Počuli ste už o fMRI, ktorá dokáže preskúmať, ako funguje váš mozog? (Funkčná magnetická rezonancia)

Premýšľali ste niekedy nad tým, ako fungujú rôzne časti nášho mozgu a ako na seba reagujú? Niekedy, najmä pred niečím, ako je operácia mozgu, chcú lekári presne vedieť, ktoré časti mozgu vykonávajú najdôležitejšiu prácu a ktoré časti by mohli byť v prípade poškodenia ohrozené. Dnes si povieme o špeciálnom vyšetrení, ktoré sa používa v takýchto chvíľach a dokáže odhaliť niektoré tajomstvá vo vnútri mozgu.

Čo je fMRI? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, funkčná magnetická rezonancia (fMRI) je vyšetrenie, ktoré zobrazuje aktivitu špecifických častí nášho mozgu, teda to, do akej miery tieto časti pracujú v danom čase. Pravdepodobne ste už počuli o vyšetrení MRI (magnetická rezonancia) . Zahŕňa to vstup do veľkého okrúhleho prístroja. Využíva veľmi silné magnetické pole, rádiové vlny a počítačovú technológiu na získanie veľmi jasných 3D snímok vnútra nášho tela. Najlepšie na tom je, že nepoužíva žiarenie ako röntgen. Takže sa netreba obávať vystavenia žiareniu.

Toto fMRI vyšetrenie sa vykonáva na rovnakom bežnom prístroji MRI. Ale čo je na tomto špeciálne, je to, že dokáže monitorovať prietok krvi do rôznych častí mozgu. Zamyslite sa nad tým, keď naše mozgové bunky pracujú, potrebujú viac kyslíka. Tento kyslík potom prenáša krv. Takže oblasti, kde je väčší prietok krvi, sú oblasti mozgu, ktoré sú najaktívnejšie. Tieto oblasti sa na fMRI vyšetrení javia jasnejšie . Chápete, ako sa to deje?

Na čo sa používa fMRI vyšetrenie?

Mapovaním prietoku krvi a aktivity v rôznych častiach mozgu môžu lekári určiť, ktorá časť mozgu riadi konkrétnu funkciu alebo schopnosť. To je veľmi užitočné pri plánovaní operácie mozgu alebo iných lekárskych zákrokov, ktoré môžu ovplyvniť mozog. Predstavte si, že potrebujete podstúpiť operáciu určitej časti mozgu. Neurochirurg potom môže použiť toto fMRI vyšetrenie na naplánovanie operácie. Dokáže tiež presne vidieť, ktoré časti mozgu vykonávajú základné funkcie a mali by zostať nerušené . Toto fMRI vyšetrenie sa môže vykonať u dospelých aj u malých detí.

Napríklad pohyby svalov sú riadené špecifickou oblasťou v prednom laloku nášho mozgu. Ak počas fMRI vyšetrenia požiadate niekoho, aby vám poklepával prstami, vyšetrenie ukáže, ktoré časti mozgu sú do tejto činnosti zapojené. Neurochirurg potom vie, ako operovať bez toho, aby ich poškodil.

Tu sú niektoré situácie alebo lekárske zákroky, ktoré môžu vyžadovať tento typ plánovania:

• Epilepsia:Ak epilepsiu nekontrolujú lieky alebo iné liečebné postupy, môže byť potrebná operácia mozgu (operácia epilepsie) .
• Nádory mozgu: Na odstránenie všetkých typov nádorov, rakovinových aj benígnych, môže byť potrebný chirurgický zákrok.
• Rádioterapia mozgu: Presná rádioterapia sa môže použiť pri mnohých ochoreniach mozgu, ako je rakovina a problémy s krvným obehom.
• Skenovanie po liečbe: Toto skenovanie tiež pomáha zistiť, či po určitom lekárskom zákroku existujú nejaké zmeny vo funkcii mozgu.

Okrem toho výskumníci skúmajú aj iné využitie fMRI. Existujú napríklad dôkazy, že by mohla byť užitočná v oblastiach, ako je biofeedbacková terapia .

Aké bežné sú fMRI vyšetrenia?

Keďže medicínske výhody fMRI vyšetrení sú obmedzené, nie sú v zdravotníckych zariadeniach veľmi bežné. Malé nemocnice alebo zdravotné strediská nemusia mať vybavenie na vykonanie fMRI vyšetrenia. Ak ho chcete, možno budete musieť navštíviť väčšie zdravotnícke centrum.

Ako sa mám pripraviť na toto skenovanie?

V deň vyšetrenia fMRI by ste nemali piť žiadne nápoje obsahujúce kofeín , pretože to môže ovplyvniť výsledky fMRI. Ak užívate nejaké lieky, váš lekár vám pred vyšetrením poradí, ako ich užívať (a kedy ich prestať užívať).

Rovnako ako bežné vyšetrenie magnetickou rezonanciou, aj fMRI vyšetrenie využíva veľmi silný magnet. Tento magnet je taký silný, že môže poškodiť niektoré predmety a rýchlo priťahovať magnetické predmety. Dokonca aj bežné kovové predmety môžu byť v blízkosti prístroja magnetickej rezonancie nebezpečné.

Preto by oblečenie, ktoré nosíte, šperky, ktoré používate, a sponky do vlasov, ktoré používate, nemali obsahovať žiadne kovové časti. To platí nielen pre kovy, ktoré majú magnetické vlastnosti, ale aj pre všetky ostatné druhy kovov. Pretože aj nemagnetické kovy môžu ovplyvniť jasnosť skenovania.

Veci, ktoré by ste si nemali priniesť ani obliecť na magnetickú rezonanciu

• Šperky, hodinky, kreditné karty a načúvacie prístroje .
• Špendlíky, kovové sponky do vlasov, podprsenky s kosticami a kovové zipsy (tieto môžu skresľovať snímky magnetickej rezonancie).
• Snímateľné zubné protézy .
• Perá, vreckové nože alebo multifunkčné nástroje .
• Piercing na tele .
• Mobilné telefóny, elektronické hodinky a sledovacie zariadenia .

Určite je to niečo, čo treba povedať lekárovi !

Ak máte niektorý z nasledujúcich stavov, mali by ste pred vyšetrením magnetickou rezonanciou určite informovať svojho lekára:

• Kardiostimulátor alebo defibrilátor .
• Elektronické alebo implantované stimulátory alebo zariadenia. Medzi príklady patria: hlbokomozgové stimulátory , stimulátory blúdivého nervu , stimulátory močového mechúra, stimulátory chrbtice, neurostimulátory a implantované elektródy alebo drôty.
• Náhradné kĺby .
• Kochleárne implantáty alebo iné ušné implantáty.
• Implantované liekové pumpy . Príklady: tie, ktoré podávajú lieky proti bolesti, tie, ktoré podávajú lieky znižujúce svalovú stuhnutosť (spasticitu) .
• Programovateľné bočné ventily .
• Klipy a špirály na aneuryzmu.
• Stenty , ktoré nie sú v srdci.
• Filtre, napríklad filtre na krvné zrazeniny.
• Kovové úlomky uviaznuté vo vašom tele alebo očiach. Príklady: guľky, šrapnely , kovové úlomky alebo prach.
• Kontinuálny glukózový monitor (CGM) .
• Inzulínová pumpa .
• Náplasť s liekmi, ktorú si nalepíte niekam na telo.

Pred fMRI by ste mali tiež informovať svojho lekára o týchto veciach:

• Ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť.
• Ak existuje dôvod, prečo nemôžete ležať na chrbte počas celého testu.
• Ak máte klaustrofóbiu (teda strach z stiesnených priestorov), predstavte si, že sa bojíte byť v malej miestnosti. Ak máte tento druh strachu, môžete sa cítiť trochu nepríjemne, keď vojdete do tohto stroja. Preto by ste to mali vopred povedať lekárovi .

Ak máte klaustrofóbiu, lekár vám môže odporučiť užívať lieky proti úzkosti počas vyšetrenia alebo krátko pred ním. Toto sa môže u jednotlivých osôb líšiť, takže ak počas fMRI pociťujete úzkosť, opýtajte sa svojho lekára, či môžete na to užívať lieky.

Dokonca aj malé deti môžu podstúpiť fMRI, ale môžu potrebovať lieky na ich uvoľnenie. Lekár vášho dieťaťa vám môže vysvetliť, aké sú možnosti a čo odporúča.

Čo sa deje počas fMRI vyšetrenia?

Vyšetrenie fMRI sa vykonáva rovnakým spôsobom ako bežné vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Počas vyšetrenia ležíte na posteli a posteľ sa priblíži k prístroju MRI. Najčastejšie sa pri fMRI používa tradičný kruhový skener MRI. Je to preto, že magnet v otvorenom prístroji MRI zvyčajne nie je taký silný.

Počas fMRI je vaša hlava umiestnená vo vnútri špeciálneho zariadenia podobného prilbe, ktoré sa nazýva hlavová cievka . Táto cievka pomáha získať jasnejšie snímky. Taktiež musíte nosiť špeciálne slúchadlá s potlačením hluku , aby ste blokovali hluk z prístroja MRI. Tieto slúchadlá majú ešte jednu výhodu. Zdravotnícki pracovníci, ako napríklad technici MRI alebo rádiológovia, sa s vami môžu počas skenovania rozprávať a dávať vám pokyny.

Hlavný rozdiel medzi bežnou magnetickou rezonanciou (MRI) a fMRI je aktivita . Počas fMRI vyšetrenia vás zdravotnícki pracovníci požiadajú, aby ste hovorili, krútili prstom alebo robili niečo také jednoduché. Zatiaľ čo to robíte, fMRI monitoruje prietok krvi, aby zistila, ktoré časti vášho mozgu sú najaktívnejšie. Potom to porovná s tým, čo ste v danom čase robili. Takto „mapujú“ časti vášho mozgu a zisťujú, čo sa deje.

Tieto úlohy je možné vykonať dvoma spôsobmi:

• Blokový systém: V tomto systéme máte na vykonanie úlohy krátky čas, po ktorom nasleduje krátka prestávka. Tieto prestávky sa nazývajú bloky.
• Systém udalostí: Zahŕňa vykonávanie viacerých úloh za sebou bez prestávky.

Váš lekár môže chcieť časť fMRI vyšetrenia vykonať ako vyšetrenie v „pokojovom stave“ . Počas tohto obdobia si jednoducho ľahnete do skenera (lekár vás môže požiadať, aby ste mali oči otvorené alebo zatvorené). To mu umožní vidieť a zmerať rozdiel vo vašej mozgovej aktivite medzi pokojom a bdením.

Robíte fMRI s kontrastnou látkou? (Funkčná MRI s kontrastnou látkou)

Rovnako ako bežné vyšetrenie magnetickou rezonanciou, aj fMRI vyšetrenia môžu niekedy používať kontrastnú látku obsahujúcu gadolínium . Toto gadolínium sa vstrekuje do žily (i.v.) (t.j. cez jednu z vašich žíl) na pomoc pri niektorých testoch. Umožňuje vám jasnejšie vidieť určité štruktúry vo vašom tele alebo mozgu.

Ako dlho trvá vyšetrenie fMRI?

Vyšetrenie fMRI zvyčajne trvá približne hodinu. Môže trvať o niečo dlhšie, ak lekár potrebuje na analýzu viac údajov alebo ak potrebuje popri fMRI vykonať aj iný typ vyšetrenia MRI.

Čo sa stane po tomto teste?

Hneď po dokončení fMRI vyšetrenia môžete ísť domov. Ak ste však počas fMRI dostali lieky na úzkosť, bude vás musieť niekto odviezť domov. Rádiológ skontroluje sken, analyzuje ho a oznámi vám výsledky, ako aj lekára, ktorý vás na vyšetrenie odporučil (napríklad neurológ alebo neurochirurg) .

Aké sú výhody fMRI?

fMRI je obzvlášť užitočná pri plánovaní pred operáciou . Umožňuje neurochirurgom lepšie pochopiť, ako fungujú rôzne mozgové štruktúry. To im umožňuje vykonávať operácie bez poškodenia životne dôležitých častí mozgu, čím sa znižuje riziko straty funkcií, ktoré tieto časti ovládajú.

Existujú aj iné testy, ktoré môžu pomôcť s plánovaním, ale fMRI je zvyčajne lepšou voľbou. Pretože iné testy sú často invazívnejšie , vyžadujú lieky, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou spôsobia vedľajšie účinky, alebo nie sú také presné pri mapovaní postihnutých oblastí mozgu.

Má fMRI nejaké nevýhody alebo riziká?

V porovnaní s inými testami má fMRI niekoľko nevýhod. Najväčšou nevýhodou je vzťah medzi načasovaním fMRI skenovania a rýchlosťou našej mozgovej aktivity. Predstavte si, že fotografujete niekoho, kto beží naozaj rýchlo. V porovnaní s rýchlosťou mozgu je rýchlosť, akou fMRI zhromažďuje údaje, trochu pomalá. To znamená, že mozgová aktivita sa môže meniť o desiatky milisekúnd za sekundu, ale fMRI dokáže zachytiť iba to, čo sa deje sekundu po sekunde. Preto môžu byť prehliadnuté veľmi jemné, okamžité zmeny.

Riziká fMRI sú veľmi nízke. Sú podobné rizikám bežnej MRI. Vedľajšie účinky gadolíniovej kontrastnej látky sú tiež veľmi nízke. Hlavným problémom je bezpečnosť kovov. Mali by ste dodržiavať všetky pokyny svojho lekára a klinického personálu týkajúce sa bezpečnosti kovov. Ak máte akékoľvek otázky, nebojte sa ich opýtať.

Aký je rozdiel medzi EEG a fMRI?

Elektroencefalogram (EEG) je test, ktorý meria a zaznamenáva mozgovú aktivitu. EEG prístroj zobrazuje mozgovú aktivitu ako sériu vĺn na papieri alebo digitálnej obrazovke. Zatiaľ čo oba prístroje zaznamenávajú rovnaké údaje, fMRI ich zobrazuje ako obraz.

Aké posolstvo by sme si z toho mali zapamätať ?

fMRI je relatívne nová technológia. Hoci existuje už niečo vyše 30 rokov, otvorila nové možnosti v oblasti fungovania mozgu. Dnes je veľmi užitočná na mapovanie mozgovej aktivity a znázornenie toho, ktoré časti mozgu sú aktívne počas určitých úloh alebo udalostí. Či už ide o fMRI vyšetrenie pre vás alebo vaše dieťa, táto metóda skenovania pomáha neurochirurgom plánovať operácie bez poškodenia čo najväčšieho počtu životne dôležitých častí. Takže, ak sa chystáte podstúpiť toto vyšetrenie, nebojte sa a riaďte sa pokynmi lekára.

funkčná magnetická rezonancia, FMRI, skenovanie mozgu, mozgové funkcie, neurochirurgia, mapovanie mozgu, magnetická rezonancia