبر (ليبر کي وڌائڻ) کي وڌائڻ يا نه.

ڪجهه خاص حالتن ۾، طبي ٽيم ٻار جي پيدائش کان اڳ جنين جو علاج ڪري سگهي ٿي. "فيٽو اسڪوپڪ ٽريڪيل اوڪلوژن (FETO)" جنين جي هڪ اهڙي سرجري آهي. اهو جنين جي ڦڦڙن جي سائيز ۽ ڪم کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪري ٿو جيئن ٻار پيٽ ۾ وڌندو آهي. اهو هڪ ننڍڙي ڪئميرا استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي جنهن کي "فيٽو اسڪوپي" سڏيو ويندو آهي، جيڪو توهان جي چمڙي ذريعي توهان جي رحم ۾ ننڍڙن چيرا ذريعي ڪيو ويندو آهي.

هن "(FETO)" جي عمل ۾، ڊاڪٽر جنين جي "(ٽريچيا)" ۾ هڪ ننڍڙو ڦوٽو داخل ڪري ٿو. پوءِ، "(امينيٽڪ فلوئڊ)" جيڪو ٻار نگلي ٿو اهو ڦوٽو جي پويان ۽ ڦڦڙن جي اندر گڏ ٿئي ٿو، جنهن جي ڪري ڦڦڙا ڦُلجن ٿا. هي ڦُلڻ ڦڦڙن جي واڌ ۽ ڪم کي بهتر بڻائي ٿو، ۽ "(CDH)" جي ڪري ڪجهه نقصان کي درست ڪرڻ ۾ مدد ڪري ٿو.

نون ڄاول ٻار جو علاج

سي ڊي ايڇ سان پيدا ٿيندڙ ٻارن کي عام طور تي پيدائش کان فوري پوءِ هڪ ماهر ٽيم کان سخت نگہداشت جي ضرورت هوندي آهي. جيڪڏهن ٻار جا ڦڦڙا مڪمل طور تي ترقي يافته نه آهن (پلمونري هائپوپلاسيا)، ته انهن کي پهريان آڪسيجن جي مدد ڏني ويندي. ڪجهه ٻارن لاءِ، هي هڪ سانس جي ٽيوب ٿي سگهي ٿي جيڪا ميڪيڪل وينٽيليٽر سان ڳنڍيل هجي.

ڪجهه ٻارن کي اڃا به وڌيڪ شديد زندگي جي مدد جي ضرورت پئجي سگهي ٿي. ان کي ايڪسٽرا ڪارپوريل ميمبرين آڪسيجنيشن (ECMO) سڏيو ويندو آهي. ان ۾ ٻار جي نابالغ ڦڦڙن ۽ ڪڏهن ڪڏهن دل کي نظرانداز ڪرڻ، ۽ رت ۾ آڪسيجن شامل ڪرڻ ۽ ان کي ٻار جي جسم ۾ واپس ڪرڻ لاءِ مشين استعمال ڪرڻ شامل آهي.

اڳتي، ٻار کي سرجري جي ضرورت پوندي. ٻار کي نيونيٽال انٽينسيو ڪيئر يونٽ (NICU) ۾ رکيو ويندو جيستائين ٻار سرجري لاءِ ڪافي مستحڪم نه ٿئي. ان جو مطلب عام طور تي اهو آهي جيستائين ڦڦڙن ۾ هاءِ بلڊ پريشر (پلمونري هائپر ٽائونشن) گهٽجي نه وڃي ۽ ايڪسٽرا ڪارپوريل ميمبرين آڪسيجنيشن (ECMO) جي ضرورت نه رهي.

سرجري لاءِ، هڪ پيڊياٽرڪ اينسٿيسيولوجسٽ ٻار کي اينسٿيسيا هيٺ سمهاريندو. پوءِ هڪ پيڊياٽرڪ سرجن سرجري ڪندو.سرجري ۾ سينه کان پيٽ ۾ منتقل ڪيل عضون کي واپس منتقل ڪرڻ ۽ ڊايافرام ۾ خرابي جي مرمت شامل آهي. اڪثر ڪيسن ۾، جيڪو تقريبن سڀني سرجري جو اڌ آهي، ڊاڪٽر هڪ گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ سرجري (MIS) ڪرڻ جي قابل هوندا آهن جنهن ۾ وڏي چيرا جي بدران تقريبن 3 ملي ميٽر جا ننڍا چيرا ٺاهڻ شامل آهن .

بحالي جو وقت ڪهڙو آهي؟

جيئن توهان جو ٻار سرجري مان صحتياب ٿيندو، توهان کي آهستي آهستي آڪسيجن کان پري ڪيو ويندو. توهان کي هڪ ٽيوب ذريعي کاڌو کارايو ويندو رهندو جيستائين سانس جي ٽيوب کي هٽايو نه وڃي. ان کان پوءِ، تقرير ڪندڙ معالج ۽ کير پيارڻ جا ماهر توهان ۽ توهان جي ٻار کي وات ذريعي کير پيارڻ شروع ڪرڻ ۾ مدد ڪندا. ڪجهه ٻارن کي ٻين جي ڀيٽ ۾ آڪسيجن ۽ ٽيوب فيڊنگ کان پري ڪرڻ ۾ وڌيڪ وقت لڳندو آهي. توهان جي طبي ٽيم توهان جي مدد ڪندي جيستائين ضرورت هجي.

