Dozvieme sa viac o „kryochirurgii krčka maternice“?

Povedal vám lekár, že s vaším Pap testom niečo nie je v poriadku? Alebo vám niekedy vytekajú z krčka maternice malé kvapky krvi? Tieto veci vás môžu trochu vystrašiť a znepokojiť. Ale nebojte sa. Väčšinou to nie je nič vážne. Jedna jednoduchá liečba, ktorú lekári v týchto prípadoch odporúčajú, sa nazýva „kryochirurgia“. Hoci názov môže znieť ako veľká vec, v skutočnosti je to celkom jednoduché. Presnejšie povedané, zahŕňa použitie extrémneho chladu, ako je ľad, na zničenie abnormálnych buniek. Poďme sa o tom porozprávať jasne a jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je kryochirurgia?

Dobre, poďme si to vysvetliť na veľmi jednoduchom príklade. Predstavte si, že máte na ruke malú bradavicu. Lekári niekedy použijú na odstránenie bradavice veľmi studenú tekutinu. Chlad zabíja bunky v bradavici. To isté sa deje pri kryochirurgii krčka maternice.

V tomto prípade lekár použije veľmi studenú chemikáliu, napríklad tekutý dusík, na „zmrazenie“ alebo zmrazenie abnormálnych buniek na povrchu krčka maternice. Extrémny chlad spôsobuje odumieranie buniek. Prirodzený proces hojenia v našom tele potom umožňuje rast nových, zdravých buniek v tejto oblasti. Táto liečba sa nazýva aj kryoterapia.

V minulosti bola táto metóda veľmi populárna na odstraňovanie abnormálnych buniek z krčka maternice. Teraz sa však na Srí Lanke a mnohých iných miestach sveta používajú novšie a účinnejšie metódy, ako napríklad LEEP (Loop Electrosurgical Excision Procedure). V niektorých špeciálnych prípadoch však niektoré nemocnice stále vykonávajú túto kryochirurgickú liečbu.

Kto potrebuje túto liečbu?

Existuje niekoľko situácií, v ktorých vám lekár môže odporučiť túto liečbu. Pozrime sa na to, aké sú.

• Abnormálne bunky v krčku maternice: Ak váš Pap test odhalí, že vaše krčkové bunky sú abnormálne alebo majú vysoké riziko vzniku rakoviny (cervikálna dysplázia), tento postup sa môže odporučiť na odstránenie týchto buniek.
• Cervicitída: Niekedy sa krčok maternice môže infikovať, opuchnúť a sčervenať. Táto metóda sa používa v niektorých prípadoch, ktoré nereagujú na lieky.
• Genitálne bradavice: Táto liečba sa môže použiť aj na odstránenie bradavíc, ktoré sa tvoria na povrchu krčka maternice v dôsledku vírusu HPV.
• Nevysvetliteľné krvácanie z krčka maternice: Niekedy sa môže vyskytnúť malé krvácanie v dôsledku jemných krvných ciev na povrchu krčka maternice. Sú prípady, kedy sa vykonáva aj táto liečba.

Čo sa deje pred liečbou?

Nejde o rozsiahly chirurgický zákrok. Nebudete musieť zostať v nemocnici. Môže sa vykonať v lekárskej izbe. Vykonáva sa, keď ste pri vedomí. Nie je potrebná celková anestézia.

• Necitlivosť: Niekedy môže lekár vstreknúť malé množstvo lokálneho anestézie do krčka maternice. Väčšinou to však nie je potrebné, pretože krčok maternice má veľmi malú nervovú citlivosť.
• Upokojenie: Ak máte veľký strach a úzkosť, môže vám byť podané malé množstvo lieku na upokojenie.
• Osobná príprava: Váš lekár vám povie, aby ste sa vyhli pohlavnému styku a nevkladali si nič do vagíny 24 až 48 hodín pred liečbou.

Čo sa deje počas liečby? Krok za krokom

Celý proces trvá menej ako 10 minút , takže sa netreba obávať. Je to rovnaké ako pri steroch z krvného obehu.

1. Poloha: Najprv budete požiadaní, aby ste si ľahli na posteľ, ktorá sa zvyčajne používa pri gynekologickom vyšetrení, s nohami rozkročenými do strán.

2. Zavedenie zrkadla: Pamätáte si, aký nástroj používate pri steroch z pošvy? Podobný nástroj (zrkadlo) sa zavedie do vagíny a jemne odtlačí steny vagíny od seba, aby bolo možné jasne vidieť krčok maternice.

3. Kryosonda: Potom lekár vloží do vagíny dlhý, tenký kovový nástroj podobný ceruzke (nazývaný kryosonda). Cez tento nástroj preteká veľmi studená tekutina, vďaka čomu je hrot nástroja studený ako ľad.

4. Zmrazenie buniek: Teraz lekár umiestni hrot ľadovo studeného nástroja presne na miesto, kde sa nachádzajú abnormálne bunky na krčku maternice, a drží ho tam niekoľko sekúnd alebo minút. Tento extrémny chlad (napríklad -20 až -50 stupňov Celzia) bunky zmrazí.

5. Rozmrazte a zopakujte: Potom vyberte zariadenie a nechajte oblasť trochu rozmraziť. V prípade potreby bunky opäť rovnakým spôsobom zmrazte. To je všetko.

Čo očakávať po liečbe?

Hneď po ukončení liečby môžete ísť domov. Nie je potrebné zostať v nemocnici.

• Vodnatý výtok: Po liečbe sa môže z pošvy niekoľko týždňov objaviť vodnatý, niekedy krvavý výtok. Je to úplne normálne, takže sa nebojte.Deje sa to preto, lebo zmrazené bunky odumierajú, rozmrazujú sa a opúšťajú telo. Na to môžete použiť hygienické vložky. Tampóny nepoužívajte zo žiadneho dôvodu .
• Bolesť: Ak máte miernu bolesť žalúdka, môžete užiť liek proti bolesti, ako je paracetamol.
• Čomu sa treba vyhnúť: Vyhýbajte sa pohlavnému styku, kým sa krčok maternice úplne nezahojí, čo bude trvať približne 2 – 3 týždne . Taktiež sa vyhýbajte vkladaniu akýchkoľvek predmetov do vagíny (napr. tampónov, sprch). Môže to pomôcť predchádzať infekcii.
• Následná kontrola: Toto je určite dôležité . Lekár vám dá deň na opätovnú návštevu. Vtedy skontroluje, či abnormálne bunky úplne zmizli a či sa krčok maternice dobre zahojil. Vtedy môžete podstúpiť ďalší Pap test alebo v prípade potreby biopsiu.

Aké sú výhody a nevýhody tejto liečby?

Tak ako každá lekárska liečba, aj táto kryochirurgická liečba má svoje výhody aj nevýhody. Pozrime sa na ne bližšie.

Aká účinná je táto liečba?

Táto liečba je účinná približne na 90 % . To znamená, že u 90 zo 100 liečených ľudí sa abnormálne bunky nevrátia. U veľmi malého počtu ľudí sa však abnormálne bunky môžu opäť vyvinúť. Ak sa tak stane, budú musieť uchýliť k inej liečbe, ako je napríklad LEEP.

Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?

Hoci je normálne pociťovať po liečbe určité nepohodlie a vodnatý výtok, určité príznaky môžu byť príznakom infekcie alebo iných komplikácií. Ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára. Alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.

Záverom možno povedať, že kryochirurgia krčka maternice je relatívne starý postup, ale stále ide o jednoduchý, bezpečný a účinný liečebný postup, ktorý sa v niektorých prípadoch stále používa. Ak vám lekár odporučí tento liečebný postup, nebojte sa ho vykonať. Majte na pamäti informácie v tomto článku a ak máte akékoľvek otázky, otvorene sa s lekárom porozprávajte. Vy a váš lekár ste tí, ktorí spoločne rozhodujú o svojom zdraví.