Videli ste niekedy niekoho, koho poznáte, ako náhle stratil vedomie? Alebo ste počuli o zdravom človeku, ktorý zomrel v spánku? Príčinou takýchto vecí môže byť skrytá srdcová choroba, o ktorej mnohí ľudia ani nepočuli. Dnes hovoríme o jednom takomto závažnom a dôležitom ochorení, ktoré treba rozpoznať, o Brugadovom syndróme.
Čo je Brugadov syndróm?
Jednoducho povedané, ide o problém s elektrickým systémom nášho srdca. Naše srdce bije ako elektrický signálny systém. Pri tomto ochorení dochádza k nepravidelnosti elektrických signálov smerujúcich do dolných komôr srdca (komôr).
To spôsobuje, že srdce bije nebezpečne rýchlo, takmer akoby sa chvelo. V medicíne sa to nazýva „fibrilácia komôr (v-fib)“. Keď k tomu dôjde, srdce nie je schopné správne pumpovať krv do tela. Najmä ak je narušený prietok krvi do mozgu, môže dôjsť k mdlobám.
Najnebezpečnejšou vecou pri tomto stave je, že môže spôsobiť náhlu srdcovú smrť. Často sa to stáva, keď je pacient v pokoji, najmä počas spánku. Výskum zistil, že Brugadov syndróm je príčinou približne 4 % náhlych srdcových úmrtí na celom svete.
Je to však veľmi zriedkavý stav. V priemere sa touto chorobou trpí 3 až 5 z 10 000 ľudí.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Hoci sa príznaky Brugadovho syndrómu môžu objaviť v akomkoľvek veku, najčastejšie sa vyskytujú okolo 40. roku života. Prekvapivo viac ako 70 % ľudí s týmto ochorením nevykazuje žiadne príznaky . U niekoho, kto sa príznaky objavia, sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Mdloby/synkopa | Nepravidelný srdcový rytmus môže narušiť prísun krvi do mozgu, čo vedie k náhlej strate vedomia a kolapsu. |
| Závraty | Pocit závratu. |
| Búšenie srdca | Pocit búšiaceho srdca, pocit, akoby sa srdce točilo v hrudníku. |
| Ťažkosti s dýchaním | Ťažkosti s dýchaním, najmä v noci. |
| Zástava srdca | Toto môže byť prvý príznak . To je dôvod, prečo niektorí ľudia zomierajú v spánku. |
Čo túto situáciu vyhrocuje?
Je dôležité si byť vedomý určitých vecí, ktoré môžu u niekoho s Brugadovým syndrómom spustiť alebo zhoršiť príznaky.
- Horúčka: Horúčka je jedným z hlavných nepriateľov tohto ochorenia. Ak máte Brugadov syndróm, je nevyhnutné užiť liek, ako je paracetamol, hneď ako sa u vás objaví horúčka, podľa pokynov lekára.
- Dehydratácia: Keď v tele nie je dostatok vody.
- Nadmerné pitie: Konzumácia veľkého množstva alkoholu naraz.
- Niektoré lieky: Lieky ako „blokátory sodíkových kanálov“ používané pri určitých srdcových ochoreniach a lieky na duševné choroby, ako je „lítium“ a „tricyklické antidepresíva“.
- Drogy: Drogy ako kokaín a marihuana.
Ak lekár potvrdí, že máte tento stav, určite sa ho opýtajte na zoznam liekov, ktoré by ste nemali užívať. Ak užívate lieky na akýkoľvek iný stav, informujte lekára, že máte Brugadov syndróm.
Prečo sa toto ochorenie vyskytuje?
Vo väčšine prípadov, približne v 70 % prípadov, sa nedá nájsť žiadna špecifická príčina tohto ochorenia. U niektorých ľudí je však genetická. Jednoducho povedané, je dedičná.
- Genetické príčiny: Môže to byť spôsobené zmenami vo viac ako 18 génoch v našom tele. Medzi nimi je najbežnejšia mutácia v géne „SCN5A“. Zmeny v týchto génoch spôsobujú poruchy prenosu elektrických signálov v srdci.
- Dedičnosť: Ak má jeden z rodičov génovú mutáciu spojenú s týmto ochorením, existuje 50% šanca , že ju zdedí aj dieťa.
Kto je najviac ohrozený?
- U mužov: Toto ochorenie je u mužov približne 8-10-krát častejšie ako u žien.
- Rodinná anamnéza: Ak má niekto vo vašej rodine Brugadov syndróm alebo ak niekto náhle zomrel v mladom veku, môžete byť tiež ohrození.
- Ázijský pôvod: Zistilo sa, že toto ochorenie je o niečo častejšie u ľudí v ázijských krajinách ako v západných krajinách.
Ako presne diagnostikovať ochorenie?
Po vypočutí vašich príznakov a rodinnej anamnézy vám lekár nariadi niekoľko testov, aby potvrdil, či máte toto ochorenie.
| Test | Čo s tým robíš? |
|---|---|
| Elektrokardiogram (EKG) | Test, ktorý zobrazuje elektrickú aktivitu srdca v čiarovom grafe. Lekári hľadajú v tomto vzore špecifický vzorec , ktorý súvisí s týmto ochorením. Niekedy tento vzorec nie je vždy viditeľný, takže EKG môže byť potrebné urobiť niekoľkokrát. |
| EKG test s liekmi (drogový provokačný test) | Ak normálne EKG ukazuje podozrivý vzorec, do žily sa vstrekne špeciálny liek, aby sa pokúsil odhaliť skrytý Brugadov vzorec. Toto sa vykonáva na bezpečnom mieste, napríklad na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. |
| Genetické testovanie | Vzorka vašich slín alebo krvi sa môže použiť na zistenie, či máte genetickú mutáciu spojenú s týmto ochorením. Ak má niekto vo vašej rodine toto ochorenie, aj ostatní môžu podstúpiť tento test. |
| Elektrofyziológia (EP test) | Tento test sa vykonáva, ak diagnóza nie je jasná ani po iných testoch. Zahŕňa zavedenie veľmi tenkej kanyly (katétra) cez žilu v nohe do srdca a meranie elektrickej aktivity vo vnútri srdca. |
Ako sa to lieči?
Brugadov syndróm sa nedá úplne vyliečiť. Liečba však môže zabrániť náhlej srdcovej smrti. Hlavným cieľom liečby je zabrániť vzniku nebezpečných nepravidelností srdcového rytmu (ventrikulárnych arytmií) a kontrolovať ich, ak sa vyskytnú.
Hlavnou a najúčinnejšou liečbou je implantácia zariadenia ICD .
- ICD (implantabilný kardioverter-defibrilátor): Ide o malé zariadenie. Je to ako kardiostimulátor. Implantuje sa pod kožu, blízko srdca, do hrudníka pomocou malého chirurgického zákroku. Neustále monitoruje srdcový rytmus. Ak sa srdcový rytmus nebezpečne zmení, toto zariadenie to zistí a vydá malý elektrický šok na obnovenie rytmu. Ide o zariadenie, ktoré zachraňuje život.
- Lieky: Niektoré lieky, ako napríklad „chinidín“, dokážu kontrolovať nepravidelný srdcový rytmus. Nie sú však vhodné pre každého.
- Ablácia: V niektorých špeciálnych prípadoch ide o liečebnú metódu, ktorá vyhľadáva miesto nepravidelných elektrických signálov v srdci a ničí ich rádiovými vlnami.
Lekári rozhodujú o liečbe asymptomatických pacientov na základe záznamov EKG, rodinnej anamnézy a výsledkov ďalších testov. Keďže niekedy je prvým príznakom náhla smrť , je dôležité posúdiť riziko a podľa toho liečiť.
Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU)?
Ak u vás dôjde k náhlej zástave srdca (srdcovej zástave), budete potrebovať okamžitú lekársku pomoc. Keďže v tom čase nebudete môcť privolať pomoc, je veľmi dôležité, aby bola o tom informovaná vaša rodina a blízki.
Ak vám hrozí zástava srdca, povedzte svojej rodine a blízkym priateľom, aby sa naučili vykonávať KPR (kardiopulmonálnu resuscitáciu). V prípade núdze volajte na číslo 1990 a zavolajte sanitku. Toto uvedomenie si situácie vám môže zachrániť život.
Posolstvo na odnesenie domov
- Brugadov syndróm je vážne ochorenie, ktoré sa vyskytuje v elektrickom systéme srdca a môže dokonca viesť k náhlej smrti.
- Horúčka je hlavným faktorom, ktorý zhoršuje toto ochorenie. Ak sa u vás objaví horúčka, rýchlo ju znížte.
- Ak niekto vo vašej rodine náhle zomrel v mladom veku alebo často strácate vedomie, okamžite vyhľadajte lekára a nechajte si urobiť EKG vyšetrenie.
- Implantácia zariadenia ICD je najlepšou liečbou na záchranu životov pri tomto ochorení.
- Ak máte toto ochorenie, vždy si všímajte zoznam liekov, ktoré vám lekár predpíše a ktoré pre vás nie sú vhodné.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár