ڇا توهان جو هڏن جو مکو پڻ فائبرس ٽشو پيدا ڪري ٿو؟ اچو ته مائيلوفائبروسس بابت ڄاڻون!

ڇا توهان ڪڏهن مائيلوفائبروسس نالي بيماري بابت ٻڌو آهي؟ اهو اصل ۾ رت جي ڪينسر جو هڪ تمام نادر قسم آهي. آسان لفظن ۾، اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن هڏن جو ميرو ، جيڪو توهان جي هڏن جو نرم، اسپنج وارو حصو آهي، فائبرس داغ ٽشو سان تبديل ٿي ويندو آهي. اهو پڻ هڪ قسم جو ڊگهو ليوڪيميا آهي، ۽ اهو هڪ گروپ سان تعلق رکي ٿو جنهن کي مائيلوپرولائفريٽو ڊس آرڊر سڏيو ويندو آهي. مائيلوپرولائفريٽو ڊس آرڊر تڏهن هوندا آهن جڏهن هڏن جي ميرو ۾ تمام گهڻا رت جا سيل پيدا ٿين ٿا، جتي رت جا سيل ٺاهيا ويندا آهن.

مائيلوفائبروسس اصل ۾ ڇا آهي؟

اچو ته ان کي وڌيڪ تفصيل سان ڏسون. توهان جي هڏن جي ميرو ۾ رت ٺاهڻ وارا اسٽيم سيل هوندا آهن. اهي اسٽيم سيل بعد ۾ ڳاڙهي رت جي سيلن، اڇي رت جي سيلن ۽ پليٽليٽس ۾ ترقي ڪندا آهن. پر مائيلوفائبروسس سان گڏ ڪنهن شخص ۾، انهن اسٽيم سيلن مان هڪ ۾ جينياتي مواد، يا ڊي اين اي ۾ هڪ ميوٽيشن ٿيندي آهي. اهو سيل کي هڪ خراب ڪينسر سيل ۾ تبديل ڪرڻ جو سبب بڻائيندو آهي. هي خراب سيل پوءِ ورهائي ٿو ۽ ميوٽيشن کي سڀني نون سيلن ڏانهن منتقل ڪري ٿو جيڪي اهو ٺاهيندو آهي.

وقت سان گڏ، اهي غير معمولي ڪينسر سيلز وڏي تعداد ۾ ٺهن ٿا. انهن مان ڪجهه سيلز هڏن جي گودي ۾ سوزش جو سبب بڻجن ٿا. هي سوزش اهو آهي جيڪو داغ جي ٽشو جو سبب بڻجندو آهي جنهن جو مون اڳ ذڪر ڪيو آهي. تنهن ڪري، هن داغ جي ٽشو ۽ اضافي ڪينسر سيلز جي ڪري، هڏن جي گودي صحتمند رت جي سيلز ٺاهڻ جي صلاحيت وڃائي ٿي.

ميلوفائبروسس جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

ميلوفائبروسس جا ٻه مکيه قسم آهن.

• پرائمري ميلوفائبروسس: هي اهو قسم آهي جيڪو پاڻمرادو ٿئي ٿو، بغير ڪنهن ٻئي بيماري سان ڪو به تعلق.
• سيڪنڊري ميلوفائبروسس: هي رت جي ڪنهن ٻئي خرابي جي ڪري ٿئي ٿو. مثال طور، اهو پرائمري ٿروموبائيٽوسس يا پولي سائٿيميا ويرا جهڙين بيمارين جي ڪري ٿي سگهي ٿو. هي سيڪنڊري قسم تشخيص ٿيل مريضن مان 10٪ ۽ 20٪ جي وچ ۾ هوندو آهي.

هي بيماري ڪيتري عام آهي جنهن کي مائيلوفائبروسس چيو ويندو آهي؟

مائيلوفائبروسس اصل ۾ هڪ تمام گهٽ بيماري آهي. مثال طور، آمريڪا ۾، اهو ٻڌايو ويو آهي ته هي بيماري هر سال 100,000 ماڻهن مان 1.5 ۾ ٿيندي آهي. اهو ڪنهن کي به متاثر ڪري سگهي ٿو، عمر جي پرواهه ڪرڻ کان سواءِ. عمر جو ڪو فرق ناهي، پر 50 سالن کان مٿي عمر وارن ماڻهن ۾ ان جي تشخيص ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي. جيڪڏهن مائيلوفائبروسس ننڍڙن ٻارن ۾ پيدا ٿئي ٿو، ته ان جي تشخيص عام طور تي 3 سالن جي عمر کان اڳ ٿيندي آهي.

مائيلوفائبروسس جا توهان جي جسم تي ڪهڙا اثر ٿي سگهن ٿا؟

جڏهن رت جا سيل هن طريقي سان غير معمولي طور تي پيدا ٿين ٿا، ته مختلف پيچيدگيون پيدا ٿي سگهن ٿيون. اچو ته هڪ نظر وجهون ته اهي ڇا آهن:

• خون جي گھٽتائي: هي هڪ اهڙي حالت آهي جتي ڪافي ڳاڙهي رت جا خليا نه هوندا آهن. جيئن توهان ڄاڻو ٿا، ڳاڙهي رت جا خليا اهي آهن جيڪي سڄي جسم ۾ آڪسيجن کڻندا آهن. تنهن ڪري جڏهن ڪافي ڳاڙهي خليا نه هوندا آهن، ته جسم جي بافتن کي ڪافي آڪسيجن نه ملندي آهي. اهو ٿڪاوٽ، ڪمزوري ۽ ساهه کڻڻ ۾ تڪليف جهڙيون علامتون پيدا ڪري سگهي ٿو.

• ٿرمبوسائيٽوپينيا: هي هڪ اهڙي حالت آهي جتي پليٽليٽس تمام گهٽ هوندا آهن. پليٽليٽس اهي آهن جيڪي زخم جي صورت ۾ رت جي ٺهڻ ۾ مدد ڪندا آهن. تنهن ڪري جڏهن توهان جي پليٽليٽس جي ڳڻپ گهٽ هوندي آهي، ته توهان جو جسم رت وهڻ ۽ زخمن جو شڪار ٿي سگهي ٿو.

• سپلينوميگالي: توهان جي تِلي رت جي سيلن جي ڳڻپ کي ڪنٽرول ڪري ٿي ۽ توهان جي جسم مان خراب ٿيل ڳاڙهي رت جي سيلن کي هٽائي ٿي. تنهن ڪري جڏهن توهان تمام گهڻا غير معمولي رت جا سيل ٺاهيندا آهيو، ته توهان جي تِلي کي وڌيڪ ڪم ڪرڻو پوندو آهي. اهو وڏو ٿي سگهي ٿو. جڏهن توهان جي تِلي وڏو ٿي ويندي آهي، ته توهان کي پنهنجي پيٽ جي مٿئين کاٻي حصي ۾ ڀريل يا تڪليف محسوس ٿي سگهي ٿي.

• ايڪسٽرا ميڊيولري هيماٽوپوئيسس: هي رت ٺاهڻ وارن سيلن جي هڏن جي گودي کان ٻاهر، جسم جي ٻين حصن ۾ ترقي آهي . اهي سيلز ڦڦڙن، معدي جي نالن، ريڙهه جي هڏي، دماغ، يا لفف نوڊس جهڙن هنڌن تي ٺهي سگهن ٿا. اهي سيلز گڏجي گڏ ٿي ٽيومر ٺاهي سگهن ٿا، جيڪي ٻين عضون تي حملو ڪري سگهن ٿا يا انهن جي ڪم ۾ مداخلت ڪري سگهن ٿا.

• پورٽل هائپر ٽينشن: هي رڳ ۾ رت جي دٻاءُ ۾ اضافو آهي جيڪو توهان جي تِلي کان توهان جي جگر تائين رت کڻي ٿو. اهو گهڻو ڪري اڳ ذڪر ڪيل ايڪسٽرا ميڊيولري هيماٽوپوئيسس جي ڪري رڳن کي نقصان پهچڻ جي ڪري ٿئي ٿو.

ٻي ڳالهه اها آهي ته پرائمري مائيلوفائبروسس وارن تقريبن 12 سيڪڙو ماڻهن لاءِ، اها حالت هڪ تمام سنگين قسم جي رت جي ڪينسر ۾ تبديل ٿي سگهي ٿي جنهن کي ايڪيوٽ مائيلوڊ ليوڪيميا سڏيو ويندو آهي.

