Keď vstanete z postele, otočíte sa alebo zdvihnete zrak, máte zrazu pocit, akoby sa okolo vás točil celý svet? Vtedy sa ani neviete postaviť a cítite sa veľmi nepríjemne, spolu s pocitom nevoľnosti. Hoci tento závrat ustúpi do niekoľkých minút, strach, ktorý v tej chvíli cítite, je veľký. Mnoho ľudí malo podobné skúsenosti. Dnes si teda povieme o hlavnej príčine tohto javu a o jednoduchom teste, ktorý lekári používajú na jeho diagnostiku.
Prečo sa mi takto točí hlava? Čo je BPPV?
Hlavnou a najčastejšou príčinou tohto náhleho závratu je stav nazývaný benígny paroxyzmálny pozičný vertigo . Skrátene ho nazývame (BPPV) . Hoci je názov trochu dlhý, význam je veľmi jednoduchý.
- Benígne – To znamená, že nie je nebezpečné ani život ohrozujúce. Nie je to niečo ako rakovina.
- Paroxysmálny – znamená, že začína náhle a po chvíli spontánne ustúpi.
- Polohové - To znamená, že k nemu dochádza pri zmene polohy hlavy.
- Vertigo – označuje závraty, ktoré poznáme.
Jednoducho povedané, BPPV je neohrozujúci stav, ktorý sa objaví náhle a po krátkom čase ustúpi pri pohybe hlavy.
Dobre, teraz sa pozrime, prečo sa to deje. Vo vnútri nášho ucha, vo vnútornom uchu, sa nachádza veľmi citlivá časť, ktorá riadi rovnováhu tela. Vnútri sú veľmi malé kryštáliky uhličitanu vápenatého. Predstavte si ich ako zrnká piesku. Za normálnych okolností sú tieto kryštály usporiadané usporiadane na miestach, kde by mali byť.
Ale niekedy, ako starneme, keď dostaneme malý úder do hlavy, alebo bez akéhokoľvek dôvodu, niektoré z týchto kryštálov môžu vykĺznuť z miesta a dostať sa do systému kanálikov („polkruhové kanáliky“), ktoré sú zodpovedné za rovnováhu. Teraz si predstavte, že vo fľaši s vodou sú malé kamienky. Keď fľašou zatrasiete, tieto kamienky sa pohybujú tam a späť a víria vodu, však? Podobne, keď zatrasiete hlavou, tie kryštály, ktoré išli na nesprávne miesto, sa tiež pohybujú tam a späť, narážajú do tekutiny vo vnútri týchto kanálikov a posielajú do nášho mozgu falošný signál, že „teraz sa vám točí hlava“. Aj keď v skutočnosti necítime závraty, mozog tomuto signálu verí, takže sa cítime závraty. To sa deje pri BPPV.
Ako teda lekár presne diagnostikuje, či máte BPPV?
Ak máte tento typ závratu, pri návšteve lekára by sa mal uistiť, že naozaj máte BPPV alebo že ide o závrat spôsobený niečím iným, pretože môžu existovať aj iné príčiny závratu.
Hlavným a najpresnejším testom, ktorý používajú lekári na celom svete na diagnostikovanie BPPV, je Dix-Hallpikeov manéver.Ide o veľmi jednoduchý test, ktorý sa používa od roku 1952 a nepoužíva žiadne prístroje ani lieky.
Pri tomto teste lekár opatrne otáča vašu hlavu v sérii špecifických polôh. Keď to urobíte, tie posunuté kryštály, o ktorých sme hovorili predtým, sa opäť začnú pohybovať. Keď sa to stane, pocítite závraty a vaše oči sa začnú pohybovať zvláštnym spôsobom. Lekár sa pozerá na tento pohyb.
Ako urobiť Dix-Hallpikeov test krok za krokom
Možno sa zľaknete, keď to budete počuť. „ Och , krútite hlavou, akoby sa vám točila hlava?“ Ale netreba sa báť . Lekár to robí veľmi opatrne a s vašou hlavou úplne pod kontrolou. Trvá to len niekoľko minút.
| Kroky | Čo sa deje? |
|---|---|
| Krok 1: Sedenie | Budete musieť sedieť vzpriamene na vyšetrovacom stole s rozkročenými nohami. |
| Krok 2: Otočte hlavu | Lekár vám otočí hlavu približne o 45 stupňov doprava alebo doľava. V tomto okamihu vás požiada, aby ste mali oči otvorené. |
| Krok 3: Rýchlo si ľahnite | Potom vás lekár s hlavou v rovnakej polohe, v akej ste sa otočili, rýchlo položí na posteľ a drží vám hlavu a ramená. V tomto prípade bude vaša hlava mierne zdvihnutá z postele, čo znamená, že váš krk bude mierne ohnutý. Keďže však lekárove ruky podopierajú celú váhu vašej hlavy, nebudete pociťovať žiadne nepohodlie. |
| Krok 4: Monitorovanie | Lekár vás v tejto polohe podrží približne 30 sekúnd a pozorne sa vám pozrie na oči. Počas tohto obdobia môžete pociťovať závraty. Ak máte BPPV, vaše oči sa budú nekontrolovateľne rýchlo pohybovať (dopredu a dozadu). Toto sa nazýva nystagmus . |
| Krok 5: Sadnite si a skontrolujte druhú stranu | Potom vás opäť opatrne usadia. Počkajte, kým závraty ustúpia, potom otočte hlavu na druhú stranu a urobte rovnaký test, pretože tieto kryštály sa môžu nachádzať v pravom alebo ľavom uchu. |
Čo je nystagmus?
Toto je hlavný príznak, ktorý potvrdzuje BPPV. Keď takto zakloníte hlavu dozadu, kryštáliky vnútorného ucha sa pohnú a pošlú do mozgu nesprávne signály, na čo zareagujú vaše oči, ktoré začnú rýchlo biť. Je to ako tikanie hodín. Nedá sa to zastaviť. Ak to váš lekár uvidí, môže si byť takmer na 100 % istý, že máte BPPV.
Sú s týmto testom spojené nejaké riziká?
Dix-Hallpikeov test je vo všeobecnosti veľmi bezpečný . Ak však máte poranenie krku, bolesti chrbta alebo ste nedávno prekonali mozgovú príhodu, váš lekár sa môže rozhodnúť test vynechať alebo vykonať upravenú verziu.
Môžete to urobiť napríklad tak, že si pod ramená položíte vankúš a hlavu si položíte na posteľ. Takto nebudete tlačiť na krk. Ak ste tehotná, určite to povedzte svojmu lekárovi. Urobí všetko pre váš stav čo najbezpečnejšie.
Aké sú výsledky testu?
Najväčšou výhodou tohto testu je, že výsledky poznáte okamžite. Nemusíte čakať na správu celé dni. Výsledok môže byť buď „pozitívny“, alebo „negatívny“.
Ak je Dix-Hallpikeov test pozitívny...
To znamená, že vám diagnostikovali BPPV . To je dobrá správa! BPPV je totiž stav, ktorý sa dá takmer úplne vyliečiť bez liekov, a to jednoduchým cvičebným programom.
Ak je test pozitívny, lekár vás väčšinou okamžite ošetrí. Technika, ktorá sa na to používa, sa nazýva Epleyho manéver . Je podobná Dixovmu-Hallpikeovmu manévru, pri ktorom otáčate hlavu v rôznych polohách. Cieľom je však presunúť kryštály, ktoré sa dostali na nesprávne miesto, späť tam, kde by mali byť.
Ak je Dix-Hallpikeov test negatívny...
To znamená, že vaše závraty nie sú spôsobené BPPV. Znamená to, že môže existovať iná príčina. Vtedy vás lekár na základe vašich príznakov odporučí na ďalšie vyšetrenia, aby sa pokúsil nájsť presnú príčinu vašich závratov.
Dix-Hallpikeov a Epleyho manéver - Aký je medzi nimi rozdiel?
Mnoho ľudí si tieto dva názvy mýli. Hoci oba súvisia s BPPV, majú odlišné funkcie.
| Charakteristický | Dix-Hallpikeov manéver | Epleyho manéver |
|---|---|---|
| Hlavný cieľ | Diagnóza - Zistenie, či máte BPPV alebo nie. | Liečba - Zmena polohy kryštálov na korekciu stavu BPPV. |
| Kedy to bude hotové? | Keď sa objavia príznaky, prvá vec, ktorú treba urobiť, je nájsť príčinu. | Dix-Hallpikeov test sa vykonáva po „pozitívnom“ výsledku. |
| Výsledok | Potvrdenie choroby alebo nie. | Zmiernenie príznakov, vymiznutie závratov. |
Veľmi dôležité: Nikdy sa nepokúšajte robiť tento test sami doma. Mal by ho vykonávať iba vyškolený lekár. Nesprávne vykonanie môže spôsobiť poškodenie krku a viesť k nesprávnej diagnóze.
Niekedy, po tom, čo vám lekár potvrdí BPPV, vás môže naučiť, ako vykonávať Epleyho manéver doma. To by sa však malo robiť iba pod dohľadom lekára.
Dixov-Hallpikeov manéver je veľmi účinná a jednoduchá metóda, ktorá sa používa na diagnostikovanie BPPV už viac ako 70 rokov. Hoci stav nevylieči, môže vám pomôcť nájsť presnú príčinu vášho vertiga a začať správnu liečbu. Ak teda máte tieto príznaky, neváhajte navštíviť lekára a porozprávať sa o tom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Najčastejšou príčinou náhleho závratu pri pohybe hlavy môže byť BPPV (benígny paroxyzmálny pozičný vertigo).
- BPPV je neohrozujúci stav spôsobený posunutím malých kryštálov vo vnútornom uchu.
- Ak váš lekár má podozrenie, že máte BPPV, hlavným testom na jeho potvrdenie je Dix-Hallpikeov manéver.
- Ide o veľmi bezpečný test, ktorý sa dá urobiť len za pár minút. Počas testu môžete pociťovať mierne závraty.
- Ak sa počas testu vyskytne nystagmus (mimovoľné pohyby očí), je to silný dôkaz BPPV.
- Nikdy sa nepokúšajte vykonať tento test doma sami. Vždy by sa mal vykonávať pod dohľadom lekára.
- Liečba BPPV je ďalší jednoduchý postup nazývaný Epleyho manéver, ktorý sa často môže vykonať v ten istý deň ako test.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár