Čo je cytológia? Poďme sa o nej dozvedieť všetko!

Počuli ste už o „cytologickom“ teste? Možno vás lekár požiadal o vykonanie takéhoto testu. V skutočnosti je to veľmi dôležitý test. Zameriava sa na najmenšie bunky v našom tele a pomáha pri včasnom odhalení niektorých ochorení, najmä rakoviny. Dnes si teda povieme o tejto vede, cytológii, jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je cytológia? Jednoducho povedané...

Zamyslite sa nad tým, naše telá sa skladajú z miliárd drobných buniek. Takže táto cytológia, niekedy nazývaná „cytopatológia“, zahŕňa odobratie niekoľkých buniek z tkanív alebo tekutín vášho tela (napríklad moču, hlienu) a ich vyšetrenie, aby sa zistilo, či v nich nie je niečo odlišné alebo abnormálne.

Podobne ako detektív, špecializovaný lekár, nazývame ho „patológ“ , je to on, kto veľmi pozorne skúma tieto bunky pod mikroskopom a zisťuje: „Och... tu je problém“ alebo „Nie, všetko je v poriadku“. Na to nie je potrebný veľký kus tkaniva, stačí veľmi malá vzorka buniek. Preto sa tento test vo väčšine prípadov dá vykonať bez väčších ťažkostí.

Hoci lekári používajú tieto cytologické testy na rôzne účely, najčastejšie sa používajú na diagnostikovanie rakoviny alebo skríning prítomnosti rakoviny.

Aké sú hlavné typy cytológie?

Pozrime sa teraz, v cytológii existujú dve hlavné metódy. Poďme si o nich porozprávať.

1. Exfoliatívna cytológia

Názov môže znieť trochu komplikovane, ale v skutočnosti je to celkom jednoduché. Exfoliatívna cytológia je proces skúmania buniek, ktoré sú buď z nášho tela odstránené (ako odumreté kožné bunky), alebo jemne zoškrabnuté z povrchu, ako malý štetec.

Pozrime sa na niekoľko príkladov.

• Gynekologické vzorky: Väčšina žien je s týmto oboznámená. Veľmi obľúbeným typom testu je ster z krčka maternice , ktorý zahŕňa odobratie malej vzorky buniek z krčka maternice pomocou malého štetca a ich otestovanie.
• Vzorky gastrointestinálneho traktu: Niekedy, keď lekár vykonáva endoskopiu (pozerá sa dovnútra kamerou), môže zoškrabať niektoré bunky z vnútra čreva a poslať ich na cytologický test.
• Vzorky kože alebo hlienu: Tieto sa dajú testovať zoškrabaním buniek z kože, vnútra nosa alebo v ústach.

Ďalším spôsobom je zhromažďovať bunky z vecí, ktoré sa z tela jednoducho vylúčia. Zamyslite sa nad tým:

• Vzorky dýchacích ciest:Môžete otestovať hlien alebo spútum, ktoré vychádza pri kašli, aby ste videli bunky v ňom.
• Vzorky moču: Niektoré ochorenia sa dajú zistiť odobratím vzorky moču (pesu) a vyšetrením buniek v nej.
• Abnormálny výtok alebo vzorky sekrétov: Ak sa objaví abnormálny výtok, napríklad z očí, vagíny alebo prsníkov, môže sa odobrať vzorka a vykonať cytologický test.

2. Intervenčná cytológia

Ako už názov napovedá, lekár musí urobiť malý rez na povrchu vašej kože a odobrať vzorku buniek zvnútra. To znamená, že vzorka sa môže musieť odobrať prepichnutím kože.

Najbežnejším testom tohto typu je biopsia tenkou ihlou (FNA) .

• To zahŕňa použitie veľmi tenkej ihly na jej vpichnutie do vyšetrovanej oblasti (napr. hrčky) a odobratie vzorky tekutiny alebo buniek. Patológ potom bunky vyšetrí pod mikroskopom.

Existuje niekoľko miest, kde je možné vykonať FNA:

• Cysty sú vodnaté hrudky pod kožou.
• Uzlíky alebo útvary pod kožou.
• Vaše lymfatické uzliny.
• Perikardiálna tekutina .
• Pleurálna tekutina je tekutina, ktorá sa nachádza v pleurálnom priestore (medzi pľúcami a vnútornou výstelkou hrudníka).