ميلوفائبروسس جو سبب ڇا آهي؟

سائنسدان اڃا تائين صحيح طور تي نٿا ڄاڻن ته ميلوفائبروسس جو سبب ڇا آهي. پر انهن اهو ڳولي لڌو آهي ته اهو ڪجهه جينز جي ڊي اين اي ۾ تبديلين سان ڳنڍيل آهي. هڪ قسم جو پروٽين جنهن کي جانس سان لاڳاپيل ڪائنس (JAKs) سڏيو ويندو آهي ان ۾ شامل آهي. اهي JAKs پروٽين هڏن جي گودي ۾ رت جي سيلن جي پيداوار کي ڪنٽرول ڪن ٿا، سيلن کي ورهائڻ ۽ وڌڻ لاءِ سگنل موڪليندا آهن. جيڪڏهن اهي JAKs پروٽين وڌيڪ فعال ٿي وڃن ٿا، ته تمام گهڻا يا تمام گهٽ رت جا سيل پيدا ٿي سگهن ٿا.

60٪ ۽ 65٪ جي وچ ۾ ماڻهن ۾ ميلوفائبروسس جي JAK2 جين ۾ تبديلي آهي. ٻيو 5٪ کان 10٪مائيلوپروليفريٽو ليوڪيميا (MPL) جين ۾ هڪ ميوٽيشن آهي. ان کان علاوه، ڪلريٽيڪيولين (CALR) نالي هڪ ميوٽيشن 20٪ ۽ 25٪ جي وچ ۾ مائيلوفائبروسس جي مريضن ۾ ڏٺو ويندو آهي.

هن لاءِ سڀ کان وڌيڪ خطرو ڪنهن کي آهي؟

توهان کي هيٺين سببن جي ڪري مائيلوفائبروسس ٿيڻ جو خطرو وڌي سگهي ٿو:

• جيڪڏهن توهان جي عمر 50 سالن کان مٿي آهي .
• جيڪڏهن توهان کي رت جي خرابي آهي جنهن کي پرائمري ٿرمبوسائيٽوسس يا پوليسيٿيميا ويرا سڏيو ويندو آهي.
• جيڪڏهن توهان آئنائيزنگ تابڪاري يا پيٽروڪيميڪل جهڙوڪ بينزين ۽ ٽوليون جي سامهون آيا آهيو.

ميلوفائبروسس جون علامتون ڇا آهن؟

مائيلوفائبروسس هڪ آهستي آهستي ترقي ڪندڙ بيماري آهي، تنهن ڪري توهان کي سالن تائين ڪا به علامت نه ٿي سگهي. تقريبن ٽيون حصو مريضن ۾ شروعاتي مرحلن ۾ ڪا به علامت نه هوندي آهي.

جيڪڏهن علامتون ظاهر ٿين ٿيون، ته سڀ کان وڌيڪ عام آهن سخت ٿڪاوٽ (خون جي گهٽتائي جي ڪري) ۽ هڪ وڏو تلي . علامتن ۾ اهو پڻ شامل ٿي سگھي ٿو:

• سخت محنت
• بخار
• خارش
• هلڪي چمڙي
• وزن گھٽائڻ
• رات جو پسينو
• هڏن يا جوڑوں جو سور
• بار بار انفيڪشن
• وڌيل تِلي يا جگر
• اڻ ڄاتل رت جا ڦڙا
• غير معمولي خون وهڻ يا زخم اچڻ
• پيٽ ۽ غذائي نالي ۾ رڳن جو وڏو ٿيڻ (اهي رڳ ڦاٽ سگهن ٿا ۽ رت وهي سگهي ٿو).

هن بيماري جي تشخيص ڪيئن ڪجي؟

هڪ ڊاڪٽر، خاص طور تي هڪ آنڪولوجسٽ، توهان جو جسماني معائنو ڪندو، توهان جي طبي تاريخ بابت پڇندو، ۽ توهان جي موجوده علامتن بابت پڇندو. اهي هڪ وڏي ٿيل تلي ۽ خون جي گهٽتائي جي نشانين جي به جانچ ڪندا.

پوءِ، ٻين حالتن کي رد ڪرڻ ۽ تصديق ڪرڻ لاءِ مختلف ٽيسٽ ڪيا ويندا آهن ته ڇا توهان کي مائيلوفائبروسس آهي.