سي ڊي ايڇ سان ٻارن جو مستقبل ڇا آهي؟

سٺي خبر اها آهي ته سي ڊي ايڇ سان پيدا ٿيندڙ ٻارن جي بقا جي شرح ۾ ڊرامائي طور تي بهتري آئي آهي. 10 مان 7 ۽ 9 ٻار زنده رهن ٿا. جيتوڻيڪ اهي ٻار تمام سنگين حالتن سان پيدا ٿين ٿا، جيڪڏهن اهي پهرين ڪجهه ڏينهن مان گذري وڃن، ته انهن جي بقا جا موقعا تمام بهتر هوندا آهن. ڪجهه ٻارن ۾ ڊگهي مدت جون پيچيدگيون ٿي سگهن ٿيون، پر اهي ڊگهي، مڪمل زندگي پڻ گذاري سگهن ٿا. طبي سائنس ۾ ترقي سان، مختصر مدت جي بقا جي شرح ۽ ڊگهي مدت جي صحت جا نتيجا ڏينهون ڏينهن بهتر ٿي رهيا آهن.

ڊگهي مدت جي اڳڪٿي ڪيترن ئي عنصرن تي منحصر آهي:

• ڇا ٻار وقت کان اڳ پيدا ٿيو هو؟
• پيدائش وقت ٻار جي حالت ڪيتري خراب هئي.
• هرنيا جي سائيز.
• ڪهڙو عضوو سيني ۾ ويو آهي؟
• ڇا ٻيا ڪي صحت جا مسئلا آهن؟

جن ٻارن کي ڊگهي عرصي تائين ساهه کڻڻ يا کاڌ خوراڪ جي مدد جي ضرورت هوندي آهي، انهن ۾ مسلسل پيچيدگيون پيدا ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي، جهڙوڪ ڦڦڙن جي دائمي بيماري، واڌ ويجهه ۾ ناڪامي، ٻڌڻ ۾ گهٽتائي، ۽ ترقي ۾ دير. توهان جي ٻار جو ڊاڪٽر انهن جي شروعاتي سالن دوران انهن جي ويجهي نگراني ڪندو.

اهو معلوم ڪرڻ ته توهان جي ٻار کي پيدائشي ڊايافراميٽڪ هرنيا آهي، تمام گهڻو خوفناڪ ۽ پريشان ڪندڙ ٿي سگهي ٿو. توهان جي ٻار کي پيدائش کان فوري پوءِ انتهائي نگہداشت واري يونٽ (ICU) ۾ وٺي ويندو، ۽ شايد ان کي ڊگهي وقت تائين اسپتال ۾ رهڻو پوندو. پر طبي سائنس ۾ ترقي سان، حالت لاءِ اڳڪٿي اڳ کان بهتر آهي. جيتوڻيڪ هي هڪ ڏکيو وقت آهي، پر هتي ڊاڪٽرن ۽ نرسن جي هڪ ٽيم توهان ۽ توهان جي نئين ڄاول ٻار جي مدد لاءِ موجود آهي. اهي تشخيص جي لمحي کان وٺي، توهان جي ٻار جي شروعاتي زندگي ۾ توهان جي مدد ڪندا.

اسان کي ياد رکڻ جي ضرورت جون شيون

جيتوڻيڪ هي حالت جنهن کي "(پيدائشي ڊايافرامٽڪ هرنيا - سي ڊي ايڇ)" سڏيو ويندو آهي، ٿوري سنجيده آهي، جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ئي ان جي خبر هجي، ته توهان بغير ڪنهن خوف جي ان کي منهن ڏئي سگهو ٿا.

• سي ڊي ايڇ هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا پيدائش وقت ٿيندي آهي ۽ پيٽ ۾ عضون کي ڊايافرام ۾ خرابي جي ڪري سيني ۾ منتقل ڪرڻ جو سبب بڻجندي آهي.
• هي خاص طور تي ڦڦڙن جي ترقي کي متاثر ڪري ٿو.
• اهو حمل دوران اسڪين ذريعي معلوم ڪري سگهجي ٿو.
• انهن کي پيدائش کان فوري طور تي خاص علاج ۽ سرجري جي ضرورت هوندي آهي.
• طبي سائنس ۾ ترقي سان، انهن مان گھڻا ٻار سٺي زندگي گذاري سگهن ٿا.

جيڪڏهن توهان کي هن بابت وڌيڪ سوال يا خدشا آهن، ته پنهنجي ڊاڪٽر يا نرس سان ضرور ڳالهايو. اهي توهان کي وڌيڪ معلومات ڏئي سگهن ٿا ۽ توهان جي ذهن مان دٻاءُ گهٽائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. ياد رکو، توهان اڪيلا نه آهيو.

` سي ڊي ايڇ، پيدائشي ڊايافرامٽڪ هرنيا، ڊايافرامٽڪ هرنيا، پيدائشي نقص، ڦڦڙن جي ترقي، ٻار جي صحت، سرجري