Kedy sa robí cytologické vyšetrenie?

Ako sme už spomenuli, toto sa často používa na odhalenie rakoviny alebo na včasné vyšetrenie rakoviny.

• Diagnostické testovanie je test, ktorý sa vykonáva, keď máte príznaky (napr. pretrvávajúci kašeľ, bolesť žalúdka, hrčka v tele), aby sa zistilo, aký je problém. Cytológia môže pomôcť určiť, či sú prítomné nejaké abnormálne bunky a ak áno, o aký typ ochorenia ide.
• Skríningový test je test, ktorý overuje, či máte riziko vzniku určitých ochorení (najmä rakoviny), aj keď nemáte žiadne príznaky. Pap ster je jeden z takýchto testov, ktorý pozná veľa ľudí.

Okrem toho cytológia pomáha aj s ďalšími vecami:

• Identifikujte infekčné choroby.
• Zistite zápalové stavy.
• Skontrolujte lézie štítnej žľazy.
• Identifikujte choroby spojené s určitými telesnými dutinami (napr. tekutina, ktorá sa tvorí medzi membránami pokrývajúcimi pľúca).

Kto vykonáva toto cytologické vyšetrenie?

Toto je tiež dobrá otázka. Pri cytologickom teste,Zvyčajne sú to dvaja ľudia: ten, kto vzorku odoberá, a ten, kto ju testuje.

• Metóda odberu vzorky sa líši v závislosti od povahy testu. Napríklad gynekológ môže odobrať vzorku buniek na ster z Papanikólového vyšetrenia. V prípade fluorescenčnej analýzy to urobí vyškolený lekár.
• Potom sa táto vzorka odošle do laboratória.
• Tam patológ alebo cytopatológ vyšetrí tieto bunky pod mikroskopom a stanoví diagnózu. Sú to odborníci v tejto oblasti.

Ako sa vykonáva cytologický test? Krok za krokom

Dobre, teraz sa pozrime, ako presne sa tento cytologický test vykonáva. Vo všeobecnosti existujú štyri hlavné kroky.

1. Zber vzoriek buniek

Toto je prvý krok. Váš lekár vám odoberie vzorku buniek z tela na testovanie. Ako sme už spomenuli, môže to byť:

• Odstráňte zoškrabaním alebo kefovaním povrchu.
• Zhromažďuje sa ako tekutina (ako moč, hlien).
• Mohlo byť odobraté metódou „tenkoihlovej aspirácie “ (FNA).

2. Spracovanie vzoriek buniek

Po doručení vzorky do laboratória je potrebné ju pripraviť, aby sa uľahčilo jej testovanie.

• Pri niektorých vzorkách tkaniva ich lekár alebo niekto v laboratóriu rozotrie na podložné sklíčko (mikroskopické podložné sklíčko). Tieto sa nazývajú „nátery“ .
• Ak ide o tekutú vzorku, nemusí byť možné priamo urobiť ster kvôli nízkemu počtu buniek v nej. Potom sa umiestni do malej nádoby a odošle do laboratória.
• Patológ alebo laboratórny technik v laboratóriu ponorí tieto stery alebo pripravené bunky do špeciálnych farbív (farbív). Toto farbenie uľahčuje jasné videnie rôznych častí buniek pod mikroskopom. Rovnako ako vyfarbenie obrázka uľahčuje videnie detailov.
• Ak je vzorka tekutá, na oddelenie buniek od kvapaliny sa niekedy používa zariadenie nazývané centrifúga . Toto zariadenie vzorku veľmi rýchlo roztočí a oddelí bunky podľa hmotnosti. Oddelené bunky sa potom umiestnia na podložné sklíčko a v prípade potreby sa zafarbia.

3. Preskúmanie vzoriek buniek

Pripravenú a zafarbenú bunkovú vzorku potom patológ starostlivo vyšetrí pod mikroskopom. Pozrie sa na:

• Sú bunky normálne?
• Sú tam nejaké abnormálne bunky?
• Existujú nejaké príznaky infekcie?
• Vidíte veci ako rakovinové bunky?

Ak nájde nejaké abnormálne bunky, označí ich na sklíčku špeciálnym perom. Potom na základe toho, čo vidí, stanoví diagnózu a vytvorí podrobnú správu.

4. Zdieľanie výsledkov

Patológ nakoniec pošle správu vášmu lekárovi (lekárovi, ktorý vás na test odporučil). Váš lekár vám potom vysvetlí výsledky a prediskutuje s vami ďalší postup (napr. ďalšie testy, lieky).

Ako sa mám pripraviť na cytologické vyšetrenie?

Toto je problém, ktorý má veľa ľudí. Dobrou správou je, že väčšina cytologických testov je veľmi jednoduchá a nie je veľmi bolestivá. Takže sa na ne nemusíte nič špeciálne pripravovať.

Váš lekár vám však vysvetlí podrobnosti o vyšetrení, ktorému sa budete podrobovať. Taktiež vám jasne uvedie, či je potrebné pred týmto konkrétnym vyšetrením niečo urobiť (napríklad nejesť niekoľko hodín, vysadiť určité lieky). Preto tieto pokyny starostlivo dodržiavajte.

Čo očakávať po teste?

Po teste sa vzorka buniek odobratá odošle do laboratória, kde ju vyšetrí patológ a pošle správu vášmu lekárovi. Lekár vám oznámi výsledky. Niekedy sa môže v mieste odberu vzorky niekoľko dní vyskytnúť mierne nepohodlie alebo modriny, ktoré však zvyčajne rýchlo vymiznú.

Existujú nejaké riziká a nevýhody týchto testov?

Tak ako pri všetkých lekárskych vyšetreniach, existujú potenciálne komplikácie. Závažné komplikácie cytologických testov sú však zriedkavé. Často sú však mierne (napr. mierne krvácanie alebo modriny v mieste odberu TA).

• Niekedy sa môžu vyskytnúť „falošne pozitívne“ alebo „falošne negatívne“ výsledky. „Falošne pozitívny“ znamená, že výsledok naznačuje, že ochorenie nie je prítomné, a „falošne negatívny“ znamená, že výsledok naznačuje, že ochorenie nie je prítomné. Stáva sa to však veľmi zriedkavo a patológovia sú z toho veľmi znepokojení.
• V niektorých prípadoch môže biopsia (test, pri ktorom sa odoberie kúsok tkaniva) poskytnúť viac informácií ako cytologický test, a preto môže byť presnejšia.

Aké sú teda výhody cytologických testov?

Existujú výhody aj nevýhody. Keďže vyžaduje iba malú vzorku buniek, cytologický test má oproti biopsii niekoľko výhod:

• Menej invazívne. To znamená, že nie sú potrebné žiadne väčšie rezy.
• Nepohodlie a bolesť sú veľmi minimálne. Niektoré sú dokonca bezbolestné.
• Pravdepodobnosť komplikácií je nízka.
• Náklady sú relatívne nízke.
• Dá sa to urobiť rýchlo.

Aké sú výsledky cytologického testu?

Výsledky, ktoré dostanete, sa môžu mierne líšiť v závislosti od toho, aký test bol vykonaný a odkiaľ bola vzorka odobratá. Správa patológa môže zvyčajne obsahovať nasledovné:

• Popis vzorky (napr. kde bola odobratá, ako bola odobratá).
• Či sa našli abnormálne bunky alebo nie.
• Ak sa nájdu abnormálne bunky, o aký druh ochorenia, infekcie alebo rakoviny ide?
• Ak ide o rakovinu, aký je jej „stupeň“? Ten vám hovorí, ako veľmi sú rakovinové bunky podobné alebo odlišné od normálnych buniek a ako rýchlo sa môžu šíriť.
• Či sú potrebné ďalšie testy, ako napríklad biopsia.
• Možno definitívna diagnóza alebo niekoľko dohadov.

Ako dlho bude trvať, kým sa dozviem výsledky?

Aj toto sa pýta veľa ľudí. Čas potrebný na zistenie výsledkov závisí od každého jednotlivca.

• Výsledky niektorých bežných skríningových testov (ako je napríklad ster z Pap testu) môžu trvať niekoľko dní (možno deň alebo dva).
• Niektoré zložitejšie testy môžu trvať týždeň alebo dva alebo aj dlhšie.

Veci, ktoré to ovplyvňujú, sú:

• Pracovná záťaž v laboratóriu.
• Potrebujete vidieť viac buniek alebo tkaniva.
• Môžu byť potrebné špeciálne farbivá alebo ďalšie testy.
• Niekedy je potrebný druhý názor od iného lekára.
• Čas spracovania je čas potrebný na to, aby sa vzorka dostala do laboratória, bola pripravená, otestovaná, napísaná správa a následne doručená vášmu lekárovi.

Váš lekár vám bude vedieť poskytnúť predstavu o tom, ako dlho to zvyčajne trvá.

Aký je vzťah medzi cytológiou a patológiou?

Nemýľte si tieto dva odbory. Cytológia, alebo ju nazývame „cytopatológia“, je odvetvie patológie, teda subšpecializácia.

V medicíne je patológia odbor medicíny, ktorý sa zaoberá laboratórnym vyšetrením buniek a tkanív z telesných tkanív alebo vzoriek tekutín na účely diagnostikovania ochorení. Cytológia je teda len jednou časťou tejto širšej oblasti.

Aký je rozdiel medzi cytológiou a histológiou?

Cytológia a histológia sú dve ďalšie odvetvia patológie. Hlavný rozdiel medzi nimi spočíva v tom, čo sa skúma.

• Cytológia sa zameriava najmä na jednotlivé bunky alebo zhluky buniek. Môžu to byť bunky, ktoré boli získané z bunkovej fluorescencie (FNA), alebo bunky odobraté z FNA.
• Histológia skúma celý rez tkaniva.Vzorka tkaniva sa vyšetrí, aby sa zistilo, koľko rôznych typov buniek sa v nej nachádza, ako sú navzájom prepojené a aká je štruktúra tkaniva. Zvyčajne sa to robí odobratím vzorky tkaniva prostredníctvom biopsie.

Jednoducho povedané, bunková veda je ako vziať list zo stromu a pozrieť sa naň, zatiaľ čo tkanivová veda je ako vziať konár zo stromu.

Aký je rozdiel medzi cytologickým testom a biopsiou?

Účelom oboch je stanoviť diagnózu, ale medzi nimi existuje niekoľko dôležitých rozdielov.

• Veľkosť vzorky:
• V cytológii sa pod mikroskopom skúma veľmi malá vzorka buniek.
• Biopsia zvyčajne zahŕňa odber väčšieho kusu tkaniva ako cytologická vzorka.

• Ako to urobiť:
• Odber cytologickej vzorky (napr. ster z Pap testu, tampón) je často jednoduchý, bezbolestný a nemusí vyžadovať anestéziu.
• Bioptické testy sú zvyčajne invazívnejšie ako cytologické testy. Môžu vyžadovať lokálnu alebo celkovú anestéziu.

• Čo sa kontroluje:
• Cytológia skúma jednotlivé bunky alebo zhluky buniek .
• Pri biopsii patológ skúma nielen bunky, ale aj celú štruktúru tkaniva .

Nakoniec, veci, ktoré si treba zapamätať

Dúfam teda, že teraz máte dobrú predstavu o cytológii. Najdôležitejšie je , že cytologické testy sú veľmi bežnou a bezpečnou metódou, ktorá je často bezbolestná a používa sa na diagnostiku chorôb a včasné odhalenie vecí, ako je rakovina.

Čakanie na výsledky testov môže byť trochu náročné a stresujúce. To je normálne. Pamätajte však, že váš lekársky tím je vám vždy k dispozícii, aby vám pomohol a postaral sa o vás, bez ohľadu na výsledky. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho testu, vašich výsledkov alebo toho, čo robiť ďalej, nebojte sa opýtať svojho lekára. Máte právo byť vypočutý a pochopený. Rozumiete?

Cytológia , cytológia, bunkové testovanie, detekcia rakoviny, Pap test, Pap ster, FNA, diagnostika, patológia