Liečba BCG: Čo potrebujete vedieť o tejto liečbe rakoviny močového mechúra (liečba BCG)

Povedal vám lekár, že máte rakovinu močového mechúra a že potrebujete liečbu BCG? Je normálne, že sa pri tejto informácii cítite trochu vystrašení a nervózni. „Čo je to za liek?“, „Bude vám z toho zle?“ atď. Pravdepodobne vás napadlo veľa otázok. Ide však o široko používanú liečbu, ktorá sa ukázala ako úspešná u mnohých ľudí s rakovinou močového mechúra v ranom štádiu. Dnes si teda stručne povieme, čo je liečba BCG, ako sa vykonáva a čo potrebujete vedieť.

Čo presne je liečba BCG?

Jednoducho povedané, BCG (Bacillus Calmette-Guerin) je liečba, ktorá sa podáva do močového mechúra. V medicíne sa to nazýva intravezikálna imunoterapia . Je to tekutý liek. Možno ste už počuli o vakcíne proti tuberkulóze (TBC). Liek BCG sa vyrába oslabením baktérie „(Mycobacterium bovis)“, čo je rovnaký typ baktérií, aký sa používa na výrobu tejto vakcíny. Môže to znieť trochu strašidelne, keď poviete „vpravenie baktérií do tela“, ale to, čo robí, je, že oslabuje baktérie spôsobom, ktorý nepoškodzuje vaše telo a stimuluje váš vlastný imunitný systém k boju proti rakovinovým bunkám.

Táto liečba sa často začína po chirurgickom odstránení rakoviny močového mechúra. Tento chirurgický zákrok sa nazýva TURBT (transuretrálna resekcia nádoru močového mechúra) . Potom sa podáva BCG vakcína na zničenie všetkých zostávajúcich rakovinových buniek.

Na aké typy ochorení sa podáva táto BCG liečba?

BCG terapia sa používa hlavne na liečbu rakoviny močového mechúra v ranom štádiu . To znamená, že rakovina sa nerozšírila do svalovej vrstvy močového mechúra. Je napríklad veľmi účinná pri stavoch, ako je „(karcinóm in situ)“ (rakovina, ktorá zostáva tam, kde začala) a „(neinvazívny karcinóm močového mechúra, ktorý nezasahuje do svaloviny – NMIBC)“.

V súčasnosti prebiehajú klinické skúšky, ktoré sa majú zamerať na liečbu ochorení, ako je fibromyalgia a cukrovka, ale zatiaľ neboli dosiahnuté žiadne definitívne závery.

Je BCG typom chemoterapie?

Nie. Tu sa veľa ľudí mýli. BCG nie je chemoterapia. Chemoterapia zahŕňa podávanie silných liekov, ktoré priamo ničia rakovinové bunky. BCG je však imunoterapia.To znamená, že tento liek priamo nezabíja rakovinové bunky. Namiesto toho „zničuje“ imunitný systém vášho tela a trénuje ho na rozpoznávanie a útok na rakovinové bunky. Je to ako keby sme ukázali nepriateľa našej vlastnej armáde a pomohli jej bojovať.

Ako sa pripraviť pred BCG liečbou?

Váš lekár vám jasne vysvetlí, čo musíte urobiť pred liečbou. Vo všeobecnosti by ste mali dodržiavať tieto pokyny:

• Štyri hodiny pred liečbou sa vyhýbajte pitiu kofeínových nápojov, ako je káva a čaj.
• Ak užívate diuretiká/tabletky na odvodnenie, poraďte sa o tom so svojím lekárom a vyhnite sa ich užívaniu štyri hodiny pred liečbou.
• Po príchode do nemocnice by ste sa mali pred začatím liečby dôkladne vymočiť a vyprázdniť močový mechúr .

Tieto veci sa robia preto, aby podaný liek BCG zostal dobre v močovom mechúre a poskytol maximálne výsledky.

Čo sa deje počas liečby?

Pred začiatkom liečby bude oblasť znecitlivená, aby ste necítili žiadne nepohodlie. Potom vám lekár alebo zdravotná sestra zavedie tenkú hadičku (katéter) cez močovú rúru do močového mechúra. Môže to byť trochu nepríjemné, ale nebude to veľmi bolieť. Roztok BCG sa vám vstrekne do močového mechúra cez hadičku. Po úplnom vstreknutí lieku sa hadička odstráni. Potom môžete ísť domov.

Avšak aj po odchode domov by ste sa mali snažiť nemočiť aspoň ďalšiu hodinu . Celkovo sa odporúča ponechať liek v močovom mechúre dve hodiny . Počas týchto dvoch hodín vás môžu požiadať, aby ste každých 15 minút menili polohu tela (otočili sa). Tým sa zabezpečí, že liek sa dostane do všetkých častí močového mechúra. Po uplynutí dvoch hodín môžete normálne močiť.

Môže sa táto liečba preniesť na iných? Aké preventívne opatrenia treba prijať?

Áno, toto je veľmi dôležité. BCG vakcína obsahuje živé, ale oslabené baktérie. Preto sa tieto baktérie môžu preniesť z vás na niekoho iného. Aby ste tomu zabránili, musíte počas prvých šiestich hodín po každej dávke dodržiavať tieto kroky:

• Nepoužívajte verejné toalety. Používajte doma čo najviac vlastnú toaletu.
• Pite veľa vody a tekutín. Zriedi sa tým moč a zníži sa koncentrácia baktérií.
• Pri močení si sadnite. Znížite tým množstvo vytekajúceho moču.
• Najdôležitejšie: Po močení nalejte 2 šálky neriedeného bielidla do toaletnej misy, zatvorte veko a nechajte pôsobiť 15-20 minút.Nechajte to pôsobiť asi hodinu a potom spláchnite. Tým sa zabijú všetky baktérie, ktoré sa môžu v toalete nachádzať.
• Ak trpíte močovou inkontinenciou a vaša posteľná bielizeň je znečistená močom, perte ju oddelene v práčke. Nedávajte ju spolu s oblečením iných ľudí.
• Ak používate inkontinenčnú vložku, pred vybratím ju namočte do trochy bielidla, vložte ju do plastového vrecka, pevne ho zaviažte a vyhoďte do koša.
• Ak máte počas liečby pohlavný styk, určite by ste mali použiť kondóm . Viac informácií o tom získate od svojho lekára.

Existujú nejaké vedľajšie účinky liečby BCG?

Tak ako pri každej liečbe, aj liečba BCG môže spôsobiť niektoré vedľajšie účinky. Tieto však zvyčajne nie sú závažné a ustúpia do dvoch až troch dní.

Váš lekár vám predpíše lieky na zvládnutie týchto bežných vedľajších účinkov. Na horúčku a bolesť môžete užiť bežný liek proti bolesti, ako je paracetamol.

Kedy mám zavolať lekárovi?

• Vysoká horúčka (nad 38,5 °C alebo 101,3 °F)
• Ak vám je zima a trasiete sa
• Ak je močový mechúr bolestivý (kŕče močového mechúra)
• Silná nevoľnosť alebo vracanie

Takéto príznaky môžu naznačovať stav, ako je infekcia, preto je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.

Je možné, že sa rakovina po liečbe BCG vráti?

Toto je tiež veľmi dôležitá otázka. Rovnako ako pri každej liečbe rakoviny, existuje riziko návratu rakoviny po BCG očkovaní. Podľa štatistík sa rakovina môže vrátiť až u 40 % ľudí, ktorí podstúpia liečbu BCG.

Je však dôležité pochopiť jednu vec. Aj keď sa rakovina vráti, nie vždy sa zhorší alebo rozšíri. Nízkostupňové rakoviny v skorých štádiách sa zvyčajne nešíria do iných častí tela.

Zriedkavo sa po liečbe BCG môže vyvinúť agresívna rakovina. Ak sa tak stane, lekár vám môže odporučiť cystektomiu, ktorá zahŕňa odstránenie celého močového mechúra. Preto je dôležité po liečbe absolvovať pravidelné kontroly.