توهان جو دل توهان جي جسم ۾ انجن وانگر آهي. هن انجن کي صحيح طريقي سان ڪم ڪرڻ لاءِ، ان جي اندر سڀني حصن کي صحيح طريقي سان ڪم ڪرڻ جي ضرورت آهي. دل جا سڀ کان اهم حصا والوز آهن. گهر ۾ ڪمرن جي وچ ۾ دروازن وانگر، اهي والوز صرف هڪ طرف رت جي وهڪري ۾ مدد ڪن ٿا. انهن والوز مان هڪ Mitral Valve آهي. ڪڏهن ڪڏهن، هي Mitral Valve خراب ٿي سگهي ٿو. ماضي ۾، ان جي مرمت لاءِ، توهان کي پنهنجي سينه کي کولڻ ۽ هڪ وڏي سرجري ڪرڻي پوندي هئي. پر هاڻي، جديد ٽيڪنالاجي جي ڪري، هي سرجري ننڍڙن سوراخن ذريعي بغير ڪنهن وڏي چيرا جي ڪري سگهجي ٿي. ان ڪري اسان ان کي 'گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ Mitral Valve Repair' سڏين ٿا. اسان اڄ ان بابت ڳالهائي رهيا آهيون.
سادي لفظن ۾، هي ننڍو چيرا mitral والو مرمت ڇا آهي؟
اهو تمام سادو آهي. ان بابت سوچيو، mitral والو توهان جي دل جي مٿئين کاٻي چيمبر (کاٻي ايٽريم) ۽ هيٺين کاٻي چيمبر (کاٻي وينٽريڪل) جي وچ ۾ دروازو آهي. هن دروازي جو ڪم رت کي مٿي کان هيٺ تائين وهڻ ڏيڻ ۽ ان کي بند ڪرڻ آهي ته جيئن اهو واپس مٿي نه وهي. تنهن ڪري جيڪڏهن هي دروازو صحيح طرح بند نه ٿئي، يا صحيح طرح نه کلي، ته رت جي وهڪري ۾ خلل پوي ٿو. اهو تڏهن آهي جڏهن هن والو کي مرمت ڪرڻ جي ضرورت آهي.
'گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ' جو مطلب آهي "گهٽ ۾ گهٽ نقصان سان ڪيو ويو." روايتي اوپن هارٽ سرجري وانگر سينه جي وچ ۾ هڪ انچ ڊگهو چيرا ٺاهڻ جي بدران، هن طريقي ۾ سينه جي پاسي تي رٻڙ جي وچ ۾ ڪجهه سينٽي ميٽر ڊگهو هڪ يا وڌيڪ ننڍا چيرا ٺاهڻ شامل آهن.
ڪڏهن ڪڏهن اهو روبوٽڪ سرجري استعمال ڪندي ڪيو ويندو آهي. پوءِ سرجن هڪ روبوٽڪ بازو کي ڪنٽرول ڪري ٿو جيڪو انهن ننڍڙن سوراخن مان گذري ٿو ۽ تمام نازڪ طريقي سان والو جي مرمت ڪري ٿو. اهو هڪ وڏو دروازو ٽوڙڻ ۽ گهر ۾ داخل ٿيڻ، ۽ چاٻي جي سوراخ مان ڏسڻ ۽ تالو درست ڪرڻ لاءِ هڪ ننڍڙي تار داخل ڪرڻ وانگر آهي.
ڪهڙن حالتن ۾ هي سرجري ضروري آهي؟
هي سرجري بنيادي طور تي ٻن بيمارين جي ڪري ڪئي ويندي آهي جيڪي mitral والو ۾ ٿينديون آهن. اچو ته انهن ٻنهي حالتن کي وڌيڪ تفصيل سان ڏسون ته جيئن انهن کي وڌيڪ آساني سان سمجهي سگهجي.
| طبي حالت | سادي لفظن ۾، ڇا ٿيندو؟ |
|---|---|
| مِٽرل والو جي ريگريشن | هتي ڇا ٿيندو آهي ته جڏهن دل ڌڙڪندي آهي، ته والو جا ليفليٽ صحيح طرح بند نه ٿيندا آهن. اهو هڪ ٽٽل دروازي جي تالي وانگر آهي. پوءِ رت هيٺين چيمبر مان واپس مٿئين چيمبر ۾ وهندو آهي. ان جي ڪري دل وڌيڪ ڪم ڪري ٿي. |
| مائٽرل والو اسٽينوسس | هتي ڇا ٿيندو آهي ته والو جا پردا ٿلها، سخت ٿي ويندا آهن، ۽ ڪڏهن ڪڏهن پاڻ ۾ چپڪي ويندا آهن. اهو ائين آهي جيئن دروازي جي ڪنگڻ کي زنگ لڳي ويندو آهي. پوءِ دروازو صحيح طرح سان نه کلي سگهندو آهي. ان جو مطلب آهي ته رت جي وهڪري جو رستو تنگ ٿي ويندو آهي. دل کي رت پمپ ڪرڻ لاءِ وڌيڪ محنت ڪرڻي پوندي آهي. |
جيڪڏهن ڊاڪٽر چوي ته توهان کي هي حالت آهي، ته هي سرجري هڪ سٺو حل ٿي سگهي ٿي.