رت جا امتحان

• مڪمل رت جي ڳڻپ (سي بي سي): هي توهان جي رت ۾ مختلف قسمن جي سيلن جي تعداد کي ماپي ٿو. جيڪڏهن توهان جا ڳاڙهي رت جا سيل معمول کان گهٽ آهن، يا توهان جا اڇا رت جا سيل ۽ پليٽليٽ غير معمولي آهن، ته اهو مائيلوفائبروسس جي نشاني ٿي سگهي ٿو.
• پيريفيرل بلڊ سميئر (PBS): هي توهان جي رت جي سيلن جي سائيز، شڪل ۽ ٻين خاصيتن کي غير معموليات لاءِ جانچيندو آهي. جيڪڏهن غير معمولي نظر ايندڙ سيلز ۽ وڏي تعداد ۾ نابالغ رت جي سيلز آهن، ته اهو پڻ مائيلوفائبروسس جي نشاني ٿي سگهي ٿو.
• رت جي ڪيمسٽري ٽيسٽ:اهي ٽيسٽ توهان جي عضون مان رت ۾ خارج ٿيندڙ مختلف مادن جي سطح کي ماپيندا آهن. اهو توهان کي ٻڌائي سگهي ٿو ته ڪو عضوو ڪيترو سٺو ڪم ڪري رهيو آهي. رت ۾ يورڪ ايسڊ، بليروبن، ۽ ليڪٽڪ ڊيهائيڊروجنيز جهڙين شين جي اعليٰ سطح پڻ مائيلوفائبروسس جي نشاني ٿي سگهي ٿي.

هڏن جي مک جا ٽيسٽ

• بون ميرو بايوپسي: ان ۾ توهان جي بون ميرو جو هڪ ننڍڙو نمونو وٺڻ ۽ ان کي خوردبيني هيٺ جانچڻ شامل آهي. سيلز جو تجزيو ڪيو ويندو آهي ته اهو طئي ڪيو وڃي ته ڇا توهان کي مائيلوفائبروسس آهي.
• بون ميرو اسپيريشن: ان ۾ بون ميرو مان سيال ڪڍڻ ۽ مائيلوفائبروسس جي نشانين جي جانچ شامل آهي.

وڌيڪ ٽيسٽن جي ضرورت پئجي سگھي ٿي

توهان جي تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ وڌيڪ ٽيسٽن جي ضرورت پئجي سگھي ٿي:

• جين ميوٽيشن جو تجزيو: توهان جو ڊاڪٽر توهان جي رت ۽ هڏن جي ميرو سيلز کي مائيلوفائبروسس سان لاڳاپيل جين ميوٽيشنز لاءِ جانچ ڪندو، جهڙوڪ JAK2، CALR، ۽ MPL. ڪجهه علاج ڪينسر جي سيلز کي نشانو بڻائين ٿا جن ۾ JAK2 ميوٽيشن آهي.
• تصويري طريقا: توهان جو ڊاڪٽر شايد وڏي ٿيل تِلي جي جانچ لاءِ الٽراسائونڊ ڪري سگهي ٿو. اهي هڏن جي ميرو ۾ داغ جي ٽشو جي جانچ لاءِ ايم آر آءِ پڻ ڪري سگهن ٿا. هي داغ جي ٽشو مائيلوفائبروسس جي نشاني ٿي سگهي ٿي.

ميلوفائبروسس جو علاج ڪيئن ڪجي؟

جيڪڏهن توهان ۾ علامتون نه آهن، ته شايد توهان کي علاج جي ضرورت نه هجي. جيتوڻيڪ، جيڪڏهن توهان کي فوري علاج جي ضرورت نه آهي، ته به توهان جو ڊاڪٽر توهان جي حالت جي نگراني ڪندو رهندو.

جڪافي® (ruxolitinib)، انريبڪ® (fedratinib)، ۽ وونجو® (pacritinib) آمريڪي فوڊ اينڊ ڊرگ ايڊمنسٽريشن (FDA) پاران منظور ٿيل دوائون آهن. اهي وچولي کان اعليٰ خطري واري مائيلوفائبروسس جي علاج لاءِ استعمال ٿينديون آهن. اهي ٽيئي دوائون JAK انابيٽرز طور ڪم ڪن ٿيون. يعني، اهي اوور ايڪٽو جانس سان لاڳاپيل ڪائنس (JAK) سگنلنگ کي گهٽائين ٿيون. نتيجي طور، اهي دوائون مائيلوفائبروسس سان لاڳاپيل علامتن کي دور ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون، جهڙوڪ هڪ وڏو تِلي، رات جو پسڻ، خارش، وزن ۾ گهٽتائي، ۽ بخار.

ڪيترن ئي لاءِ، علاج جو بنيادي مقصد مائيلوفائبروسس سان لاڳاپيل حالتن کي منظم ڪرڻ آهي، جهڙوڪ خون جي گھٽتائي ۽ وڌايل تلي.

خون جي گھٽتائي جو علاج

خون جي گھٽتائي جا علاج موجود آهن جهڙوڪ:

• اينڊروجن: ڊينازول جهڙا اينڊروجن وٺڻ سان رت جي ڳاڙهي سيلن جي پيداوار وڌي سگهي ٿي.
• اميونوموڊوليٽر: اهي دوائون توهان جي مدافعتي نظام جي ڪينسر جي سيلن سان وڙهڻ جي صلاحيت وڌائين ٿيون، جنهن سان علامتون گهٽجي وڃن ٿيون. انٽرفيرون، ٿيليڊومائيڊ (ٿلومائيڊ®)، ۽ ليناليڊومائيڊ (ريوليمائيڊ®) جهڙيون دوائون هن طبقي سان تعلق رکن ٿيون. انهن کي گلوڪوڪارٽيڪوائيڊز جهڙوڪ پريڊنيسون سان گڏ پڻ ڏنو وڃي ٿو.
• ڪيموٿراپي جون دوائون: ڪجهه ڪيموٿراپي جون دوائون رت جي سيلن جي ڳڻپ ۾ واڌ ۽ تِلي جي واڌ جي ڪري پيدا ٿيندڙ علامتن کي گهٽائي سگهن ٿيون. هائيڊروڪسيوريا ۽ ڪلاڊريبائن اهڙيون دوائون آهن.
• رت جي منتقلي: جيڪڏهن توهان کي سخت خون جي گھٽتائي آهي، ته باقاعده رت جي منتقلي توهان جي ڳاڙهي رت جي سيلن جي ڳڻپ کي وڌائي سگهي ٿي.

اسپينوميگالي جو علاج

وڏي ٿيل تِلي کي منظم ڪرڻ لاءِ JAK انابيٽرز، امونوموڊوليٽر، ۽ ڪيموٿراپي دوائون استعمال ڪيون وينديون آهن. سخت حالتن ۾، توهان کي پنهنجي تِلي کي سرجري ذريعي هٽائڻ (اسپلينيڪٽومي) يا تِلي کي ريڊيئيشن ٿراپي ڪرائڻ جي ضرورت پوندي.

ريڊيئيشن ٿراپي شايد هڪ اهڙي حالت جي علاج لاءِ به ضروري هجي جنهن کي ايڪسٽرا ميڊولري هيماٽوپوئيسس سڏيو ويندو آهي، جنهن ۾ رت جا سيل هڏن جي ميرو کان ٻاهر ترقي ڪندا آهن.

ڇا ميلوفائبروسس مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو؟

الوجينڪ هيماٽوپوئيٽڪ سيل ٽرانسپلانٽيشن (HCT) شايد هن بيماري جي علاج جو واحد آپشن هجي. بهرحال، هي هڪ خطرناڪ طريقو آهي ۽ هر ڪنهن لاءِ مناسب ناهي.

هن عمل ۾، توهان جي غير معمولي رت جي سيلن کي هڪ صحتمند عطيو ڏيندڙ جي سيلن سان تبديل ڪيو ويندو آهي. ٽرانسپلانٽ کان اڳ، توهان کي ڪيموٿراپي يا ريڊيئيشن ٿراپي ڏني ويندي ته جيئن توهان جي بيمار سيلن کي ماري سگهجي. پوءِ، عطيو ڏيندڙ جا نوان سيل توهان جي جسم جي ڪمن کي سنڀالي سگهن ٿا.

ايڇ سي ٽي علاج ۾ پيچيدگين جو وڏو خطرو آهي . تنهن ڪري، اهو صرف ماڻهن جي هڪ چونڊيل گروپ لاءِ مناسب آهي. ٻين طبي حالتن وارن ماڻهن لاءِ پيچيدگين جو خطرو اڃا به وڌيڪ آهي. ڇا توهان ان لاءِ مناسب آهيو اهو ڪيترن ئي عنصرن تي منحصر آهي، جهڙوڪ توهان جي عمر، توهان جي علامتن جي شدت، ۽ علاج جي ڪاميابي جو امڪان.

هن بيماري سان گڏ رهڻ دوران زندگي جي اميد ڪيتري هوندي آهي؟

مائيلوفائبروسس هڪ تمام سنگين ڪينسر آهي. انهن مريضن جي بقا جي اوسط شرح عام طور تي ڇهه سال هوندي آهي. بقا جي اوسط شرح جو مطلب آهي ته ڪجهه ماڻهو ڇهن سالن کان گهٽ جيئرا رهن ٿا، جڏهن ته ساڳئي تعداد ۾ ڇهه سالن کان وڌيڪ جيئرا رهن ٿا. اهو هر ڪنهن لاءِ ساڳيو ناهي، اهو هڪ شخص کان ٻئي شخص ۾ مختلف هوندو آهي.

توهان جي بيماري جي اڳڪٿي جو تعين ڪرڻ لاءِ ڪيترائي عنصر آهن:

• توهان جي عمر.
• توهان جون علامتون.
• توهان جي رت جي سيلن جي ڳڻپ.
• هڏن جي مک ۾ زخم جي شدت.
• جينياتي تبديليون آهن يا نه (JAK2، CALR، MPL).

سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر سان کليل طور تي ڳالهايو ته توهان جي تشخيص توهان جي زندگي کي ڪيئن متاثر ڪندي.

مان پاڻ جو خيال ڪيئن رکان؟ (پاڻ سنڀال)

پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته ڇا توهان کي پيليٽيو ڪيئر مان فائدو ٿي سگهي ٿو. پيليٽيو ڪيئر ٽيمن ۾ ڊاڪٽر، نرسون، سماجي ڪارڪن، ۽ ٻيا ماهر شامل ٿي سگهن ٿا. اهي توهان کي هن بيماري سان گڏ رهڻ لاءِ گهربل وسيلا ۽ مدد فراهم ڪري سگهن ٿا. توهان جي آنڪولوجسٽ کان حاصل ٿيندڙ علاج کان علاوه، اهي ماڻهو مدد جو هڪ بهترين ذريعو ٿي سگهن ٿا. پيليٽيو ڪيئر ماهر ڪينسر سان گڏ رهندڙ شخص جي حيثيت سان توهان جي زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا.

آخرڪار، توهان کي ياد رکڻ لاءِ سڀ کان اهم شيون

مائيلوفائبروسس رت جي ڪينسر جو هڪ نادر قسم آهي جنهن ۾ توهان جي هڏن جي ميرو کي فائبرس ٽشو سان تبديل ڪيو ويندو آهي. هي هڪ سنگين حالت آهي جنهن کي مسلسل طبي نگراني ۽/يا علاج جي ضرورت آهي. توهان جي حالت تي منحصر ڪري، توهان کي سالن تائين ڪا به علامت نه ٿي سگهي. ٻين حالتن ۾، علامتون جلدي ترقي ڪري سگهن ٿيون ۽ روزاني سرگرمين کي انجام ڏيڻ ڏکيو بڻائي سگهن ٿيون. جڏهن ته، اهڙا علاج موجود آهن جيڪي علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿيون جيڪي توهان جي روزاني زندگي ۾ مداخلت ڪن ٿيون.

ساڳئي وقت، پنهنجي ڊاڪٽر کان انهن وسيلن بابت پڇو جيڪي توهان کي انهن تبديلين سان منهن ڏيڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿا. ڪينسر سان زندگي گذارڻ لاءِ پيليٽيو ڪيئر ۽ سپورٽ گروپ تمام مددگار آپشن آهن.

ياد رکو، توهان اڪيلا نه آهيو. ڊاڪٽر، ڪٽنب ۽ دوست سڀ توهان جي مدد لاءِ موجود آهن. پنهنجي ڪنهن به سوال بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهائڻ کان نه ڊڄو.

---

` مائيلوفائبروسس، رت جو ڪينسر، هڏن جي گودي، خون جي گھٽتائي، تِلي جو وڌڻ، JAK انابيٽرز، ليوڪيميا