ڪولن کي هٽائڻ کان پوءِ عام طور تي رهڻ جو هڪ طريقو: جي-پائوچ سرجري بابت ڄاڻو

ڪڏهن ڪڏهن ڪجهه طبي حالتن جي ڪري اسان جي پوري ڪولون ۽ ريڪٽم کي ڪڍڻ جي ضرورت پوندي آهي. جڏهن اهو ٿئي ٿو، ته سڀ کان وڏو سوال جيڪو ڪيترن ئي ماڻهن وٽ هوندو آهي اهو آهي ته، "هاڻي مان ڪيئن رفع حاجت ڪندس؟" گهڻو ڪري، ان جو حل اهو آهي ته پيٽ جي چمڙي تي هڪ ٿلهو رکيو وڃي ته جيئن پاخانو گذري سگهي. پر اڄ، اسان هڪ خاص سرجري بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا جسم جي اندر هڪ حل ٺاهيندي آهي، اهڙي ٻاهرين ٿلهو کان سواءِ، ۽ ماڻهن کي مقعد ذريعي عام طور تي رفع حاجت ڪرڻ ۾ مدد ڪندي آهي. اهو آهي جي-پاؤچ سرجري.

سادي لفظن ۾، هي جي-پائوچ ڇا آهي؟

تصور ڪريو ته توهان جي وڏي آنت، توهان جي ملاشي جو آخري حصو، جتي پاخانو عارضي طور تي رهي ٿو، جراحي سان هٽايو ويو آهي. پوءِ توهان جي جسم ۾ پاخانو گڏ ڪرڻ ۽ ذخيرو ڪرڻ لاءِ ڪا به جاءِ نه هوندي.

جي-پائوچ هڪ ننڍڙو ٿانو آهي جيڪو هڪ سرجن توهان جي جسم اندر توهان جي ننڍي آنت جي پڇاڙي استعمال ڪندي ٺاهيندو آهي. صحيح طور تي، ننڍي آنت جي پڇاڙي کي "ileum" سڏيو ويندو آهي. تنهنڪري هي ٿانو هن "ileum" مان ٺاهيو ويو آهي.

هي ٿانو توهان جي ننڍي آنڊي جي هڪ حصي کي "J" اکر جي شڪل ۾ فولڊ ڪري ۽ ان کي اندر کان گڏ سلائي ڪري ٺاهيو ويندو آهي. "J" شڪل جي ڪري ان کي J-Pouch سڏيو ويندو آهي. پوءِ ٿانو توهان جي مقعد سان ڳنڍيل هوندو آهي. هاڻي، توهان جي هٽايل ملاشي جي بدران، J-Pouch پاخاني کي گڏ ڪرڻ ۽ ذخيرو ڪرڻ لاءِ هڪ عارضي ذخيري طور ڪم ڪري ٿو. تنهنڪري توهان کي عام طور تي پاخانو ڪرڻ جي ضرورت محسوس ٿئي ٿي، ۽ توهان پاخاني لاءِ ٽوائليٽ وڃي سگهو ٿا.

جي-پائوچ ۽ ايليوسٽومي ۾ ڇا فرق آهي؟

گھڻا ماڻهو انهن ٻنهي کي مونجهارو ڏين ٿا. اچو ته ان کي به واضح ڪريون.

• جي-پائوچ: هي هڪ ٿلهو آهي جيڪو جسم جي اندر ٺاهيو ويندو آهي. اهو سڌو سنئون مقعد سان ڳنڍيل آهي، تنهنڪري توهان عام طور تي پيٽ جي حرڪت ڪري سگهو ٿا. ٻاهران ڪجهه به نظر نٿو اچي، نه ئي ٿلهو.
• ايليوسٽومي: ان ۾ ننڍي آنڊي جي پڇاڙي کي سڌو سنئون پيٽ جي چمڙي جي مٿاڇري تي آڻڻ شامل آهي، جنهن ۾ پاخاني جي گذرڻ لاءِ هڪ ننڍڙو سوراخ (اسٽوما) ٺاهيو ويندو آهي. پوءِ پاخاني کي هڪ ٻاهرين ٿيلهي ۾ گڏ ڪيو ويندو آهي جيڪو افتتاح سان ڳنڍيل هوندو آهي. جڏهن ٿيلهو ڀرجي ويندو آهي ته ان کي خالي ڪرڻ گهرجي.

سادي لفظن ۾، جيڪڏهن توهان جو ملاشي سٺي حالت ۾ آهي، ته هڪ J-Pouch ٻاهرين پاؤچ (مستقل ileostomy) کان سواءِ رهڻ لاءِ بهترين آپشن آهي.

هي سرجري ڪنهن لاءِ سڀ کان وڌيڪ مناسب آهي؟

جي-پائوچ سرجري صرف انهن ماڻهن لاءِ سفارش ڪئي ويندي آهي جن جو ٽوٽل پروٽوڪوليڪٽومي (پوري ڪولون ۽ ريڪٽم کي هٽائڻ لاءِ سرجري) ٿيو آهي. بهرحال، اهو هر ڪنهن لاءِ ناهي. اهڙا ڪيترائي عنصر آهن جيڪي اهو طئي ڪري سگهن ٿا ته توهان هن طريقيڪار لاءِ سٺو اميدوار آهيو يا نه.

• سٺي نموني ڪم ڪندڙ ملاشي جا عضوا ۽ اعصاب:اهي پيٽ جي حرڪت کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ضروري آهن. توهان جو ڊاڪٽر انهن جي حالت جي جانچ ڪندو.
• گھڻن سرجرين کي برداشت ڪرڻ لاءِ سٺي صحت ۾ هجڻ: جي-پائوچ سرجري عام طور تي ٻن يا ٽن مرحلن ۾ ڪئي ويندي آهي، تنهنڪري ان کي برداشت ڪرڻ لاءِ توهان کي سٺي صحت ۾ هجڻ جي ضرورت آهي.
• ٻيون طبي حالتون يا دوائون: جيڪڏهن توهان کي ٻيون طبي حالتون آهن يا ڪجهه دوائون وٺي رهيا آهيو ته ڊاڪٽر پڻ خاص خيال رکندا.

جي-پائوچ سرجري ڪيئن ٿيندي آهي؟

هي هڪ ڀيرو ٿيندڙ سرجري ناهي. اهو عام طور تي ٻن يا ٽن مرحلن ۾ ڪيو ويندو آهي. اچو ته ڏسون ته اهي مرحلا ڪهڙا آهن.

1. مرحلو 1: پهريون قدم توهان جي بيمار ڪولون ۽ ريڪٽم (ڪل پروڪٽوڪوليڪٽومي) کي هٽائڻ آهي. جي-پائوچ هن سرجري دوران يا بعد ۾ هڪ الڳ سرجري ۾ ٺاهي سگهجي ٿو.

2. ٿانو ٺاهڻ: سرجن توهان جي ننڍي آنت جا ٻه لوپ وٺندو آهي، تقريبن 6 انچ ڊگهو، ۽ انهن کي اڌ ۾ ويڙهائي "U" ٺاهيندو آهي. پوءِ، فولڊ ٿيل حصي جو اندريون حصو کوليو ويندو آهي ۽ ٻنهي ڪنارن کي گڏ ڪري هڪ ٿانو ٺاهيو ويندو آهي.

3. ٿانو کي ڳنڍڻ: هي ٿانو پيٽ مان هيٺ آندو ويندو آهي ۽ مقعد سان ڳنڍيل هوندو آهي. هن ڳنڍ جو طبي نالو "ileal pouch-anal anastomosis" يا "(IPAA)" آهي.

4. هڪ عارضي ايليوسٽومي ٺاهڻ: نئين ٺهيل جي-پائوچ کي شفا ڏيڻ لاءِ وقت جي ضرورت آهي. تنهن ڪري، ان دوران پاخاني کي ان مان گذرڻ کان روڪڻ لاءِ، هڪ ننڍي آنت J-پائوچ جي بلڪل مٿان ڪٽي ويندي آهي ۽ پيٽ جي چمڙي جي مٿاڇري تي هڪ عارضي لوپ ايليوسٽومي ٺاهي ويندي آهي ("(عارضي لوپ ايليوسٽومي)"). تنهن ڪري، تقريبن 2-3 مهينن تائين، توهان جو پاخانو هن عارضي ٿانو ۾ نڪرندو. هن وقت دوران، نئون جي-پائوچ چڱي طرح شفا ڏيندو.