والو جي 'مرمت' ۽ 'بدلڻ' ۾ ڇا فرق آهي؟
هي هڪ تمام اهم سوال آهي.
- مرمت: هتي توهان جيڪو ڪندا آهيو اهو آهي ته پنهنجو والو پاڻ رکو ۽ صرف ان ۾ موجود خرابي کي درست ڪريو. اهو هڪ ٽٽل ڪرسي جي ٽنگ کي درست ڪرڻ وانگر آهي. توهان نئين ڪرسي نه خريد ڪندا آهيو.
- متبادل: ان ۾ توهان جي والو کي مڪمل طور تي هٽائڻ ۽ ان کي هڪ مصنوعي والو (مڪينيڪل والو) يا جانورن جي ٽشو (سور يا ڳئون مان) مان ٺهيل والو سان تبديل ڪرڻ شامل آهي.
ڊاڪٽر هميشه والو جي مرمت ڪرڻ جي ڪوشش ڪندا آهن، ڇاڪاڻ ته توهان جي پنهنجي قدرتي والو کان بهتر ڪجهه به ناهي . هڪ ڀيرو ان جي مرمت ٿي ويندي، توهان کي پنهنجي باقي زندگي لاءِ اينٽي ڪوگولنٽ وٺڻ جي ضرورت نه پوندي. پر ڪڏهن ڪڏهن، جيڪڏهن والو کي نقصان ايترو سخت هوندو آهي جو ان جي مرمت نه ٿي سگهي، ته ان کي تبديل ڪرڻ جي ضرورت پوندي.
پوءِ توهان هن ننڍڙي سرجري سان والو جي مرمت ڪيئن ڪندا؟
سرجن توهان جي والو جي مسئلي جي لحاظ کان مختلف طريقا استعمال ڪندو آهي.
- اينولوپلاسٽي: هي سڀ کان عام طريقو آهي. لڪي ويل والو کي مضبوط ڪرڻ لاءِ، ان جي چوڌاري ميش يا ڌاتو جو هڪ انگوزي رکيو ويندو آهي ۽ ان ۾ سلائي ڪيو ويندو آهي. اهو والو جي شڪل کي بحال ڪري ٿو ۽ ليفليٽ کي صحيح طرح بند ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
- والو ليفليٽس کي ڳنڍڻ: ڪڏهن ڪڏهن والو ليفليٽس ڪمزور ۽ لڪي سگهن ٿا. پوءِ، اهي ليفليٽس مضبوط ٿين ٿا.
- والو ۾ سوراخ بند ڪرڻ: جيڪڏهن والو ۾ سوراخ آهي ته اهو بند آهي.
- اضافي ٽشو کي ختم ڪرڻ: ڪڏهن ڪڏهن، اضافي ٽشو اهڙي طرح وڌي سگهي ٿو جيڪو والو ليفليٽس کي صحيح طرح بند ٿيڻ کان روڪي ٿو. هن صورت ۾، ناپسنديده حصن کي ڪٽيو ويندو آهي ۽ هٽايو ويندو آهي.
- ڦاسي ويل والو ليفليٽس کي الڳ ڪرڻ: جيئن اسٽينوسس جي صورت ۾، گڏ ٿيل ليفليٽس کي نرميءَ سان الڳ ڪيو ويندو آهي ۽ ٻيهر صحيح طرح سان کولڻ جي اجازت ڏني ويندي آهي.
هن سرجري لاءِ ڪير مناسب آهي؟ ڇا هر ڪو اهو ڪري سگهي ٿو؟
نه. هي سرجري هر ڪنهن لاءِ ناهي. ڊاڪٽر ڪيترن ئي عنصرن تي غور ڪن ٿا ته اهو فيصلو ڪن ته توهان هن لاءِ مناسب آهيو يا نه.
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته هي فيصلو توهان جي دل جي ماهر ۽ سرجن گڏجي ڪري، توهان جي حالت جو احتياط سان جائزو وٺڻ کان پوءِ ڪيو آهي.
| غور ويچار | وضاحت |
|---|---|
| توهان جي دل جي مجموعي حالت | اهي چيڪ ڪن ٿا ته دل ڪيئن ڪم ڪري رهي آهي ۽ ڇا ڪا ٻي بيماري آهي. |
| ڇا ٻين سرجرين جي ضرورت آهي | جيڪڏهن توهان کي هن سرجري دوران ٻيو ڪجهه ڪرائڻ جي ضرورت آهي، جهڙوڪ بائي پاس سرجري، ته پوءِ توهان کي روايتي اوپن سرجري ڪرڻي پوندي. |
| طرز زندگي | هي طريقو شايد انهن ماڻهن لاءِ مناسب نه هجي جيڪي سگريٽ نوشي ڪن ٿا يا سخت ٿلها آهن (BMI 30 کان مٿي)، ڇاڪاڻ ته سرجري جا خطرا وڌيڪ هوندا آهن. |
| ٻيون طبي حالتون | جيڪڏهن توهان کي سخت ڪورونري شريان جي بيماري آهي يا ڪنهن ٻئي والو (آورٽڪ والو) سان سنگين مسئلو آهي ته هي سرجري مناسب نه ٿي سگهي ٿي. |
سرجري کان اڳ ۽ دوران ڇا ٿيندو آهي؟
سرجري کان اڳ تياري
توهان جي لاءِ سرجري جو فيصلو ڪرڻ کان پوءِ، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي ضروري هدايتون ڏيندو ۽ توهان جي دل بابت وڌيڪ ڄاڻڻ لاءِ ڪيترائي ٽيسٽ پڻ ڪندو.
- ايڪو ڪارڊيوگرام: هي دل جو الٽراسائونڊ اسڪين آهي. اهو واضح طور تي ڏسي سگهي ٿو ته دل جا والو ڪيئن ڪم ڪري رهيا آهن ۽ رت ڪيئن وهي رهيو آهي.
- ڪارڊيڪ ڪيٿيٽرائيزيشن:هي دل کي رت فراهم ڪندڙ شريانن (ڪورونري شريانن) ۾ رڪاوٽن جي جانچ ڪري ٿو.
- سي ٽي اسڪين: هي دل ۽ سيني ۾ رت جي رڳن جون تفصيلي تصويرون پڻ پيدا ڪري ٿو.
سرجري دوران
هي اهي شيون آهن جيڪي هن سرجري دوران ٿين ٿيون، جنهن ۾ عام طور تي ٻه کان چار ڪلاڪ لڳن ٿا.
1. اينسٿيسيولوجسٽ توهان کي جنرل اينسٿيسيا ڏيندو. ان جو مطلب آهي ته توهان ڪجهه به محسوس نه ڪندا، توهان مڪمل طور تي سمهي پوندا.
2. سرجن توهان جي سيني جي ساڄي پاسي، پسلين جي وچ ۾ تقريباً 4-6 سينٽي ميٽر هڪ ننڍڙو چيرا لڳائيندو.
3. هن چيرا ذريعي، هڪ ننڍڙي ٽيوب (اينڊوسڪوپ) داخل ڪئي ويندي آهي جنهن سان هڪ ڪئميرا ڳنڍيل هوندو آهي، ۽ هڪ مانيٽر استعمال ڪيو ويندو آهي جيڪو توهان جي مائٽرل والو کي تفصيل سان ڏسڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي.
4. پوءِ، تمام نفيس، ڊگھا جراحي اوزار چيرا ذريعي داخل ڪيا ويندا آهن ۽ والو ۾ خرابي جي مرمت ڪئي ويندي آهي.
5. ڪم مڪمل ٿيڻ کان پوءِ، اوزار ڪڍيا ويندا آهن ۽ چيرا سلائي بند ڪيو ويندو آهي.
سرجري کان پوءِ ڇا ٿيندو؟ فائدا ۽ خطرا ڪهڙا آهن؟
سرجري کان پوءِ، توهان کي هڪ يا ٻن ڏينهن لاءِ انتهائي نگہداشت واري يونٽ (ICU) ۾ رکيو ويندو. هن دوران، توهان جي دل جي ڌڙڪن ۽ رت جي دٻاءُ جي نگراني ڪئي ويندي. توهان جي سيني ۾ پاڻي نيڪال ڪرڻ واريون ٽيوبون پڻ رکيل هونديون ته جيئن ڪنهن به رطوبت کي ڪڍي سگهجي جيڪا جمع ٿي سگهي ٿي.
پوءِ توهان کي هڪ باقاعده وارڊ ۾ منتقل ڪيو ويندو. هڪ يا ٻن ڏينهن ۾ توهان کي اٿڻ ۽ هلڻ ۾ مدد ڪئي ويندي. جيڪڏهن توهان جي ڦڦڙن ۾ بلغم آهي، ته توهان کي ان کي صاف ڪرڻ لاءِ سانس جي مشق ڪرڻ لاءِ چيو ويندو. توهان عام طور تي گهر وڃڻ کان اڳ تقريباً پنج ڏينهن اسپتال ۾ هوندا.
| هن سرجري جا فائدا | ممڪن خطرا |
|---|---|
| تيز بحالي ۽ بحالي. | رت وهڻ ۽ رت جو جمڻ. |
| گهٽ درد آهي، تنهنڪري مضبوط درد جي دوا جي ضرورت گهٽ آهي. | متعدي حالتن جو ظهور. |
| انفيڪشن ۽ رت وهڻ جو خطرو گهٽ آهي. | دل جي بي ترتيب ڌڙڪن (اريٿميا). |
| نشان تمام ننڍو آهي. | فالج جو گهٽ خطرو. |
| اسپتال ۾ گذاريل وقت گهٽ آهي. |
گهر وڃڻ کان پوءِ بحالي جو وقت ڪيئن آهي؟
گهر وڃڻ کان پوءِ ڪجهه هفتن تائين توهان معمول مطابق ٿڪل محسوس ڪري سگهو ٿا. اهو عام ڳالهه آهي. توهان آهستي آهستي پنهنجي طاقت حاصل ڪندا. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي صلاح ڏيندو ته توهان ڪڏهن ڪم تي واپس اچي سگهو ٿا ۽ پنهنجون معمول جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪري سگهو ٿا. توهان کي ڪجهه هفتن تائين ڳري شيون کڻڻ کان پاسو ڪرڻ گهرجي.
ان کان علاوه، توهان جو ڊاڪٽر شايد توهان کي دل جي بحالي جي پروگرام ۾ حصو وٺڻ جو مشورو ڏئي سگهي ٿو. اهو تمام ضروري آهي. اهي پروگرام محفوظ ورزش ۽ صحتمند غذا ذريعي توهان جي فٽنيس کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا.
سرجري کان پوءِ ڪڏهن ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي؟
جيڪڏهن توهان سرجري کان پوءِ ڪنهن به پيچيدگي جي علامتن جو تجربو ڪيو، ته توهان کي فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ڏسڻ گهرجي. خاص طور تي هيٺ ڏنل علامتن کان آگاهه رهو.
| ڌيان ڏيو! جيڪڏهن توهان ۾ اهي علامتون آهن، ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو. | |
|---|---|
| - چيرا مان پيپ يا رطوبت نڪرڻ. | - دل تيز ڌڙڪندي محسوس ٿيڻ (ڌڙڪڻ). |
| - چيرا واري جاءِ جي چوڌاري تمام گهڻي سوجن يا ڳاڙهي ٿيڻ. | - پيرن يا پيرن جي غير معمولي سوجن (اڊيما). |
| - بخار يا ٿڌ لڳڻ. | - هڪ هفتي اندر 1.5 ڪلوگرام (3 پائونڊ) کان وڌيڪ وزن وڌڻ. |
آخرڪار، ڪڏهن ڪڏهن انهن قسمن جي والوز جي مرمت لاءِ پرڪيوٽنيئس مداخلتون به هونديون آهن. ان ۾ گرائن ۾ رت جي رڳن مان هڪ ٽيوب کي دل تائين منتقل ڪرڻ، ۽ والو جي مرمت لاءِ ان ذريعي اوزار داخل ڪرڻ شامل آهي. توهان جو ڊاڪٽر وضاحت ڪندو ته ڪهڙو طريقو توهان لاءِ بهترين آهي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- 'گهٽ ۾ گهٽ ناگوار مائٽرل والو مرمت' هڪ جديد سرجري جو طريقو آهي جيڪو سينه کي کولڻ کان سواءِ، ننڍڙي چيرا ذريعي مائٽرل والو جي خرابين جي مرمت ڪري ٿو.
- هي طريقو گهٽ ڏکوئيندڙ آهي، اسپتال ۾ گهٽ رهڻ جي ضرورت آهي، هڪ ننڍڙو نشان ڇڏي ٿو، ۽ تيزيءَ سان صحتياب ٿيڻ جي اجازت ڏئي ٿو.
- هي سرجري هر مريض لاءِ مناسب ناهي. توهان جي طبي ٽيم فيصلو ڪندي ته اهو توهان لاءِ صحيح آهي يا نه.
- سرجري کان پوءِ طبي هدايتن تي عمل ڪرڻ تيزيءَ سان صحتياب ٿيڻ لاءِ ضروري آهي.
- جيڪڏهن توهان سرجري کان پوءِ ڪا به غير معمولي علامت محسوس ڪريو ٿا، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيڻ ۾ سنکوچ نه ڪريو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو