Bolí vás hrdlo alebo hrudník? Je vám ťažké prehĺtať? Poďme sa o tom dozvedieť viac (ezofagitída)!

Cítite niekedy bolesť v krku, pálenie v hrudníku pri prehĺtaní jedla? Alebo máte pocit, akoby ste mali jedlo uviaznuté v krku? Neignorujte tieto veci. Môžu to byť totiž príznaky ochorenia nazývaného ezofagitída, o ktorom si dnes povieme. Poďme si to teda rozobrať podrobnejšie, akoby sme sa rozprávali s priateľom.

Čo je ezofagitída? Jednoducho povedané...

Ezofagitída je zápal alebo opuch sliznice pažeráka, trubice, ktorá prenáša potravu z hrdla do žalúdka. Predstavte si to ako porezanie na koži, ktoré spôsobuje začervenanie, opuch a bolesť. To sa deje vo vnútri pažeráka. Môžete cítiť bolesť v krku, pocit pálenia alebo pálenie.

Viete, prečo k tomuto opuchu dochádza? Naše telo má systém nazývaný imunitný systém. Chráni nás pred chorobami a baktériami. Takže keď dôjde k infekcii, alergii alebo keď je pažerák nejakým spôsobom poškodený, tento imunitný systém sa aktivuje a snaží sa ho vyliečiť. Vtedy dochádza k tomuto opuchu a zápalu. Niekedy sa žalúdočná kyselina zo žalúdka môže dostať do hrdla a niektoré lieky, ktoré užívame, môžu poškodiť tento pažerák (ezofagitída).

Aký častý je tento stav (ezofagitída)?

V skutočnosti je hlavnou príčinou (ezofagitídy) reflux kyseliny , čo je stav, o ktorom často počujeme ako „(GERD - gastroezofageálna refluxná choroba)“. Tento problém má veľa ľudí. Iné typy (ezofagitídy) sú však relatívne zriedkavé. Napríklad infekcie pažeráka sa často vyskytujú iba u ľudí so slabým imunitným systémom.

Aké príznaky môžeme očakávať, ak máme ezofagitídu?

Keď máte ezofagitídu, môžete pociťovať nasledujúce príznaky:

• Bolí ma hrdlo , ako keď mám nádchu.
• Pálenie záhy – Toto je najväčšia nepríjemnosť, ktorú hlási veľa ľudí.
• Je ťažké prehĺtať jedlo - akoby ste mali upchaté hrdlo.
• Bolesť na hrudníku – Niekedy sa to môže zamieňať s bolesťou pri infarkte, preto je dôležité si to byť istý.

Táto bolesť môže byť trochu intenzívna, niekedy menej intenzívna. Môže byť tiež stála alebo sa môže objavovať a odchádzať.

V závislosti od príčiny a závažnosti ochorenia sa môžu vyskytnúť aj príznaky, ako napríklad :

• Kyslý reflux .
• Regurgitácia potravy .
• Pocit, akoby sa jedlo zaseklo v hrdle .
• Tráviace ťažkosti .
• Malé deti môžu mať ťažkosti s jedením .
• Nevoľnosť a vracanie .
• Niekedy sa môže pri zvracaní objaviť krv .
• Môžu sa vyskytnúť aj afty v ústach .

Dôležité: Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, najmä ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť na hrudníku, je najlepšie vyhľadať lekársku pomoc.

Aké sú príčiny ezofagitídy?

Ako sme už spomenuli, tkanivo v pažeráku môže opuchnúť, keď váš imunitný systém bojuje s infekciou, keď máte alergiu alebo keď sa do pažeráka dostane niečo škodlivé.

Hlavné príčiny ezofagitídy sú:

• Kyslý reflux .
• Niektoré lieky, ktoré užívame.
• Bakteriálne infekcie .
• Alergie .
• Rádioterapia pre veci ako rakovina.
• Autoimunitné ochorenia .

V závislosti od príčiny existujú rôzne podtypy ezofagitídy.

Aké sú rôzne typy ezofagitídy?

Pozrime sa teraz na niektoré hlavné typy ezofagitídy.

1. Refluxná ezofagitída (spôsobená refluxom kyseliny)

Toto je najbežnejší typ . Stáva sa to takto: Kyselina a tráviace šťavy zo žalúdka sa dostávajú do pažeráka. To poškodzuje jemnú výstelku pažeráka (sliznicu) a spôsobuje opuch. Môže sa to stať, ak máte častý reflux kyseliny alebo časté vracanie.

