Má vaše dieťa problém spájať slová? Poďme sa porozprávať o detskej reči (CAS).

Všimli ste si niekedy, že váš drobček má v hlave niečo, čo chce povedať, ale ťažko to vysloví? Možno sa snaží povedať to isté slovo niekoľkokrát, hovorí ho tak či onak, alebo si pletú slová. V takýchto chvíľach si myslíme, že sa dieťa len nudí alebo je tvrdohlavé. Ale nie vždy je to tak. Nejde len o niečo iné, môže to mať zdravotný dôvod. O tom si dnes povieme.

Čo presne je detská rečová apraxia (CAS)?

Jednoducho povedané, detská apraxia reči (CAS) je motorická porucha reči, ktorá deťom sťažuje rozprávanie. Predstavte si to: Šoférujete auto. Viete, že chcete ísť rovno. Viete, že musíte držať volant rovno. Ale vaše ruky nedokážu tento príkaz celkom vykonať. Presne to sa tu deje.

Detský mozog vie, aké slovo má povedať. Dieťa vie, že má povedať „mama“. Pokyn na pohyb úst, pier a jazyka pri vyslovení slova „mama“ však nepochádza z mozgu. Dochádza k miernemu narušeniu nervových dráh, ktoré prenášajú signály z mozgu do svalov v ústach. Z tohto dôvodu má dieťa ťažkosti s vykonávaním pohybov potrebných na jasné a správne vyslovenie slov.

Tento stav sa nazýva aj niekoľkými inými názvami.

• Vývinová apraxia reči
• Vývinová verbálna dyspraxia

Na tento stav neexistuje liek, ale včasná diagnostika a špecializovaná logopédia môžu výrazne zlepšiť rečové schopnosti mnohých detí.

Aké sú skoré príznaky tohto stavu?

Tieto skoré príznaky sa zvyčajne vyskytujú u detí mladších ako 3 roky. Možno ich nemáte všetky, ale ak ich máte niekoľko, mali by ste byť znepokojení.

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u detí starších ako 3 roky

Keď dieťa trochu podrastie a začne hovoriť vety, tieto vlastnosti sa prejavia jasnejšie.

• Ťažkosti s porozumením pre ostatných: Môže byť veľmi ťažké pochopiť, čo dieťa hovorí, najmä pre niekoho, kto ho často nevidí.
• Pohyb ústami, akoby hľadali slová: Pred vyslovením slova sa ústa niekoľkokrát rôznymi spôsobmi pohnú, akoby sa naň pripravovali.
• Zmeny v rečovom vzorci: Reč môže znieť monotónne, plocho alebo trhane.
• Je ťažké povedať dlhé slová:Dieťa má problém jasne vysloviť dlhé slovo ako „banán“.
• Rozprávanie sa stáva ťažším, keď máte úzkosť: Keď je dieťa vystrašené alebo úzkostlivé, je ešte ťažšie hovoriť.
• Ťažkosti s napodobňovaním: Keď je dieťa požiadané, aby zopakovalo (napodobnilo) niečo, čo hovoria ostatní, má s tým problém.
• Snažiť sa povedať slovo viackrát: Snažiť sa povedať to isté slovo viackrát, kým ho neviete povedať správne.

Prečo majú deti tento stav?

Presná príčina tohto stavu zatiaľ nie je známa . Vedci sa domnievajú, že je spôsobený narušením určitých nervových dráh v mozgu. Tieto nervové dráhy sú zodpovedné za plánovanie pohybov potrebných na reč. U detí s CAS nie sú správy, ktoré musia ísť z mozgu do častí úst, správne odosielané.

V niektorých prípadoch môžu byť tieto nervové dráhy narušené získaným poranením mozgu, ako je napríklad mozgová príhoda. Existujú tiež dôkazy o tom, že určitú úlohu môžu zohrávať genetické faktory . Vedci teraz identifikovali viac ako 20 génov spojených s týmto ochorením.

Ako to rozpoznať?

Jediná osoba, ktorá dokáže presne diagnostikovať tento stav, je osoba, ktorá absolvovala špeciálne školenie. Nazývame ich logopédmi (SLP) . Váš lekár vás v prípade potreby odporučí k niekomu takému.

SLP robí na identifikáciu tohto stavu tieto veci:

1. Preskúmame anamnézu vášho dieťaťa: Opýtame sa vás na zdravotnú dokumentáciu vášho dieťaťa od narodenia, ako vaše dieťa prešlo dôležitými vývojovými míľnikmi a ďalšie.

2. Testovanie orálno-motorických zručností: Testujú sa neverbálne pohyby úst. Napríklad sa testuje schopnosť fúkať, usmievať sa, zovrieť pery a pohybovať jazykom tam a späť.

3. Test rečových zvukov: Kontroluje, ako sa vyslovujú samohlásky a spoluhlásky.

4. Kontrola melódie a rytmu reči: Pozorujte intenzitu hlasu dieťaťa a spôsob, akým mení tón, keď hovorí.

5. Schopnosť porozumieť ostatným: Zohľadňuje sa aj miera, do akej ostatní rozumejú tomu, čo dieťa hovorí.

6. Genetické testovanie: V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť aj odber krvi a genetické testovanie, aby zistil, či je príčinou genetický problém.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba CAS si vyžaduje o niečo viac pozornosti a intenzívnej liečby ako iné poruchy reči.Logopédia je hlavnou súčasťou liečby.

• Potreba častej terapie: Niektoré deti môžu potrebovať návštevu logopéda tri až päťkrát týždenne, aby si zlepšili rečové schopnosti.
• Časovo náročné: Ak sú príznaky závažné, liečba môže trvať roky, najmä u detí, ktoré v detstve zmeškali míľniky vývoja reči.
• Opakujúce sa cvičenia: Terapeut necháva dieťa precvičovať písmená, slová a vety znova a znova. Tieto cvičenia sa môžu precvičovať aj doma s rodičmi.
• Alternatívne metódy komunikácie: Ak má dieťa ťažkosti s rečou, môže byť dočasne vyškolené na používanie posunkovej reči alebo elektronických komunikačných zariadení na vyjadrovanie sa.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak si myslíte, že vaše dieťa má niektorý z nižšie uvedených stavov, určite sa poraďte so svojím lekárom.

• Ak vaše dieťa vykazuje príznaky CAS, o ktorých sme hovorili.
• Ak sa vynechajú míľniky jazykového vývoja, ako je vyslovovanie prvých slov a pomenovanie bežných predmetov .
• Ak je dieťa veľmi frustrované, keď ostatní nerozumejú tomu, čo hovorí.

Najmä ak má vaše dieťa okrem rozprávania ťažkosti s jedením alebo koordináciou pohybov úst, okamžite vyhľadajte lekára.

Čo môžem urobiť ako rodič?

To najdôležitejšie, čo môžete svojmu dieťaťu na tejto ceste dať, je vaša láska, podpora a povzbudenie .

1. Úzko spolupracujte s terapeutom: Zostaňte v pravidelnom kontakte s logopédom vášho dieťaťa. Rozprávajte sa o pokroku vášho dieťaťa. Uistite sa, že rozumiete domácim úlohám.

2. Cvičte doma: Robte s dieťaťom presne tie cvičenia, ktoré vám terapeut zadá. Je to rovnako dôležité ako domáce úlohy z matematiky v škole. Vyhradiť si na tieto veci 10 – 15 minút denne je veľkou pomocou.

3. Buďte trpezliví: Keď sa vaše dieťa snaží povedať slovo, dajte mu čas. Nerozčuľujte sa, nesmejte sa ani sa nesnažte dokončiť slová zaňho.

4. Povzbudzujte dieťa:Chváľte svoje dieťa aj za malé zlepšenia. Povzbudzujte ho vecami ako: „Teraz to slovo hovoríš veľmi dobre.“

Predstavte si ten rozpačitý pocit, keď si zrazu nepamätáte meno niekoho, koho dobre poznáte. Dieťa sa cíti rovnako. Má v hlave slovo, ktoré chce povedať, ale ťažko ho dostane z úst. Vaša podpora bude jeho najväčšou silou pri víťazstve v tomto boji.