Chcete vedieť presnú príčinu pálenia záhy a refluxu kyseliny? (Bravo test pH pažeráka)

Aj vy často cítite pálenie na hrudníku a kyslú chuť v krku? Niekedy je toto nepohodlie po jedle veľmi nepríjemné, však? Niektorí ľudia to nazývajú aj gastritída. Aká je teda skutočná príčina tohto javu a dnes si povieme o teste, ktorý dokáže presne určiť, či kyselina z vášho žalúdka skutočne stúpa do vášho hrdla. Nazýva sa to Bravo™ pH monitorovací test.

Čo je to Bravo™ pH test? Prečo ho musím robiť?

Jednoducho povedané, tento Bravo pH test meria pH vášho pažeráka. Teraz vás možno zaujíma, čo táto hodnota pH znamená. pH je mierou kyslosti alebo zásaditosti niečoho. Naše žalúdky obsahujú niečo, čo sa nazýva žalúdočná kyselina. Tá nám pomáha tráviť jedlo, ktoré jeme. Niekedy sa však táto žalúdočná kyselina vráti späť do pažeráka, trubice, ktorá prenáša potravu z hrdla do žalúdka. Potom sa kyslosť pažeráka zvýši.

Nielen žalúdočná kyselina, ale niekedy sa môžu vrátiť späť aj nestrávené častice potravy a iné tráviace šťavy. Tento neustály reflux obsahu žalúdka sa nazýva „reflux“. Keď sa to deje nepretržite, môže to poškodiť pažerák. Tento Bravo pH test teda dokáže presne zistiť, ako často sa obsah žalúdka dostáva do dolnej časti pažeráka a aký je kyslý.

Ak váš lekár má podozrenie, že máte gastroezofageálnu refluxnú chorobu (GERD) alebo kyslý reflux, o ktorom sme hovorili, môže vám odporučiť tento Bravo pH test. Ľudia s GERD môžu mať zvyčajne príznaky, ako sú tieto:

• Pálenie záhy
• Bolesť na hrudníku
• Kašeľ
• Bolesť hrdla alebo chrapľavý hlas

Ako funguje Bravo pH test?

Bravo pH monitorovací test funguje ako systém. Má tri hlavné časti:

1. Malá bezdrôtová kapsula, ktorá meria pH (bezdrôtová kapsula so snímaním pH): Toto zariadenie meria pH pripojením k tkanivám pažeráka.

2. Záznamník: Musíte ho nosiť. Zaznamenáva údaje odoslané z kapsuly.

3. Softvérový systém, ktorý pomáha zabezpečiť, aby toto všetko fungovalo.

Predstavte si to ako malú kapsulu, približne o veľkosti gélového uzáveru. Dočasne sa pripevní na stenu pažeráka. Toto sa robí počas zákroku nazývaného horná endoskopia . Kapsula meria pH vášho pažeráka a prenáša tieto informácie do záznamníka (približne o veľkosti pageru), ktorý nosíte na opasku alebo vo vrecku.

Tento záznamník má niekoľko tlačidiel. Keď máte príznaky GERD, ako je pálenie záhy, stlačíte príslušné tlačidlo (zdravotná sestra vám povie, aké príznaky máte zaznamenávať). Taktiež budete požiadaní, aby ste si viedli denník. Doň si budete zaznamenávať veci, ako napríklad kedy začnete jesť, kedy dojete, kedy pijete, kedy si ľahnete a kedy opäť vstanete. Toto všetko vám zdravotná sestra vysvetlí.

Kto vykonáva Bravo pH monitorovací test?

Túto kapsulu zavádza gastroenterológ, lekár vyškolený v gastrointestinálnej endoskopii . Počas tohto zákroku sa cez ústa zavedie tenká trubica s pripojenou kamerou, ktorá sa cez pažerák dostane do žalúdka. Tento zákrok umožňuje vyšetriť tráviaci systém a liečiť niektoré ochorenia.

Ako sa pripraviť na Bravo pH test?

Na toto si treba dávať trochu pozor.

• Ak máte kardiostimulátor alebo implantovateľný defibrilátor srdca, mali ste v minulosti problémy s krvácaním, máte rozšírené cievy alebo máte akékoľvek iné známe problémy s cievami, mali by ste o tom určite informovať svojho lekára.

Ďalej bude potrebné niekoľko dní pred týmto testom vysadiť niektoré lieky.

• Sedem (7) dní pred testom: Neužívajte lieky nazývané inhibítory protónovej pumpy (PPI), ako napríklad omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Previcid®), rabeprazol (Aciphex®), pantoprazol (Protonix®), ezomeprazol (Nexium®).
• Dva dni (48 hodín) pred testom: Neužívajte H2 blokátory, ako je ranitidín (Zantac®), cimetidín (Tagamet®), famotidín (Pepcid®), nizatidín (Axid®). Taktiež prestaňte užívať metoklopramid (Reglan®).
• Šesť (6) hodín pred testom: Neužívajte antacidá, t. j. tekuté lieky alebo tablety používané na liečbu plynatosti (ako napríklad Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®).
• Štyri až šesť hodín pred testom: Nejedzte ani nepite nič.

Dôležité: Niekedy vás lekár môže počas tohto testovacieho obdobia požiadať, aby ste pokračovali v užívaní liekov, ktoré momentálne užívate. Cieľom je zistiť, ako dobre vám lieky účinkujú. Preto presne dodržiavajte pokyny svojho lekára.

Čo sa deje v deň testu pH Bravo?

• Noste čo najľahšie a najpohodlnejšie oblečenie. V nemocnici alebo ambulantnom liečebnom centre vám môžu dať iný plášť.
• Šperky, kreditné karty a podobne nechajte doma. Počas testu nemôžete nosiť okuliare ani zubnú protézu.
• Určite by ste si mali nechať niekoho zodpovedného odviezť domov, pretože vám dajú lieky na miernu intoxikáciu.
• Váš lekársky tím vám znova vysvetlí postup a vysvetlí, čo môžete očakávať. Dosiahne sa to uvedením do stavu nazývaného „súmrakový spánok“, čo znamená, že vám podajú lieky, ktoré vám vyvolajú pocit ľahkého spánku. Taktiež sa s vami porozprávajú o všetkých možných komplikáciách alebo vedľajších účinkoch.
• Na zadnú časť hrdla sa aplikuje lokálne anestetikum.
• Lekár vám potom zavedie endoskop cez ústa a zavedie ho do pažeráka do žalúdka. Nebojte sa, nebude vám to prekážať v dýchaní.
• Lekár pripevní kapsulu k tkanivu v pažeráku a skontroluje, či záznamník správne prijíma signál.
• Celý tento proces trvá len niekoľko minút.

Bolí test monitorovania pH Bravo?

Možno vás zaujíma, aký to bude zážitok. Úprimne povedané, môže vás trochu bolieť hrdlo. Môžete mať pocit, akoby vám v krku niečo uviazlo. Ak však pocítite neznesiteľnú bolesť alebo akékoľvek príznaky, ktoré vo vás vyvolávajú úzkosť, okamžite to informujte svojho lekára.

Čo sa deje počas monitorovacieho testu pH Bravo po vložení kapsuly?

Dobre, teraz vo vnútri kapsuly. Ako sa máš mať najbližších 48 hodín (asi dva dni)?

• Aktivita: Pokračujte vo svojich bežných denných aktivitách. Počas testovacieho obdobia neobmedzujte ani nemeňte svoje aktivity. Môže to znížiť presnosť výsledkov testu. Dôležité: Nedovoľte, aby záznamník namokol. Nie je vodotesný.
• Jedenie: Jedzte svoje bežné jedlá v obvyklom čase. Ak počas testu nebudete jesť, váš žalúdok nebude produkovať kyselinu tak, ako zvyčajne. To môže viesť k falošným výsledkom testu. Jedzte aspoň dve jedlá denne. Jedzte potraviny, ktoré zhoršujú vaše príznaky (ale nie sú pre vás príliš ťažké na zvládnutie). Vyhýbajte sa maškrteniu. Počas testu necmúľajte cukríky, karamely, pastilky ani nežujte žuvačky.
• Ležanie: Počas dňa zostaňte čo najviac vzpriamene. Neľahnite si, kým nepôjdete večer spať (pokiaľ nie je zdriemnutie alebo ležanie súčasťou vášho denného režimu).
• Lieky:Počas testovacieho obdobia pokračujte v užívaní všetkých liekov, ktoré vám lekár odporučil vysadiť.
• Zaznamenávanie príznakov: Keď sa u vás objaví príznak, stlačte príslušné tlačidlo na záznamníku (vaša zdravotná sestra vám o tom určite povedala). Zaznamenajte si čas, kedy začnete a prestanete jesť a piť čokoľvek iné ako vodu. Zaznamenajte si čas, kedy si ľahnete (aj keď je to len na odpočinok) a čas, kedy opäť vstanete. Jeden z vášho zdravotníckeho tímu vám to všetko vysvetlí.
• Nezvyčajné príznaky alebo vedľajšie účinky: Ak si myslíte, že sa u vás vyskytujú akékoľvek nezvyčajné príznaky alebo vedľajšie účinky, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Po skončení testovacieho obdobia musíte vrátiť záznamník a denník. Informácie zo záznamníka a denníka sa zadajú do počítača a výsledky sa analyzujú.

Aké sú riziká a výhody monitorovacieho testu pH Bravo?

Je dôležité vedieť si istý, či naozaj máte reflux kyseliny. Pretože ak naozaj máte vážne ochorenie, ako je GERD, môže to poškodiť váš pažerák. Ak sa tak stane, neskôr by ste mohli mať vážne problémy, ako je Barrettov pažerák alebo rakovina pažeráka .

Je tiež dôležité vedieť, že v skutočnosti nemáte pálenie záhy. Mnoho ľudí užíva lieky ako PPI, ale tie im nepomáhajú. Takže, pokiaľ nemáte skutočný problém, nemusíte brať lieky len tak pre nič za nič. Ak nemáte pálenie záhy, váš lekársky tím vám môže pomôcť nájsť skutočnú príčinu vašich príznakov.

Pri každom lekárskom zákroku existujú riziká. Komplikácie s Bravo testom však boli hlásené veľmi zriedkavo. Niekedy môžu chyby zariadenia spôsobiť, že výsledky budú nespoľahlivé. Kapsula sa nemusí uvoľniť počas celého testu. Alebo sa nemusí uvoľniť vtedy, keď by sa mala.

Veľmi zriedkavo sa u ľudí, ktorí podstúpia toto vyšetrenie, môžu vyskytnúť ťažkosti s prehĺtaním, bolesť na hrudníku alebo bolesť chrbta. Endoskopia môže tiež spôsobiť bolesť hrdla trvajúcu jeden alebo dva dni.

Môžu sa vyskytnúť aj iné, menej pravdepodobné riziká, ako napríklad poškodenie tkanív pažeráka alebo čriev, krvácanie alebo aspirácia kapsuly do priedušnice.

Čo sa stane po monitorovacom teste pH Bravo?

Po dokončení testu:

• Môžete sa vrátiť k svojej bežnej strave, nápojom a liekom .
• Môžete sa vrátiť k svojim bežným činnostiam – prehĺtaniu, jedeniu, pitiu atď. Keď to urobíte, odnímateľná pH kapsula sa oddelí a zvyčajne sa vylúči so stolicou do siedmich až desiatich dní.
• Vyšetrenie MRI (magnetická rezonancia – MRI) nemôžete podstúpiť 30 dní po zavedení kapsuly.
• Navštívte svojho lekára a prediskutujte s ním výsledky testov. Pomôže vám vypracovať plán na zvládnutie vašich príznakov.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Takže pravdepodobne chápete, čo je tento Bravo pH test a ako vám môže pomôcť nájsť príčinu bolesti na hrudníku a kyslého refluxu.

Aj keď sa to môže zdať trochu zložité, stojí za to vedieť si s istotou, či máte ochorenie ako GERD. Keď to zistíte, môžete začať so správnou liečbou. Alebo môžete prestať užívať lieky a zistiť skutočnú príčinu svojich príznakov.

Ak vám lekár odporučí tento test, porozprávajte sa s ním/ňou o tom a opýtajte sa ho na všetko, čo vás zaujíma. Nebojte sa a nevenujte mu pozornosť. Váš lekársky tím vám všetko vysvetlí a pomôže vám.

Pažerák , pH, reflux kyseliny, GERD, Bravo test, endoskopia, zápal hrudníka