Môže to byť spôsobené:

• (GERD - gastroezofageálna refluxná choroba)
• „(Reflux žlče)“ – To znamená, že žlč prúdi zo žalúdka do pažeráka.
• Poruchy príjmu potravy, ako napríklad „bulímia nervosa“.

2. Ezofagitída vyvolaná liekmi

Toto sa niekedy nazýva „tabletková ezofagitída“. Niektoré bežne používané lieky, ak sa užívajú bez vody, sa môžu uviaznuť v pažeráku, kde sa rozpustia a poškodia sliznicu pažeráka.

Existuje niekoľko typov liekov, ktoré môžu mať tento účinok:

• Lieky proti bolesti, napríklad nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
• „(Acetaminofén)“ (paracetamol).
• Niektoré druhy „(antibiotík)“.
• Tablety „(chloridu draselného)“.
• Bisfosfonáty sú typom lieku používaného na liečbu ochorení kostí.
• Lieky na chemoterapiu.

Pamätajte: Preto je dôležité vypiť pohár vody pri užívaní tabliet.

3. Spôsobené infekciou (infekčná ezofagitída)

Infekcie pažeráka sú vo všeobecnosti zriedkavé. Ak je však váš imunitný systém oslabený,, čo znamená, že ak je odolnosť tela voči chorobám nízka, je vysoká pravdepodobnosť výskytu týchto typov infekcií. Väčšinou sa tieto infekcie šíria do tráviaceho traktu z iných miest.

Najčastejšie sú plesňové infekcie , nasledované vírusovými infekciami .

Niekoľko infekcií môže spôsobiť ezofagitídu:

• Huba „(Candida albicans)“ (táto často spôsobuje „(kvasinkovú infekciu)“).
• „(Cytomegalovírus - CMV)“.
• Orálny herpes simplex vírus 1 (HSV-1).
• „(Orálny ľudský papilomavírus - HPV)“.

Existuje niekoľko dôvodov, prečo môže byť imunitný systém oslabený:

• Stav „(HIV/AIDS)“.
• Niektoré genetické imunodeficiencie (primárne imunodeficiencie - PIDD)
• Imunosupresíva (napr. lieky podávané ľuďom, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov).
• Cukrovka.
• Niektoré typy rakoviny, napr. „(leukémia)“, „(lymfóm)“.
• Chemoterapia je liečba rakoviny.

4. (Eozinofilná ezofagitída)

Toto je trochu iné. Je to spôsobené hyperaktívnym imunitným systémom . V tele máme typ bielych krviniek nazývaných „eozinofily“. Keď máme alergiu alebo infekciu, tieto „eozinofilné“ bunky sa nadmerne hromadia v pažeráku a naďalej tam spôsobujú opuch, a to aj po pominutí hrozby. Ide o zriedkavý stav a je pravdepodobnejší u ľudí s viacerými alergiami .

5. Autoimunitná ezofagitída

Okrem eozinofilnej ezofagitídy môžu niektoré ďalšie autoimunitné ochorenia spôsobiť ezofagitídu ako vedľajší účinok. Príklady:

• „(Reakcia štepu proti hostiteľovi)“ (stav, ktorý sa môže vyskytnúť po transplantácii orgánov).
• Zápalové ochorenie čriev (IBD) (zápalové ochorenie tráviaceho traktu).
• „(Behcetova choroba)“.

6. V dôsledku rádioterapie (radiačná ezofagitída)

Ak podstupujete rádioterapiu zameranú na pažerák, hrudník alebo hrdlo, môže to spôsobiť opuch sliznice pažeráka (radiačná mukozitída). Zvyčajne ide o dočasnú reakciu . V zriedkavých prípadoch sa však u niektorých ľudí môže v dôsledku rádioterapie vyvinúť dlhodobý stav (ezofagitída).

Je ezofagitída vážny stav? Čo sa stane, ak sa ignoruje?

Ezofagitída je stav, ktorý sa dá liečiť a vyliečiť. Ak sa však závažná ezofagitída nelieči, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie . Pozrime sa, aké to sú.

• Vredy v pažeráku:Ide o otvorené rany vo vnútri potravinového potrubia. Môžu spôsobiť bolesť a krvácanie. Zriedkavo sa môže nehojaca sa rana ďalej rozrastať a spôsobiť dieru v potravinovom potrubí (perforácia gastrointestinálneho traktu). Ak sa tak stane, baktérie z potravinového potrubia sa môžu dostať do hrudnej dutiny alebo krvi a spôsobiť nebezpečnú infekciu (septikémiu).
• Zúženie pažeráka: Keď je tkanivo v pažeráku dlhodobo opuchnuté, môže dôjsť k zjazveniu. Toto jazvové tkanivo môže zúžiť pažerák, čo sťažuje prehĺtanie potravy. Ak sa to zhorší, môže to viesť k dehydratácii, úbytku hmotnosti a podvýžive.
• Črevná metaplázia: Ide o zmenu v bunkách pažeráka. Keď sa tento typ zmeny vyskytne v pažeráku, nazýva sa aj „Barrettov pažerák“. Aby sa tkanivo, ktoré vystiela pažerák, prispôsobilo prebiehajúcemu zápalu, zmení sa tak, aby sa podobalo tkanivu, ktoré vystiela črevá. Táto zmena môže byť tiež predzvesťou rakoviny pažeráka.

Preto, ak máte príznaky (ezofagitídy), neignorujte ich. Je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára a podstúpiť vhodnú liečbu.

Ako lekári diagnostikujú ezofagitídu?

Lekár môže často na základe vašich príznakov mať podozrenie na ezofagitídu. Lekár vám môže predpísať lieky blokujúce kyselinu, aby zistil, či pomôžu. Ak áno, môže vám byť diagnostikovaná refluxná ezofagitída.

Ak to nezaberie, môžu byť potrebné ďalšie vyšetrenia. Možno budete potrebovať hornú endoskopiu, ktorá používa kameru na pohľad do pažeráka. Alebo môžete potrebovať test pH pažeráka, ktorý meria množstvo kyseliny vo vašom pažeráku.

Dá sa ezofagitída úplne vyliečiť?

Áno, určite môže. Na vyliečenie (ezofagitídy) musíte prestať s vecami, ktoré dráždia váš pažerák, teda spôsobujú jeho opuch, a dať mu čas na prirodzené zahojenie. V závislosti od príčiny možno budete musieť urobiť určité zmeny vo svojom životnom štýle alebo užívať lieky. Lieky môžu pomôcť chrániť váš pažerák a pomôcť mu rýchlejšie sa zahojiť.

Aké sú spôsoby liečby ezofagitídy?

Liečba zvyčajne zahŕňa lieky a zmeny životného štýlu.

Druhy liekov:

• Lieky znižujúce kyslosť: Lieky ako „(antacidá)“, „(H2 blokátory)“ (napr. famotidín) a „(inhibítory protónovej pumpy – PPI)“ (napr. omeprazol, ezomeprazol) môžu pomôcť kontrolovať reflux kyseliny. Niektoré z nich je možné zakúpiť v lekárni „(OTC – voľne predajné), zatiaľ čo iné vyžadujú lekársky predpis“.
• Protizápalové lieky:Ľuďom s eozinofilnou ezofagitídou lekári niekedy odporúčajú užívať tekuté steroidné lieky. Tieto tekutiny pokrývajú vnútro pažeráka a znižujú opuch. Má tiež menej vedľajších účinkov ako užívanie tabliet.
• Antimykotiká na plesňové infekcie: Na plesňové infekcie ako (Candida).
• Antivírusové lieky na vírusové infekcie: Na vírusové infekcie, ako je herpes.
• Monoklonálne protilátky: Sú to umelo vytvorené proteíny. Spolupracujú s naším imunitným systémom a pomáhajú zastaviť zápal. Dupilumab je jeden z takýchto liekov. Bol schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu eozinofilnej ezofagitídy.

Zmeny životného štýlu:

• Zmeny v stravovaní: Identifikujte a vyhýbajte sa potravinám, ktoré spúšťajú reflux kyseliny alebo alergie (napr. korenené jedlá, mastné jedlá, čokoláda, káva, citrusové plody).
• Úvahy o liekoch: Ak užívate lieky, ktoré môžu spôsobiť ezofagitídu, poraďte sa so svojím lekárom o prechode na iný liek alebo o užívaní tekutej formy. Ak užívate tabletku, nezabudnite ju zapiť veľkým pohárom vody a po užití si neľahnite.
• Nočné návyky: Na zníženie kyslého refluxu jedzte v noci menej. Predovšetkým dokončite večeru aspoň tri hodiny pred spaním. To dá vášmu jedlu čas na strávenie predtým, ako si ľahnete.
• Dobré zdravotné návyky: Ak fajčíte, prestaňte. Vyhýbajte sa alkoholu. Tieto návyky výrazne ochránia váš pažerák.

Zlepší sa ezofagitída sama od seba?

Ak ste si istí, že príčina vašej ezofagitídy pominula, môže sama odznieť v priebehu niekoľkých týždňov. Je však rozumné navštíviť lekára, aby stanovil správnu diagnózu. Váš lekár dokáže určiť presnú príčinu vašej ezofagitídy a poradiť vám najlepší postup liečby daného ochorenia.

Ako dlho môže trvať ezofagitída?

Záleží na tom, ako ľahko sa dá príčina kontrolovať. V niektorých pretrvávajúcich prípadoch možno budete musieť vyskúšať rôzne lieky, kým nenájdete správnu liečbu. Po začatí liečby sa zotavenie zvyčajne začína rýchlo. Úplné zotavenie však môže trvať tri až šesť týždňov. Ak je príčinou dlhodobý stav (napr. GERD, autoimunitné ochorenie), možno budete musieť pokračovať v užívaní liekov na jeho kontrolu.

Keď máte ezofagitídu, ako sa o seba staráte, kým sa nezahojí?

Počas obdobia rekonvalescencie si dávajte pozor na tieto veci:

• Vyhýbajte sa veciam, ktoré dráždia váš tráviaci trakt, ako sú korenené a kyslé jedlá, alkohol a fajčenie.
• Kým sa potravinová rúra nezahojí, vyhnite sa na ňu vyvíjaniu príliš veľkého tlaku.Snažte sa jesť mäkšiu stravu (napr. kašu, polievku, dobre tepelne upravenú zeleninu).
• Pri jedení ho rozlomte na malé kúsky, dobre požujte a prehltnite.
• Pite veľa vody. Alebo pite bylinné čaje, ktoré prospievajú tráveniu, ako napríklad čaj z koreňa ibišteka a čaj z brestu. Tieto čaje môžu tiež pomôcť udržiavať hladinu hydratácie v tele.

Kedy by ste mali navštíviť lekára kvôli ezofagitíde?

Ak máte príznaky ezofagitídy, ale príčina sa nezistila alebo ak vaša súčasná liečba nepomáha, určite by ste mali navštíviť lekára. Niekedy môže mať ezofagitída viac ako jednu príčinu. Každú z nich môže byť potrebné liečiť.

Sú (ezofagitída) a (GERD) to isté?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. GERD je najčastejšou príčinou ezofagitídy. Nie je to však jediná príčina . Taktiež nie u každého s GERD sa ezofagitída vyvinie. Aby sa pažerák zapálil, musí byť dlhodobo nepretržite vystavený kyseline.

Váš pažerák vedie z hrdla do žalúdka, cez hrudník. Zvyčajne, ak to nebolí, veľmi o tom nepremýšľame, však? Ale keď to bolí, možno si hneď neuvedomíte, že ide o bolesť v pažeráku. Môže to byť pocit na hrudníku alebo na bolesti v krku. V tomto článku sa teda dozviete, čo môže poškodiť váš pažerák a ako sa tomu vyhnúť.

U mnohých ľudí sa vyvinie ezofagitída kvôli refluxu kyseliny. Tento problém má najmenej 20 % populácie. Ďalšou častou príčinou je však nadmerné užívanie voľnopredajných liekov proti bolesti, ako sú NSAID. Autoimunitné ochorenia a infekcie spojené s oslabeným imunitným systémom sú menej časté. Niekedy môže ísť o kombináciu týchto príčin. Ak si myslíte, že máte ezofagitídu, vyhľadajte lekára a nechajte si stanoviť diagnózu.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať v skratke

Dobre, takže tu sú veci, ktoré si musíte zapamätať z toho, o čom sme hovorili:

• Ezofagitída je opuch alebo zápal vnútra pažeráka (pažeráka).
• Najčastejšie je to spôsobené ochorením nazývaným gastroezofageálna refluxná choroba (GERD).
• Môžu to spôsobiť aj niektoré lieky, bakteriálne infekcie, alergie a ožarovanie.
• Ak máte ťažkosti s prehĺtaním, pálenie záhy alebo bolesť na hrudníku, neignorujte to. Navštívte lekára.
• Ezofagitída je liečiteľný stav, ktorý môže vyžadovať lieky, ako aj určité zmeny životného štýlu.

Dúfam teda, že tieto informácie budú pre vás užitočné. Zostaňte zdraví!

`ezofagitída, zápal pažeráka, bolesť hrdla, zápal hrudníka, GERD, ťažkosti s prehĺtaním, reflux, pálenie záhy