تصور ڪريو ته توهان جي پيارن مان ڪو هڪ معمولي سرجري لاءِ اسپتال ۾ داخل آهي. اسان سڀني کي اميد آهي ته سڀ ڪجهه ٺيڪ ٿي ويندو. پر، اينستيسيا ڏيڻ کان پوءِ، جسم جو گرمي پد اوچتو خطرناڪ حد تائين وڌي ويندو آهي، عضلات تنگ ٿي ويندا آهن، ۽ دل جي ڌڙڪڻ بي ترتيب ٿي ويندي آهي. هي اهو آهي جيڪو اسان اڄ بابت ڳالهائي رهيا آهيون، هڪ نادر پر تمام خطرناڪ، زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ حالت جنهن کي ' malignant hyperthermia ' سڏيو ويندو آهي. ان کان آگاهي هجڻ تمام ضروري آهي.
سادي لفظن ۾، Malignant Hyperthermia ڇا آهي؟
پهرين، اچو ته سمجهون ته 'هائپرٿرميا' ڇا آهي. هائپرٿرميا تڏهن ٿيندو آهي جڏهن اسان جي جسم جو گرمي پد تمام گهڻو وڌي ويندو آهي ۽ اسان ان کي ڪنٽرول نٿا ڪري سگهون. عام طور تي، اسان جي جسم جو گرمي پد پسڻ جهڙين عملن ذريعي 37 درجا سينٽي گريڊ (98.6 فارنهائيٽ) تي رکيو ويندو آهي. پر هائپرٿرميا ۾، هي ڪنٽرول ختم ٿي ويندو آهي ۽ گرمي پد 40 درجا سينٽي گريڊ (104 فارنهائيٽ) کان مٿي ٿي ويندو آهي. هي عام بخار ناهي، اهو تمام گهڻو خطرناڪ آهي.
هائپرٿرميا عام طور تي ٻاهرين عنصرن جي ڪري ٿيندو آهي جهڙوڪ اعليٰ ماحولياتي گرمي پد ۽ ڊيهائيڊريشن (جسم ۾ پاڻي جي کوٽ ).
پر ميليگننٽ هائپرٿرميا (MH) ڪجهه مختلف آهي. اهو تڏهن ٿئي ٿو جڏهن جسم ڪجهه قسمن جي اينستيسيا تي غير معمولي طور تي رد عمل ظاهر ڪري ٿو. اهي اينستيسيا سرجري کي بي درد بڻائڻ لاءِ ضروري آهن. پر ڪجهه ماڻهن ۾، اهي دوائون جسم ۾ جينياتي خرابي سان گڏ ٿي هن خطرناڪ حالت جو سبب بڻجن ٿيون.
خطرناڪ هائپرٿرميا جو سبب ڇا آهي؟
هي حالت خاص طور تي ڪجهه قسمن جي بي هوشي واري دوائن جي ڪري ٿيندي آهي. ڪڏهن ڪڏهن اهو گهڻو ورزش يا انتهائي گرم ماحولياتي حالتن جي ڪري به ٿي سگهي ٿو. ان کي 'جاڳي هائپرٿرميا' سڏيو ويندو آهي.
اهم ڳالهه اها آهي ته جيتوڻيڪ ڪنهن ماڻهو ماضي ۾ بغير ڪنهن مسئلي جي اهي دوائون ورتيون آهن، تڏهن به اهي ايندڙ ڀيري هن حالت جو تجربو ڪري سگهن ٿا . تنهن ڪري، خطرن کان آگاهي هجڻ تمام ضروري آهي.
اچو ته ڏسون ته ڪهڙا مکيه محرڪ آهن جيڪي هن حالت جو سبب بڻجن ٿا.
| ٽرگر جو قسم | مثال ۽ وضاحتون |
|---|---|
| ساهه کڻڻ واري بي هوشي | سرجري دوران مريض کي ننڊ ۾ وجهڻ لاءِ استعمال ٿيندڙ گئسن جا قسم. مثال: ڊيس فلورين، سيوو فلورين، آئسو فلورين، هيلوٿين، اينفلورين. |
| عضلات آرام ڏيندڙ | خاص طور تي، دوا Succinylcholine کي ان جو هڪ وڏو سبب طور سڃاتو ويو آهي. اهو سرجري دوران عضلات کي آرام ڏيڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. |
| ٻيا محرڪ | تمام گهٽ، هي حالت تمام گهڻي سخت ورزش يا انتهائي گرم موسم جي حالتن جي نمائش جي ڪري پڻ ٿي سگهي ٿي. |
هن حالت جون علامتون ڇا آهن؟
اهي علامتون اڪثر اينستيسيا جي دوران يا فوري طور تي ظاهر ٿينديون آهن، تنهن ڪري آپريٽنگ روم ۾ ڊاڪٽر ۽ عملي ان تي تمام گهڻو ڌيان ڏيندا آهن.
اهم ڳالهه اها آهي ته جيتوڻيڪ ڪو ماڻهو خطرناڪ هائپرٿرميا جي خطري ۾ هجي، پر هو پنهنجي سڄي زندگي علامتن کان پاڪ رهي سگهي ٿو. علامتون صرف تڏهن ظاهر ٿينديون آهن جڏهن ڪا متحرڪ دوا استعمال ڪئي ويندي آهي.
| علامتون | ڇا ٿي رهيو آهي؟ |
|---|---|
| عضلات جي سختي ۽ لرزش | جسم ۾ جبڙو ۽ ٻيا عضوا اوچتو سخت ٿي ويندا آهن جيئن اهي پٿر جا ٺهيل هجن. |
| تيز ۽ غير منظم دل جي ڌڙڪن | دل جي ڌڙڪن تمام گهڻي وڌي ٿي ۽ تال بي ترتيب ٿي وڃي ٿو. |
| ڪاربان ڊاءِ آڪسائيڊ (CO2) جي سطح ۾ اضافو | خارج ٿيندڙ هوا ۾ CO2 جو مقدار تمام تيزي سان وڌي ٿو. هي پهرين نشانين مان هڪ آهي جيڪا ڊاڪٽر ڏسندا آهن. |
| جسم جي گرمي پد ۾ تيزي سان اضافو | هي اڪثر ڪري هڪ علامت آهي جيڪا ٻين بيمارين کان پوءِ ايندي آهي. گرمي پد خطرناڪ حد تائين وڌي ويندو آهي. |
| رت ۾ تيزابيت ۾ اضافو (ميٽابولڪ ايسڊوسس) | جسم ۾ ميٽابولڪ خرابين جي ڪري رت تيزابي ٿي ويندو آهي. |
| ٻيون خاصيتون | گهڻو پسڻ، چمڙي تي ڳاڙها داغ، ۽ ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي پڻ ٿي سگهي ٿي. |
خطرناڪ هائپرٿرميا جو بنيادي سبب ڇا آهي؟
ان جو مکيه سبب هڪ جينياتي نقص آهي. سادي لفظن ۾، اسان جي جسم ۾ عضلات جي ڪم کي ڪنٽرول ڪندڙ جينز ۾ هڪ نقص آهي. هي نقص پيدائش کان ورثي ۾ ملي سگهي ٿو، يا اهو زندگي ۾ بعد ۾ چالو ٿي سگهي ٿو.
سائنسدانن 80 کان وڌيڪ جينياتي خرابين جي نشاندهي ڪئي آهي جيڪي هن بيماري جو سبب بڻجن ٿا. اها هڪ اهڙي بيماري آهي جيڪا نسل در نسل منتقل ٿي سگهي ٿي . ان جو مطلب اهو آهي ته جيڪڏهن توهان جي ماءُ، پيءُ، ڀاءُ يا ڀيڻ کي هي بيماري آهي، ته توهان کي به ان جي ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي. ان کان علاوه، مردن ۾ عورتن جي ڀيٽ ۾ هن بيماري جي ترقي جو امڪان ٿورو وڌيڪ هوندو آهي.
ڇا اهو اڳواٽ ڄاڻڻ ممڪن آهي ته ڇا هي خطرو موجود آهي؟
ها، ٻه طبي ٽيسٽ آهن ته جيئن تصديق ڪري سگهجي ته هي خطرو موجود آهي يا نه.
1. جينياتي رت جو امتحان: توهان جي رت جو نمونو ورتو وڃي ٿو ۽ ان ۾ موجود جين کي جانچيو وڃي ٿو ته ڇا ان سان لاڳاپيل ڪو وڏو جينياتي نقص آهي. بهرحال، اهي ٽيسٽ 100٪ صحيح نه آهن. اهو ئي سبب آهي ته اها حالت جينياتي نقصن جي ڪري پڻ ٿي سگهي ٿي جيڪي اڃا تائين دريافت نه ٿيا آهن.
2.عضلات جي بايوپسي: هي سڀ کان وڌيڪ صحيح ٽيسٽ آهي. هن ٽيسٽ ۾، هڪ ڊاڪٽر توهان جي ٽنگ مان عضلات جو هڪ تمام ننڍڙو ٽڪرو وٺندو آهي ۽ ان کي ليبارٽري ۾ جانچيندو آهي ته اهو انهن دوائن تي ڪيئن رد عمل ڏئي ٿو جيڪي MH جو سبب بڻجن ٿا. هي ٽيسٽ هر ڪنهن لاءِ نه ڪيو ويندو آهي. ڊاڪٽر صرف ان ٽيسٽ جي سفارش ڪندا آهن جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي اها حالت هجي يا جيڪڏهن توهان ۾ ڪا شڪي علامت هجي.
جيڪڏهن اها حالت اوچتو ٿئي ته ان جو علاج ڪيئن ڪجي؟
خطرناڪ هائپرٿرميا هڪ طبي ايمرجنسي آهي. ان جو مطلب آهي ته ان جو فوري طور تي علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي. جيڪڏهن اهڙي ڪا شيءِ آپريشن روم ۾ ٿئي ٿي، ته طبي ٽيم فوري طور تي ڪارروائي ڪندي.
- پهرين ڳالهه اها آهي ته فوري طور تي ان بي هوشي واري دوا کي بند ڪيو وڃي جيڪا هن حالت جو سبب بڻي .
- ان کان پوءِ، هڪ خاص دوا جنهن کي ' ڊينٽرولين' سڏيو ويندو آهي، نس ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. هي MH لاءِ واحد حتمي علاج آهي.
- مريض کي جسم جي گرمي پد کي گهٽائڻ لاءِ "ٿڌي ڪمبل" ۾ ويڙهيو ويندو آهي. بغلن ۽ ڳچيءَ جهڙن علائقن تي برف جا پيڪ پڻ رکيا ويندا آهن.
- جسم کي ٿڌو ڪرڻ لاءِ ٿڌو لوڻ (ٿڌو IV سيال) ڏنو ويندو آهي.
- مريض کي انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) يا ايمرجنسي ٽريٽمينٽ يونٽ (ETU) ۾ داخل ڪيو ويندو آهي ته جيئن انهن جي حالت کي تمام ويجهي کان ڏسي سگهجي.
هن خطري کان پاڻ کي بچائڻ لاءِ اسان کي ڇا ڪرڻ گهرجي؟
جينياتي خرابي جو اڃا تائين ڪو علاج ناهي جيڪو هن جو سبب بڻجندو آهي، تنهن ڪري بهترين ڪم اهو آهي ته خطري کي منظم ڪيو وڃي ۽ هنگامي صورتحال کي ٿيڻ کان روڪيو وڃي.
جيڪڏهن توهان يا توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي Malignant Hyperthermia جي تشخيص ٿي آهي، يا جيڪڏهن ان جو ڪو شڪ آهي، ته توهان کي ڪنهن به سرجري کان اڳ اينسٿيسيولوجسٽ ۽ سرجن کي آگاهي ڏيڻ گهرجي.
هي ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم ڳالهه آهي. جڏهن توهان اسان کي اطلاع ڏيندا، ته ڊاڪٽر صرف محفوظ اينستيسيا استعمال ڪرڻ کي يقيني بڻائيندا جيڪي MH جو سبب نه بڻجندا. تنهن ڪري، پنهنجي خاندان جي طبي تاريخ کان واقف هجڻ تمام ضروري آهي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- خطرناڪ هائپرٿرميا (MH) ڪجهه بي هوشي واري دوائن جي هڪ نادر، امڪاني طور تي زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ رد عمل آهي.
- ان جو مکيه سبب هڪ جينياتي خرابي آهي جيڪا نسل در نسل منتقل ٿيندي رهي ٿي.
- جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي هي حالت آهي، ته توهان کي به خطرو ٿي سگهي ٿو.
- ڪنهن به سرجري کان اڳ، اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي MH جي خانداني تاريخ بابت آگاهه ڪريو. اهو توهان جي زندگي بچائي سگهي ٿو.
- هن خطري کان آگاهه رهڻ ڪنهن ايمرجنسي کي روڪڻ جو بهترين طريقو آهي.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو