Máte nepravidelnú menštruáciu? Poďme sa dozvedieť viac o hyperplázii endometria!

Stal sa váš menštruačný cyklus veľmi nepravidelným? Niektoré dni je veľmi silná, niekedy mešká niekoľko dní alebo po skončení menštruácie opäť vidíte kvapky krvi? Hoci sa tieto veci mnohým ženám zdajú normálne, niekedy to môže byť príznak stavu, ktorý si vyžaduje pozornosť. Práve o tomto stave dnes hovoríme, o „endometriálnej hyperplázii“.

Jednoducho povedané, čo je to hyperplázia endometria?

Je to veľmi jednoduché. Sliznica maternice, lekársky nazývaná endometrium , sa stáva hrubšou, ako by mala byť, čo sa nazýva hyperplázia endometria.

Zamyslite sa nad tým, každý mesiac počas menštruácie sa z vášho tela odlupuje táto endometriálna výstelka. Keď sa dieťa počne, bezpečne rastie vo vnútri tejto výstelky. V tejto situácii sa teda stane, že sa stáva hrubšou, ako by mala byť. U niektorých žien, ak sa tento stav nekontroluje, sa môže dokonca vyvinúť do rakoviny endometria . Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Existujú nejaké druhy tohto? Je riziko rakoviny rovnaké pre každého?

Áno, existujú dva hlavné typy. Lekári to klasifikujú na základe typu buniek v zhrubnutej sliznici maternice. Niektoré typy s väčšou pravdepodobnosťou spôsobujú rakovinu, zatiaľ čo iné menej.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Hlavným a najčastejším príznakom je abnormálne krvácanie.

• Nepravidelná menštruácia: Špinenie alebo krvácanie medzi menštruačnými cyklami.
• Krátke menštruačné cykly: Menštruácia sa vyskytuje s odstupom kratším ako 21 dní.
• Silné krvácanie: Počas menštruácie krvácanie viac ako zvyčajne.
• Postmenopauzálne krvácanie: Vaginálne krvácanie, ktoré sa objavuje po úplnom ukončení menopauzy. Toto by sa nikdy nemalo brať na ľahkú váhu.
• Absencia menštruácie: Niektoré ženy nemusia mať menštruáciu vôbec.

Mnoho ľudí tieto príznaky ignoruje, keď sa blížia k menopauze. Najlepšie je však porozprávať sa so svojím lekárom, aby ste zistili presnú príčinu.

Prečo sa to deje? Aký je hlavný dôvod?

Jednoducho povedané, hlavnou príčinou je nerovnováha medzi dvoma hormónmi estrogénom a progesterónom v našom tele. To znamená, že hladina estrogénu v tele sa zvyšuje viac, ako je potrebné, a zodpovedajúce množstvo progesterónu sa stráca.

Zamyslite sa nad tým, hormón estrogén zahusťuje sliznicu maternice. Hormón progesterón pripravuje túto zahustenú sliznicu na tehotenstvo. Ak k otehotneniu nedôjde, hladina progesterónu klesá a vtedy sa sliznica maternice odlupuje a vychádza ako menštruácia.

Takže, keď nie je dostatok progesterónu, sliznica maternice nedostáva signál na odlupovanie. Namiesto toho pod vplyvom estrogénu naďalej zahusťuje. Presne to sa tu deje.

Kto môže byť vystavený zvýšenému riziku?

Hoci sa tento stav môže vyskytnúť u žien v akomkoľvek veku, niektoré ženy sú vystavené mierne vyššiemu riziku.

• Vek: U ľudí mladších ako 35 rokov je to veľmi zriedkavé. Vyššie riziko majú ženy, ktoré sa blížia k menopauze (perimenopauze) a ktoré ňou už prešli.
• Nikdy predtým nebola tehotná.
• Obezita: S rastúcim telesným tukom sa zvyšuje aj produkcia estrogénu.
• Stav PCOS: Ľudia so syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS) majú hormonálnu nerovnováhu.
• Cukrovka.
• Niektoré liečby rakoviny:Lieky ako Tamoxifen, ktorý sa používa na liečbu rakoviny prsníka.
• Hormonálna terapia: Ženy, ktorým nebola odstránená maternica a užívajú ako liečbu iba estrogénový hormón.
• Rodinná anamnéza: Ak mal niekto vo vašej rodine rakovinu maternice, vaječníkov alebo hrubého čreva.
• Fajčenie.

Ako to lekár zistí?

Ak máte nezvyčajné krvácanie, lekár vám môže vykonať niekoľko testov, aby zistil príčinu.

1. Transvaginálny ultrazvuk: Pri tomto vyšetrení sa cez vagínu zavedie malý prístroj na získanie jasných snímok maternice. Tým sa dá presne zmerať hrúbka steny maternice.

2. Biopsia endometria: Toto je najdôležitejšie vyšetrenie. Z maternicovej steny sa odoberie veľmi malý kúsok tkaniva a vyšetrí sa pod mikroskopom. Nie je sa čoho báť, práve toto vyšetrenie presne zistí povahu buniek a potvrdí, či ide o atypiu alebo rakovinové bunky.

3. Hysteroskopia: Cez krčok maternice sa zavedie tenká, osvetlená trubica s kamerou, ktorá umožňuje priame zobrazenie vnútra maternice. V tomto okamihu sa môže odobrať aj biopsia.

Čo robíte ako liečbu?

Liečba závisí od typu hypoplázie, vášho veku a od toho, či chcete mať ďalšie deti.

• Hormonálna terapia progestínmi: Toto je hlavná liečba pre väčšinu ľudí. Progestín je syntetická forma hormónu progesterónu, o ktorom sme hovorili. Funguje tak, že znižuje účinky estrogénu a umožňuje odlupovanie zhrubnutej sliznice maternice.
• Prehltnuté tabletky
• Vnútromaternicové teliesko (IUD)
• Injekcia (napr. Depo-Provera®)
• Druhy vaginálnych krémov

• Hysterektómia: Táto operácia sa zvyčajne odporúča ženám s hyperpláziou s atypiou , ktoré majú vysoké riziko rakoviny a ktoré už nechcú mať deti. Pri tejto operácii sa odstraňuje maternica, čo môže úplne zmierniť príznaky a znížiť riziko rakoviny.

V akých situáciách by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, určite vyhľadajte lekára.