Viete o rakovine ústnej dutiny? Poďme sa o tom porozprávať!

Počuli ste už o rakovine ústnej dutiny? Možno ste sa trochu zľakli, keď ste počuli tento názov. Je však veľmi dôležité mať o tom jasnú predstavu. Pretože ak sa zistí včas, je ľahšie liečiteľná a do značnej miery sa dá vyliečiť. Dnes si teda o tejto rakovine ústnej dutiny povieme podrobnejšie.

Čo je rakovina ústnej dutiny? Kto ju dostane?

Jednoducho povedané, rakovina ústnej dutiny je typ rakoviny, ktorá sa vyvíja v sliznici úst. Niekedy môžu vyzerať ako bežné problémy, ako sú biele škvrny na perách alebo v ústach, či krvácajúce rany. Rozdiel je však v tom, že tieto zmeny sa nehoja a pretrvávajú. Ak sa rakovina ústnej dutiny nelieči, môže sa rozšíriť po ústach a hrdle a dokonca sa rozšíriť do iných častí hlavy a krku. Podľa štatistík približne 63 % ľudí s rakovinou ústnej dutiny prežije päť rokov po stanovení diagnózy.

Pozrime sa teraz, kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny ústnej dutiny. V priemere sa toto ochorenie môže počas života vyvinúť u jedenástich ľudí zo stotisíc. Vo väčšine prípadov je u mužov o niečo vyššia pravdepodobnosť vzniku rakoviny ako u žien. Hovorí sa tiež, že u bielych ľudí je vyššia pravdepodobnosť vzniku tohto typu rakoviny ako u černochov.

Ako rakovina ústnej dutiny ovplyvňuje telo?

Kde rakovina ústnej dutiny v skutočnosti postihuje? Hlavne ústa a niektoré časti hrdla. V medicíne postihuje oblasti nazývané „ústna dutina“ („(ústna dutina)“) a „(orofarynx)“). Orofarynx („(orofarynx)“) je stredná časť hrdla, ktorú vidíte, keď doširoka otvoríte ústa, časť jazyka a časť podnebia. Ak sa tam vyvinie rakovina, nazývame ju „(orofaryngeálna rakovina)“. V tomto článku si však povieme viac o rakovinách, ktoré sa vyvíjajú v ústach, teda v „(ústnej dutine)“.

Aké sú časti ústnej dutiny?

Takže, keď povieme „ústna dutina“, do čoho to patrí? Zamyslite sa nad tým...

• Tvoje pery.
• Vaše ďasná.
• Koža na vnútornej strane líc (nazývame ju „výstelka vnútornej strany líc“).
• Predné dve tretiny jazyka.
• Spodná časť úst (teda oblasť pod jazykom).
• Prvá časť podnebia.
• Oblasť za poslednými dvoma zubami („zuby múdrosti)“).

Aké sú príčiny rakoviny ústnej dutiny?

Dobre, teraz sa pozrime, ako vzniká rakovina ústnej dutiny. Jednoducho povedané, v ústach máme typ buniek nazývaných „dlaždicové bunky“. Sú to ploché bunky, ktoré pri pohľade pod mikroskopom vyzerajú ako rybie šupiny. Rakovinové bunky vznikajú, keď sa „DNA“ týchto normálnych „dlaždicových buniek“ zmení a tieto bunky začnú nekontrolovateľne rásť a deliť sa. Postupom času sa tieto rakovinové bunky môžu rozšíriť do iných častí úst, potom do iných častí hlavy a krku a prípadne aj do iných častí tela.

Zvyky a príčiny, ktoré zvyšujú riziko

Existujú určité návyky a faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny ústnej dutiny. Vedeli ste, že 75 % ľudí, u ktorých sa vyvinie rakovina ústnej dutiny, súvisí s týmito vecami:

• Fajčenie vecí ako cigarety, cigary a fajky.
• Žuvanie tabaku, používanie tabaku s betelovými listami a používanie vecí ako „vodná fajka“ alebo „šiša“.
• Časté nadmerné pitie.
• Dlhodobý pobyt na slnku bez akejkoľvek ochrany pier (napríklad bez použitia „opaľovacieho krému“).
• Infekcia vírusom „ľudský papilomavírus“ alebo „HPV“.
• Rodinná anamnéza rakoviny ústnej dutiny (t. j. dedičná súvislosť).

Je však tiež dôležité pamätať na to, že približne 25 % ľudí, u ktorých sa vyvinie rakovina ústnej dutiny, nefajčí ani nemá iné rizikové faktory. Preto je dobré, aby sme si to všetci uvedomovali.

Aké sú príznaky rakoviny ústnej dutiny?

Pozrime sa teraz na príznaky rakoviny ústnej dutiny. Niekedy sa dajú zamieňať s bežnými problémami v ústnej dutine. Napríklad, môžete vidieť biele škvrny v ústach, ktoré sa nedajú zoškriabať. Môžu to byť aj predrakovinové stavy.

Existuje niekoľko typov takýchto škvŕn, ktoré sa objavujú v ústach a hrdle a líšia sa farbou:

• Leukoplakia: Sú to biele alebo sivé ploché škvrny.
• Erytroplakia: Ide o červené, niekedy mierne vyvýšené alebo ploché škvrny. Pri škrabaní môžu krvácať.
• Erytroleukoplakia: Ide o škvrny, ktoré sú zmesou červenej a bielej.

Okrem toho sú bežnými príznakmi rakoviny ústnej dutiny:

• Ak máte na perách alebo v ústach vredy, ktoré ľahko krvácajú a nehoja sa do dvoch týždňov.
• Veci ako pery, ďasná, drsné miesta v ústach a miesta s olupovaním kože.
• Ak dôjde ku krvácaniu z vnútra úst bez zjavného dôvodu.
• Ak pociťujete necitlivosť, bolesť alebo pálenie v tvári, krku alebo v ústach bez zjavného dôvodu.
• Ak máte ťažkosti so žuvaním, prehĺtaním, rozprávaním, bolí vás čeľusť alebo máte ťažkosti s pohybom jazyka.
• Ak neočakávane schudnete („(Neúmyselné chudnutie)“).
• Bolesť ucha.
• Ak máte pretrvávajúci zápach z úst („(chronický zápach z úst)“).

Ako sa diagnostikuje rakovina ústnej dutiny?

Ak pravidelne navštevujete zubára, môže vás počas bežnej prehliadky skontrolovať na príznaky rakoviny ústnej dutiny. Ak má podozrenie, môže vykonať niektoré základné vyšetrenia alebo vás odporučiť k orálnemu a maxilofaciálnemu chirurgovi („(Oral and Maxillofacial Surgeon)“) alebo chirurgovi hlavy a krku („(Head and Neck Surgeon)“). Títo špecialisti sa tiež nazývajú špecialisti na uši, nos a hrdlo („(ORL špecialisti)“).

Tu sú niektoré z testov používaných na diagnostikovanie rakoviny ústnej dutiny:

• Fyzikálne vyšetrenie: Váš lekár sa pozrie do úst a môže vám ich aj ohmatať. Taktiež vám skontroluje hlavu, tvár a krk, či neobsahujú príznaky rakoviny alebo prekanceróznych stavov.
• Štetcová biopsia (tiež nazývaná biopsia zoškrabaním alebo exfoliatívna cytológia): Lekár pomocou malej kefky alebo špachtle jemne zoškrabe malé množstvo buniek z podozrivej oblasti. Bunky sa potom testujú, aby sa zistilo, či sú rakovinové.
• Incizná biopsia: Pri tejto metóde lekár odoberie kúsok tkaniva z podozrivej oblasti a otestuje bunky, aby zistil, či sú rakovinové.
• Nepriama laryngoskopia a faryngoskopia: Lekár používa nástroj s dlhou rukoväťou s malým zrkadlom pripevneným k nemu, aby sa pozrel na hrdlo, koreň jazyka a časť hrtana (hlasivky).
• Priama (flexibilná) faryngoskopia a laryngoskopia: Niekedy sa na hlboký pohľad do hrdla a úst, ktoré nie je možné vidieť pomocou endoskopu, používa endoskop. Endoskop je tenká, flexibilná trubica so svetlom a šošovkou vpredu.

Existujú štádiá rakoviny ústnej dutiny?

Áno, určite. Tieto testy pomáhajú určiť štádium („fáza“) rakoviny. Štádium sa vzťahuje na to, kde sa rakovina nachádza, ako ďaleko sa rozšírila a či sa rozšírila za hranice miesta, kde pôvodne vznikla. Tieto testy tiež skúmajú, či sa rakovina rozšírila do iných častí tela.

Lekári používajú informácie o tomto štádiu na plánovanie liečby a predpovedanie šancí na uzdravenie.

Rakovina ústnej dutiny sa klasifikuje pomocou systému TNM.

• Písmeno T označuje veľkosť a umiestnenie primárneho nádoru.
• Písmeno N označuje, či sa nádor rozšíril do lymfatických uzlín.
• Písmeno M označuje, či sa nádor rozšíril do vzdialených častí tela (metastázoval).

Štádiá rakoviny ústnej dutiny sú zvyčajne nasledovné:

• TI: Nádor v ústach má veľkosť 2 centimetre alebo menej.
• T2: Nádor je väčší ako 2 centimetre, ale nie väčší ako 4 centimetre.
• T3: Nádor je väčší ako 4 centimetre.

Ako sa lieči rakovina ústnej dutiny?

Existujú tri hlavné spôsoby liečby rakoviny ústnej dutiny: chirurgický zákrok, rádioterapia a chemoterapia . Mali by ste sa so svojím lekárom porozprávať o všetkých možnostiach, ich vedľajších účinkoch a o tom, ako ich zvládnuť.

Lekár pred navrhnutím liečby zvažuje niekoľko faktorov. Medzi ne patria:

• Aký druh rakoviny ústnej dutiny máte?
• Či sa vaša rakovina rozšírila z miesta, kde sa pôvodne rozšírila, do iných častí úst a hrdla alebo do iných častí tela.
• Vaše celkové zdravie.
• tvoj vek.

Aké operácie sa vykonávajú pri rakovine ústnej dutiny?

Najčastejšie vykonávané operácie pri rakovine ústnej dutiny sú:

• Operácia primárneho nádoru: Lekári odstránia nádor buď rezom v ústach, alebo na krku.
• Glossektómia: Ide o odstránenie časti alebo celého jazyka.
• Operácia čeľustnej kosti (operácia mandibuly): Ide o operáciu vykonávanú v prípade rakoviny čeľustnej kosti.
• Maxilektómia: Táto operácia odstraňuje časť alebo celú hornú časť strechy úst (kostná časť strechy úst, známa aj ako podnebie).
• Biopsia sentinelových lymfatických uzlín: Tento test umožňuje lekárom zistiť, či sa rakovina rozšírila za pôvodné miesto.
• Pitva krku: Táto operácia sa vykonáva na odstránenie lymfatických uzlín na krku.
• Rekonštrukcia: Po operácii na odstránenie veľkého množstva tkaniva sa môže vykonať rekonštrukčná chirurgia na vyplnenie priestoru, kde sa nachádzal nádor, alebo na obnovu častí tela, ako sú pery, jazyk, podnebie alebo čeľusť. Niekedy táto rekonštrukcia zahŕňa odobratie zdravých kostí a tkaniva z iných častí tela.

Iné liečebné postupy

Lekári môžu použiť aj iné liečebné postupy, buď v spojení s chirurgickým zákrokom, alebo samostatne.

• Rádioterapia: Táto liečba využíva vysokoenergetické lúče na ničenie rakovinových buniek alebo na zastavenie ich rastu. Váš lekár môže rádioterapiu kombinovať s inými liečbami.
• Cielená terapia: Tento typ liečby rakoviny využíva lieky alebo iné látky na identifikáciu a napadnutie špecifických typov rakovinových buniek bez poškodenia normálnych buniek. Monoklonálne protilátky sú proteíny imunitného systému vyrobené v laboratóriu. Používajú sa na liečbu rakoviny.
• Chemoterapia: Lekár môže použiť protirakovinové lieky na ničenie rakovinových buniek. Táto liečba postihuje mnoho častí tela.
• Imunoterapia: Ide o liečbu, ktorá využíva váš vlastný imunitný systém na boj proti rakovine. Niekedy sa nazýva biologická terapia.

Čo sa dá urobiť, aby sa predišlo rakovine ústnej dutiny?

Rakovina ústnej dutiny je ochorenie, ktorému sa dá predísť. Môžete k nej aj aktívne prispieť. Dodržiavanie týchto tipov vám pomôže predchádzať rakovine ústnej dutiny:

• Ak používate tabak (cigarety, beeds), žujete tabak alebo používate vodnú fajku, skúste s tým prestať alebo obmedziť fajčenie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o programoch na odvykanie od fajčenia.
• Ak pijete alkohol, pite s mierou.
• Keď idete von na slnko, nezabudnite použiť na tvár a pery opaľovací krém s blokovaním UV-AB žiarenia.
• Dajte sa zaočkovať proti ľudskému papilomavírusu (HPV).
• Jedzte vyváženú stravu.
• Pravidelne absolvujte zubné prehliadky. Je vhodné absolvovať preventívnu kontrolu rakoviny ústnej dutiny aspoň raz za tri roky u ľudí vo veku od 20 do 40 rokov a po dovŕšení 40. roku života každý rok.

Môžem si sám zistiť, či mám rakovinu ústnej dutiny?

Ak sa rakovina ústnej dutiny zistí včas, jej rast alebo šírenie sa môže spomaliť.

Samovyšetrenie úst si môžete robiť každý mesiac. Ak si pri tom všimnete niečo nezvyčajné alebo neobvyklé, ihneď vyhľadajte zubára. Tu je postup, ako si skontrolovať ústa, hrdlo a krk, či neobsahujú príznaky rakoviny ústnej dutiny:

• Vnímajte si pery, prednú časť ďasien a podnebie.
• Prehmatajte si krk a podpazušie, či nemáte hrčky alebo opuchnuté lymfatické uzliny.
• Choďte na dobre osvetlené miesto pred zrkadlo a pozrite sa do svojich úst.
• Zakloňte hlavu a pozrite sa na podnebie.
• Vytiahnite líca a pozrite sa do úst, na kožu vo vnútri líc a na ďasná za nimi.
• Vyplazte jazyk a pozrite sa na vrch, spodok a boky. Pomaly zatlačte jazyk dozadu a pozrite sa na spodok úst.

Čo môžem očakávať, ak mám rakovinu ústnej dutiny?

Rakovina ústnej dutiny je typ rakoviny, ktorá sa vyvíja v ústach. Podobne ako pri mnohých druhoch rakoviny, včasná detekcia a liečba môžu spomaliť šírenie rakoviny ústnej dutiny. Približne u tretiny ľudí, ktorí boli liečení na rakovinu ústnej dutiny, sa vyvinie nová rakovina. Ak ste boli liečení na rakovinu ústnej dutiny, poraďte sa so svojím lekárom o následných vyšetreniach.

Čo sa stane po ukončení liečby?

Po ukončení liečby rakoviny ústnej dutiny vám lekár poskytne informácie o tom, ako konkrétna liečba, ktorú ste dostali, ovplyvní váš každodenný život.

Napríklad niektorí ľudia s rakovinou ústnej dutiny sa dajú úspešne liečiť odstránením nádoru z pery alebo úst. Niekto, u koho sa rakovina rozšírila, však môže potrebovať iný, rozsiahlejší chirurgický zákrok, možno dokonca rekonštrukciu časti úst alebo čeľuste.

Bez ohľadu na váš stav budete musieť pravidelne navštevovať svojich lekárov vrátane zubára na kontroly („(následné vyšetrenia)“).

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak si všimnete akékoľvek zmeny v ústach – nové vredy, ktoré sa nehoja po dvoch týždňoch, drsné miesta atď. – okamžite vyhľadajte lekára. Je to veľmi dôležité. Čím skôr to zistíte, tým je pravdepodobnejšie, že liečba bude úspešná.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Tu je niekoľko bežných otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• Aký je rozdiel medzi prekanceróznou rakovinou ústnej dutiny a rakovinou ústnej dutiny?
• Je môj stav dočasný alebo chronický?
• Aký by mohol byť dôvod, prečo dostanem rakovinu?
• Aké testy budem musieť absolvovať a ako sa robia?
• Aká je najlepšia liečba?
• Aké sú alternatívy k hlavnej metóde, ktorú navrhujete?
• Ak budem musieť podstúpiť operáciu, budem musieť podstúpiť aj rekonštrukčnú chirurgiu?
• Mám navštíviť špecialistu? Koľko to bude stáť a preplatí to moja poisťovňa?
• Čo môžem urobiť pre zmiernenie svojich príznakov?
• Aké zmeny životného štýlu môžem urobiť, aby som pomohol pri liečbe a zotavení?

Najdôležitejšia vec, ktorú si treba zapamätať! (Odkaz na odnesenie domov)

Hoci rakovina ústnej dutiny je závažné ochorenie, pri včasnom zistení sa dá úspešne liečiť.

Preto je dôležité navštíviť zubára aspoň dvakrát ročne a aspoň raz mesačne si skontrolovať ústnu dutinu. Existujú spôsoby, ako predchádzať rakovine ústnej dutiny. Jedným z najdôležitejších je vyhýbať sa používaniu tabakových výrobkov. Je normálne, že sa cítite vystrašení, keď zistíte, že máte rakovinu. Pamätajte však, že nie ste sami. Ak potrebujete pomoc s rozhovorom s priateľmi a rodinou o rakovine ústnej dutiny, porozprávajte sa o tom so svojimi lekármi. Starajte sa o svoje zdravie, pretože je to to najcennejšie, čo máte!

Rakovina ústnej dutiny, rakovina ústnej dutiny, príznaky, príčiny, liečba, chirurgický zákrok, prevencia, samovyšetrenie