Dozvieme sa o novej metóde (endovaskulárna chirurgia), ktorá lieči cievy bez veľkého rezu?

Keď počujete slovo „chirurgický zákrok“ alebo „operácia“, trochu sa striasnete? Je normálne predstaviť si veľký rez, niekoľko dní v nemocnici a dlhé obdobie bolesti. Dnes však medicína výrazne pokročila. Namiesto robenia veľkých rezov ako v minulosti existuje technológia, ktorá nám umožňuje vstúpiť do tela cez malý otvor a liečiť vážne choroby. O tom si dnes povieme, o úžasnom spôsobe liečby ciev v našom tele.

Čo je endovaskulárna chirurgia?

Jednoducho povedané, endovaskulárna chirurgia je zákrok, ktorý ošetruje cievy v našom tele zvnútra bez toho, aby sa robili veľké rezy. Predstavte si vodovodné potrubie vo vašom dome, ktoré je upchaté. Namiesto prelomenia steny a opravy potrubia je to ako vložiť tenkú hadičku s kamerou cez malý otvor a odstrániť upchatie.

Pri tomto zákroku lekári použijú malú ihlu na vytvorenie otvoru v cieve a cez ňu zavedú veľmi tenké, flexibilné trubice nazývané katétre . Potom sa pomocou technológií, ako sú röntgenové lúče, tieto trubice zavedú na presné miesto ochorenia, teda tam, kde je cieva zablokovaná, opuchnutá alebo poškodená. Následne sa cez ne zavedie potrebné vybavenie na vyliečenie ochorenia. To môže obnoviť prietok krvi do mozgu, srdca, končatín a pľúc.

Aký je rozdiel medzi endovaskulárnou a otvorenou operáciou?

Obe tieto metódy liečia cievy. Ale spôsob, akým k tomu pristupujú, je úplne odlišný. Pre pochopenie tohto rozdielu si pozrite tabuľku nižšie.

Aké stavy sa liečia touto metódou?

Endovaskulárne zákroky sa používajú na liečbu širokej škály ochorení krvných ciev a kardiovaskulárnych ochorení. Medzi hlavné stavy patria:

• Aneuryzma: Ide o stav, keď stena cievy zoslabne a vyduje sa ako balón. Môže sa to stať pri aneuryzme brušnej aorty alebo aneuryzme hrudnej aorty, ako aj v iných cievach v tele. Ak praskne, môže to ohroziť život.
• Ateroskleróza: Ide o stav, pri ktorom sa tukové látky, ako napríklad cholesterol, nachádzajúce sa v potravinách, ktoré jeme, hromadia na stenách ciev a postupne zužujú priechod pre krv. Je to ako hrdza hromadiaca sa vo vodovodnom potrubí. To bráni prietoku krvi.
• Ochorenie krčnej tepny: Karotické tepny sú dve hlavné krvné cievy v krku, ktoré privádzajú krv do mozgu. Keď sú upchaté tukovými usadeninami, riziko mozgovej príhody sa výrazne zvyšuje.
• Hlboká žilová trombóza (DVT): Ide o stav, keď sa v žilách hlboko v tele vytvorí krvná zrazenina. Najnebezpečnejšie je, ak sa táto krvná zrazenina odtrhne a dostane sa do krvného obehu a uviazne v pľúcach (pľúcna embólia), čo môže byť smrteľné.
• Periférne artériové ochorenie (PAO):K tomu dochádza, keď sa upchajú tepny, ktoré privádzajú krv do rúk a najmä do nôh. To spôsobuje problémy, ako je bolesť nôh pri chôdzi a nehojace sa rany.

Čo sa deje pred operáciou?

Predtým, ako podstúpite tento typ operácie, si s vami lekár dôkladne preberie vašu anamnézu a aktuálny zdravotný stav. Potom vykoná fyzické vyšetrenie a v prípade potreby nariadi nasledujúce testy:

• Ultrazvukové vyšetrenie: Používa zvukové vlny na sledovanie prietoku krvi vo vnútri ciev a na zistenie, či existujú nejaké blokády.
• Angiografia: Do ciev sa vstrekne špeciálne farbivo a zhotovia sa röntgenové snímky. Tieto snímky jasne ukazujú, do akej miery sú cievy zablokované a kde sú zablokované.
• CT vyšetrenie a MRI vyšetrenie: Tieto vyšetrenia dokážu vytvoriť veľmi detailné trojrozmerné obrazy krvných ciev a okolitého tkaniva.
• EKG a echokardiogram: Tieto sa používajú na kontrolu funkcie srdca.
• Členkovo-brachiálny index (ABI): Jednoduchý test, ktorý meria a porovnáva krvný tlak v nohách a rukách, aby sa zistilo, či je prietok krvi do nôh znížený.

Aké typy endovaskulárnej chirurgie existujú?

V závislosti od vášho stavu môže váš lekár použiť rôzne typy endovaskulárnej liečby. Pozrime sa na niektoré z nich.

Aké sú výhody a riziká tejto metódy?

Tak ako každá lekárska liečba, aj táto má svoje výhody aj riziká.

Výhody

Najväčšou výhodou endovaskulárnej metódy je rýchle zotavenie . Keďže nedochádza k veľkému rezu, dochádza k menšiemu poškodeniu tela. Takže v nemocnici musíte zostať kratší čas, menej bolesti a môžete sa rýchlejšie vrátiť do normálneho života.

Riziká/Komplikácie

Hoci je tento chirurgický zákrok vo všeobecnosti veľmi bezpečný, môžu sa vyskytnúť menšie riziká.

• Krvácanie z miesta zavedenia katétra.
• Poškodenie krvných ciev počas liečby.
• Disekcia steny krvných ciev.
• Tvorba novej krvnej zrazeniny (trombóza) v ošetrovanom mieste.
• Zriedkavo sa môžu vyskytnúť účinky na obličky (kvôli typu použitého farbiva).

Riziko, že sa takéto veci stanú, je veľmi nízke a skúsený lekársky tím je vždy pripravený takúto situáciu zvládnuť, ak k nej dôjde.

Kedy by som mal/a ihneď po operácii navštíviť lekára?

Keď po operácii pôjdete domov, musíte sa o svoje telo veľmi dobre starať. Zvyčajne sa k svojim každodenným aktivitám môžete vrátiť približne po mesiaci. Je však nevyhnutné, aby ste sa o tom porozprávali so svojím lekárom a získali radu. Taktiež by ste sa mali určite podrobiť kontrolným vyšetreniam v plánovanom termíne.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, neváhajte a okamžite informujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.