5. ٿيلهي جي جانچ: 2-3 مهينن کان پوءِ، هڪ خاص ٽيسٽ ڪئي ويندي آهي ته ڇا ٿيلهي صحيح طرح سان ڀرجي وئي آهي ۽ ڇا ڪو سوراخ يا ليڪ آهي. ان کي "پائوچوگرام" چئبو آهي. ان ۾، مقعد ذريعي داخل ڪيل ٽيوب ذريعي هڪ خاص مائع ٿيلهي ۾ ڀريو ويندو آهي ۽ ايڪس ري ورتو ويندو آهي.

6. آخري مرحلو: هڪ ڀيرو پائوچ چڱي طرح ٺيڪ ٿي ويندو ۽ ڪو به مسئلو نه هوندو، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي آخري سرجري جو شيڊول ڪندو. ان ۾ عارضي ileostomy کي هٽائڻ ۽ توهان جي پيٽ ۾ سوراخ بند ڪرڻ شامل آهي. توهان جي آنڊن جي حرڪت هاڻي مڪمل ٿي وئي آهي! توهان جو پاخانو توهان جي نئين ٺاهيل J-Pouch مان عام طور تي گذرڻ شروع ڪندو.

سرجري کان پوءِ توهان ڇا اميد ڪري سگهو ٿا؟

سرجري کان پوءِ، توهان جي جسم کي هن نئين نظام سان مطابقت پيدا ڪرڻ ۾ ڪجهه وقت لڳندو. اهو عام آهي، تنهن ڪري ان بابت پريشان نه ٿيو.

شروعات ۾، جي-پائوچ تمام ننڍو هوندو آهي. تنهن ڪري اهو تمام گهٽ اسٽول رکي سگهي ٿو. ان جو مطلب آهي ته توهان کي ڏينهن ۾ گهڻو ڪري غسل خانو وڃڻ جي ضرورت پوندي. شايد ڏينهن ۾ 10 ڀيرا کان وڌيڪ. توهان کي رات جو ڪيترائي ڀيرا اٿڻو پوندو. پر پريشان نه ٿيو، وقت سان گڏ ٿلهو آهستي آهستي ڊگھو ٿيندو ۽ وڏو ٿيندو ويندو ، ۽ توهان کي غسل خاني ۾ وڃڻ جي ضرورت جو تعداد آهستي آهستي گهٽجي ويندو. عام طور تي، ان کي ڏينهن ۾ 5-10 ڀيرا جي وچ ۾ ڪنٽرول ڪيو ويندو.

ان کان علاوه، توهان جي ملاشي ۾ عضلات ٿورو ڪمزور ٿي سگهن ٿا ڇاڪاڻ ته اهي سرجري کان اڳ استعمال نه ڪيا ويا هئا. توهان کي پنهنجي آنڊن جي حرڪت کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ انهن کي ٻيهر تربيت ڏيڻ جي ضرورت پوندي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي مشقون سيکاريندو، جهڙوڪ ڪيگل مشقون، هن ۾ مدد لاءِ.

هن سرجري جا خطرا ۽ پيچيدگيون ڇا آهن؟

ڪنهن به سرجري وانگر، ڪجهه خطرا شامل آهن، ۽ انهن کان آگاهي هجڻ ضروري آهي.

ڇا توهان جي-پائوچ سان عام زندگي گذاري سگهو ٿا؟

ها، اهو ضرور ممڪن آهي! حقيقت ۾، ڪيترائي ماڻهو چون ٿا ته هن سرجري کان پوءِ انهن جي زندگي جو معيار تمام گهڻو بهتر ٿي ويو آهي. ڇاڪاڻ ته انهن کي هاڻي اهي دائمي بيماريون نه آهن جن ۾ اهي مبتلا هئا، ۽ انهن کي هاڻي ٻاهرين ٿانو کي برقرار رکڻ جي ضرورت ناهي.

پر توهان کي ڪجهه ننڍين تبديلين جي عادت پئجي وڃڻي پوندي:

• ٽوائليٽ وڃڻ جي تعدد: توهان کي ڏينهن ۾ اڳ جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ ڀيرا ٽوائليٽ وڃڻو پوندو آهي.
• پاخاني جي بناوت: جيئن ته وڏي آنڊي هاڻي پاڻي جذب نه ڪري رهي آهي، تنهن ڪري توهان جو پاخانو اڳي کان وڌيڪ مائع هوندو.
• گھڻو پاڻي پيئو: جيئن ته توهان جو جسم گھڻو پاڻي وڃائي رهيو آهي، تنهن ڪري ڊيهائيڊريشن کي روڪڻ لاءِ ڏينهن ۾ گھڻو پاڻي ۽ پاڻي پيئجي. شروعاتي مرحلن ۾ جوس جهڙيون شيون به ضروري ٿي سگهن ٿيون.

ڇا مونکي سرجري کان پوءِ پنهنجي غذا تبديل ڪرڻ جي ضرورت آهي؟

جي-پائوچ واري شخص لاءِ ڪا خاص غذا ناهي. تنهن هوندي به، هڪ متوازن، صحتمند غذا کائڻ سان شفا کي تيز ڪرڻ ۽ تڪليف کي گهٽائڻ ۾ مدد ملندي آهي. هتي ڪجھ صلاحون آهن:

• آهستي آهستي شروع ڪريو: جڏهن توهان سرجري کان پوءِ ٻيهر سخت کاڌو کائڻ شروع ڪريو، ته ٿوري مقدار ۾ اهڙيون شيون کائڻ شروع ڪريو جيڪي هضم ڪرڻ ۾ آسان، گهٽ مصالحيدار ۽ گهٽ تيل واريون هجن. آهستي آهستي پنهنجي غذا ۾ نوان کاڌا شامل ڪريو.
• گھڻو پاڻي پيئو: هي تمام ضروري آهي. ڏينهن ۾ گهٽ ۾ گهٽ 2-3 ليٽر پاڻي پيئڻ جي ڪوشش ڪريو. صاف سوپ، دليا، ۽ ميوي جو رس جهڙيون شيون پڻ سٺيون آهن.
• دستن تي ضابطو: جيڪڏهن توهان جو پاخانو تمام گهڻو پاڻياٺو لڳي ٿو، ته وڌيڪ نشاستي وارا کائو جهڙوڪ ڪيلا، آلو، چانور ۽ ماني ته جيئن انهن کي ٿورو ٿلهو ڪري سگهجي. کنڊ، ڪيفين، چربی واري کاڌي ۽ شراب کي محدود ڪريو، ڇاڪاڻ ته اهي دستن کي وڌيڪ خراب ڪري سگهن ٿا.
• سوزش کي ڪنٽرول ڪندڙ کاڌو: اهڙا کاڌو کائو جيڪي ٿانو ۾ سوزش کي روڪڻ ۾ مدد ڪن. ميڊيٽرينين غذا جهڙي غذا، جنهن ۾ زيتون جو تيل، مڇي، ڀاڄيون، ميوا ۽ گريبان شامل آهن، ان لاءِ تمام سٺو ثابت ٿيو آهي.

جي-پائوچ سرجري توهان جي زندگي ۾ هڪ وڏو قدم آهي. ان بابت خوف ۽ غير يقيني محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. تنهن ڪري، فيصلو ڪرڻ کان اڳ، پنهنجي تحقيق ڪريو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر کان اهي سڀ سوال پڇو جيڪي توهان کي گهربل آهن. جڏهن توهان هن سفر تي وڃڻ جو فيصلو ڪندا، ته توهان جو خاندان ۽ دوست طاقت جو هڪ وڏو ذريعو هوندا. انهن جي مدد سان، توهان يقيني طور تي هن چئلينج تي قابو پائي سگهو ٿا.