Poďme sa o paratyreoidektómii dozvedieť viac jednoduchými slovami!

V krku, konkrétne za štítnou žľazou, sa nachádzajú štyri drobné žľazy podobné kostiam. Nazývame ich „prištítne telieska“. Hoci sú malé, plnia pre naše telo veľmi dôležitú funkciu. To znamená, že kontrolujú hladinu vápnika v krvi. Niekedy jedna alebo viac z týchto žliaz začne pracovať príliš silno. Vtedy je potrebné vykonať operáciu na odstránenie danej žľazy alebo žliaz. Táto operácia sa nazýva paratyreoidektómia . Ak sa o tom chcete dozvedieť viac, poďme si o tom porozprávať podrobnejšie.

Čo je paratyreoidektómia?

Jednoducho povedané, paratyreoidektómia je chirurgické odstránenie jednej alebo viacerých prištítnych teliesok.

Zamyslite sa nad tým, vápnik je nevyhnutný pre naše telo, aby si udržalo silné kosti, aby náš nervový systém správne fungoval a aby naše svaly správne fungovali. Hlavnou funkciou prištítnych teliesok je udržiavať správnu hladinu vápnika v krvi. Tieto žľazy produkujú chemickú látku nazývanú parathormón (PTH) . Tento hormón riadi hladinu vápnika v krvi.

Ak sa z nejakého dôvodu jedna alebo viacero z týchto žliaz stane hyperaktívnymi, hormón PTH sa produkuje v nadmernom množstve . Hladina vápnika v krvi sa potom zbytočne zvyšuje. V medicíne tento stav nazývame hyperparatyreóza . V takom prípade lekári odporúčajú tento chirurgický zákrok.

Prečo potrebujete túto operáciu?

Existuje niekoľko príčin hyperparatyreózy. V závislosti od nich sa rozhoduje, či je operácia potrebná alebo nie. Pozrime sa na hlavné príčiny.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Dobre, povedzme, že sa váš lekár rozhodol podstúpiť operáciu. Predtým máte v hlave veľa otázok, však? Nebojte sa, to je normálne. Najdôležitejšie je porozprávať sa so svojím lekárom o všetkých otázkach a pochybnostiach, ktoré máte. Deň pred operáciou dostanete špeciálne pokyny. Ale predtým sa môžete lekára na tieto otázky opýtať.

• Musím sa ráno v deň operácie postiť (nejesť ani nepiť)? Zvyčajne sa od vás požaduje, aby ste prestali jesť a piť niekoľko hodín pred operáciou.
• Je v poriadku užívať moje bežné denné lieky a vitamíny v deň operácie? Niektoré lieky (napr. lieky na riedenie krvi) môže byť potrebné vysadiť niekoľko dní pred operáciou. Preto sa na to určite opýtajte.
• Potrebujem, aby ma niekto po operácii odviezol domov? Keďže som v anestézii, možno v ten deň nebudem môcť šoférovať. Preto je bezpečnejšie, ak ma niekto odvezie domov.

Ako sa vykonáva operácia?

Chirurgovia používajú na vykonanie tejto operácie niekoľko metód. Váš chirurg vám vysvetlí, ktorá metóda je pre vašu situáciu najvhodnejšia.

• Tradičná chirurgia: Pri tejto metóde sa urobí malý rez pozdĺž kožnej ryhy na krku a odstránia sa uzliny. Keďže sa rez robí pozdĺž kožnej ryhy, jazva nie je po zahojení veľmi viditeľná.
• Minimálne invazívna chirurgia:V tomto prípade sa operácia vykonáva cez veľmi malý rez, niekedy s pomocou zariadenia, ako je kamera.
• Bezjazvová chirurgia: Ide o veľmi unikátnu metódu. Pri tejto metóde sa nerobí rez na krku. Namiesto toho sa rez urobí vo vnútri úst, na spodnej pere. Zvonku potom nie je viditeľná žiadna jazva.

V deň operácie sa zvyčajne dodržiavajú tieto kroky:

1. Anestézia: Najprv vám bude podaná anestézia, aby ste necítili žiadnu bolesť a aby ste sa počas operácie cítili pohodlne. Často vás uspí (celková anestézia).

2. Vykonanie rezu: Chirurg potom urobí malý rez (buď na krku, alebo v ústach) v závislosti od zvolenej metódy, aby sa dostal k prištítnym telieskam.

3. Odstránenie žľazy: Problematická, hyperaktívna prištítna telieska alebo telieska sa starostlivo identifikujú a odstránia.

4. Uzatvorenie rezu: Nakoniec sa rez uzavrie buď vstrebateľnými stehmi, alebo bežnými stehmi.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete môcť ísť domov v ten istý alebo nasledujúci deň. Po návrate domov sa o tieto veci postarajte.

• Jedenie a pitie: Môžete jesť a piť normálne. Môžete však pociťovať miernu bolesť v hrdle. Ak sa tak stane, najlepšie je jeden alebo dva dni jesť mäkké, ľahko prehĺtateľné jedlá, ako sú kaše, jogurt a polievky.
• Aktivity: Chôdza a vykonávanie ľahkých domácich prác sú v poriadku, ale mali by ste sa vyhýbať zdvíhaniu ťažkých predmetov, cvičeniu a behu, kým vám to lekár nepovolí.
• Doplnky vápnika: Niekedy trvá určitý čas, kým zostávajúce prištítne telieska opäť začnú správne fungovať. Počas tohto obdobia môže hladina vápnika v krvi klesnúť. Aby sa udržala na správnej úrovni, lekár vám môže odporučiť, aby ste určitý čas užívali doplnky vápnika.

Aké sú výhody tejto operácie?

Možno ste mali rôzne problémy spôsobené hyperparatyreózou. Po tejto operácii, akonáhle sa hladina vápnika v krvi vráti do normálu, sa vaša kvalita života môže výrazne zlepšiť.

Existujú nejaké riziká spojené s operáciou?

Paratyreoidektómia je vo všeobecnosti veľmi bezpečný chirurgický zákrok . Avšak, ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje riziko menších komplikácií. Tie sú však často dočasné a dajú sa liečiť.

Krátkodobé komplikácie

• Bolesť hrdla: Po operácii vás môže niekoľko dní bolieť hrdlo.
• Zachrípnutie hlasu: Keďže sa tieto žľazy nachádzajú v blízkosti hlasiviek, hlas môže byť niekedy trochu zachrípnutý. Zvyčajne to zmizne v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov.
• Infekcia: V mieste rezu existuje malé riziko infekcie.
• Hematóm: Veľmi zriedkavo sa môže pod kožou pod rezom hromadiť krv.

Dlhodobé komplikácie

• Syndróm hladných kostí: Toto je trochu zvláštny názov. V tomto prípade kosti nedostávajú vápnik, ktorý potrebujú, pretože hladina vápnika v krvi je pred operáciou vysoká. Po operácii, keď sa hladina vápnika v krvi vráti do normálu, kosti začnú vápnik rýchlo absorbovať, akoby „hladovali“. To môže spôsobiť, že hladina vápnika v krvi zostane nízka. Tento stav nazývame chronická hypokalcémia . Ale nebojte sa, existuje na to liečba.
• Opakujúca sa hyperparatyreóza: Tento stav sa môže vrátiť, ak iná žľaza, ktorá nebola odstránená, neskôr začne pracovať príliš silno. Toto sa však stáva veľmi zriedkavo.

Ako dlho trvá úplné zotavenie?

Úplné zotavenie môže trvať týždeň až tri týždne . Avšak v priebehu niekoľkých dní by ste mali byť schopní vrátiť sa k bežným aktivitám (okrem zdvíhania ťažkých bremien). Miera úspešnosti operácie je vynikajúca. Viac ako 95 % úspešnosť .Táto operácia má. V skutočnosti je táto operácia jedinou trvalou liečbou hyperparatyreózy.

Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?

Keď po operácii pôjdete domov, dávajte si pozor na tieto príznaky. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nich, ihneď zavolajte svojmu lekárovi.

• Ak máte horúčku vyššiu ako 38,3 stupňa Celzia (101 stupňov Fahrenheita).
• Ak máte silnú bolesť, ktorá neustupuje ani po užití liekov proti bolesti.
• Ak máte ťažkosti s prehĺtaním jedla alebo nápojov.
• Ak je miesto rezu červené, opuchnuté, teplé na dotyk alebo z neho vyteká hnisavá tekutina (to sú príznaky infekcie).
• Ak spozorujete akékoľvek príznaky nízkej hladiny vápnika v krvi , napríklad:
• Necitlivosť v rukách, nohách alebo okolo pier.
• Ak cítite svalové zášklby alebo kŕče.
• Ak sa cítite veľmi unavení.

Je to rozsiahly chirurgický zákrok?

Nie, paratyreoidektómia sa nepovažuje za veľký chirurgický zákrok. Tradičný rez na krku je zvyčajne malý, asi 5 centimetrov. Takže sa toho nemusíte príliš báť.

Záverom možno povedať, že keď prištítne telieska produkujú príliš veľa hormónov, môže to spôsobiť rôzne príznaky. Paratyreoidektómia je veľmi účinný a bezpečný chirurgický zákrok na liečbu tohto ochorenia. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, je najlepšie navštíviť lekára, aby zistil príčinu a dostal správnu liečbu.