Predstavte si, že tvár človeka bola vážne poškodená vážnou nehodou, popáleninou alebo chorobou. Niekedy môže byť poškodenie také vážne, že aj tie jednoduché veci, ktoré robíme každý deň, ako je rozprávanie, jedenie a úsmev, môžu byť nemožné. Sú chvíle, keď upadneme do depresie a nedokážeme čeliť spoločnosti. Práve v takýchto chvíľach sa do centra pozornosti dostáva veľmi zložitý chirurgický zákrok nazývaný „transplantácia tváre “, ktorý predstavuje významný pokrok v lekárskej vede. Hoci ide o veľmi zriedkavý zákrok, môže úplne zmeniť život človeka.
Kto potrebuje transplantáciu tváre?
Poškodenie tváre sa zvyčajne dá do istej miery opraviť pomocou metód ako plastická chirurgia. Niekedy je však poškodenie také závažné, že sa nedá napraviť bežnou rekonštrukčnou chirurgiou. To znamená, že ak je tkanivo tváre poškodené tak, že sa nedá napraviť, môže sa zvážiť transplantácia tváre.
Môže na to existovať niekoľko hlavných dôvodov:
- Ťažké nehody: Ťažké poranenia tváre pri vážnych nehodách, ako sú napríklad dopravné nehody.
- Popáleniny: Vážne popáleniny tváre spôsobené ohňom alebo chemikáliami.
- Zdravotné stavy: Niektoré typy rakoviny alebo iných ochorení môžu vyžadovať odstránenie častí tváre.
- Vrodené chyby: Závažné deformácie tváre prítomné pri narodení.
Jednoducho povedané, táto operácia je zážitkom, ktorý mení život pre niekoho, kto je sociálne izolovaný kvôli vzhľadu svojej tváre a nie je schopný vykonávať ani základné funkcie, ako je rozprávanie, žuvanie, prehĺtanie a žmurkanie.
Ako sa môžem kvalifikovať na túto operáciu?
Ide o veľmi zložitý chirurgický zákrok, takže ho nezvládne len tak hocikto. Nemocnice a lekárske tímy v tomto smere dodržiavajú veľmi prísne kritériá.
| Podmienky oprávnenosti | Popis |
|---|---|
| Vek | Musíte mať od 18 do 60 rokov. |
| Poškodenie tkaniva tváre | Najmenej 25 % tkaniva tváre je poškodených. |
| Získanie liekov | Byť schopný a ochotný užívať imunosupresíva po celý život. |
| Tehotenstvo | Ak ste tehotná, najmenej 6 týždňov po pôrode. Súhlasíte s tým, že neotehotniete najmenej jeden rok po operácii. |
| Iné choroby | Žiadne závažné infekcie, ako je HIV alebo hepatitída. Žiadna anamnéza rakoviny alebo srdcových ochorení. |
| Iné zvyky | ZÁKAZ FAJČIŤ. |
Čo sa deje pred operáciou?
Je to dlhý proces, ktorý zahŕňa niekoľko krokov. Najprv musíte byť schválený na operáciu. To zahŕňa veľa vecí, ako sú lekárske testy a posúdenia duševného zdravia. Keď sa zistí, že ste vhodným kandidátom, budete zaradený na „čakaciu listinu“. To znamená, že musíte čakať, kým sa neuvoľní vhodný darca.
Ako môžem nájsť prispievateľa?
Darca je zosnulá osoba. Darovanie tváre sa uskutočňuje so súhlasom rodiny danej osoby. Je to veľmi citlivá záležitosť. Pri výbere tváre, ktorá vám vyhovuje, sa berú do úvahy nasledujúce veci:
- Krvná skupina
- Typ tkaniva
- Farba pleti
- Biologické pohlavie
- Vek
- Veľkosť tváre
Keď sa tieto veci čo najlepšie zhodujú, je pravdepodobnejšie, že operácia bude úspešná. Lekári tiež skontrolujú, či máte zdravú kožu aj inde na tele. Viete, čo to je? Použite to, ak transplantácia zlyhá akýmkoľvek spôsobom.
Mentálna príprava
Na túto operáciu sa musíte pripraviť fyzicky aj psychicky. Psychiatri a sociálni pracovníci sa s vami porozprávajú a pripravia vás na túto cestu. Pretože začať žiť s novou tvárou je veľkou psychickou výzvou.
Ako sa vykonáva operácia?
Hneď ako sa dostane správa o zápase, všetko sa deje veľmi rýchlo. Operácia môže trvať od 10 do 30 hodín.
Predstavte si dva lekárske tímy pracujúce súčasne na dvoch operačných sálach.
1. Jeden tím veľmi opatrne odoberie tkanivo tváre (kožu, svaly, nervy, cievy a niekedy aj kosti) od zosnulého darcu.
2. Druhý tím vás pripraví na operáciu. Odstráni vám poškodené tkanivo a identifikuje nervy a cievy potrebné na transplantáciu vašej novej tváre.
Dostanete celkovú anestéziu, takže budete počas celej operácie spať. Po odstránení tváre darcu sa táto uchová v špeciálnom roztoku. Potom chirurgovia najprv spoja kosti. Toto sa robí pomocou titánových platničiek a skrutiek .
Potom prichádza tá ťažšia časť. Pomocou mikroskopu sa drobné cievy a nervy z tváre darcu spoja s cievami a nervami vo vašej tvári. Nakoniec sa spoja svaly, šľachy atď. a koža sa zošije.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii budete prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS). Bude chvíľu trvať, kým sa preberiete k vedomiu. Keď sa váš stav stabilizuje, budete prevezený na transplantačnú jednotku.
- Rekonvalescencia po hospitalizácii: Možno budete musieť zostať v nemocnici 1 až 6 týždňov alebo dlhšie.
- Jedlo: Spočiatku sa jedlo podáva cez sondu.
- Bolesť: Podávajú sa lieky proti bolesti.
- Rehabilitácia: Fyzioterapeuti vám pomôžu znova hovoriť, prehĺtať jedlo a ovládať výrazy tváre.
- Psychologická podpora: Psychiatri vám naďalej poskytujú podporu, aby vám pomohli psychicky sa prispôsobiť vášmu novému vzhľadu.
Trvá približne 2 – 3 mesiace, kým opuch ustúpi. Znovuzískanie citlivosti v tvári trvá približne 6 mesiacov. Obnovenie väčšiny funkcií tváre, ako napríklad úsmev, môže trvať približne rok. To si vyžaduje veľa trpezlivosti.
Aké sú riziká a komplikácie?
Ako pri každej operácii, existujú riziká. Ide o veľmi zložitý zákrok, takže riziká sú vysoké.
| Hlavné typy rizík | |
|---|---|
| Riziká spojené s chirurgickým zákrokom |
|
| Odmietnutie tkaniva | Toto je najväčšie riziko. Jednoducho povedané, imunitný systém vášho tela rozpozná túto novú tvár ako „nepriateľa“ a zaútočí na ňu. Jedným z príznakov je výskyt vyrážky na rôznych miestach tváre. |
| Vedľajšie účinky liekov potláčajúcich imunitu | Tieto lieky (imunosupresíva), ktoré sa podávajú na zastavenie odmietnutia tkaniva, oslabujú váš imunitný systém. Zvyšuje sa tým pravdepodobnosť vzniku ďalších infekcií. Z dlhodobého hľadiska môžu tieto lieky poškodiť vaše obličky a spôsobiť ďalšie závažné ochorenia, ako je cukrovka a rakovina. |
Ak sa objavia príznaky odmietnutia tkaniva, lekári odoberú malý kúsok kože (biopsia) a potom vám podajú silné lieky do žily (i.v.), aby zastavili odmietnutie. Ak sa odmietnutie nijako nekontroluje, môže byť život ohrozujúce. Avšak približne 89 % ľudí, ktorí podstúpili operáciu, prežije. Bolo hlásených niekoľko úmrtí v dôsledku infekcií alebo nekontrolovaného odmietnutia.
Dôležité je, že nová tvár, ktorú dostanete, nebude presne ako tvár darcu, ani nebude presne ako vaša stará tvár. Bude kombináciou oboch. Vy a vaša rodina to musíte dobre pochopiť. Predtým, ako sa v tejto veci rozhodnete, musíte sa dôkladne porozprávať s tímom špecializovaných lekárov a byť si vedomí všetkých aspektov.
Posolstvo na odnesenie domov
- Transplantácia tváre je veľmi zložitý a zriedkavo vykonávaný chirurgický zákrok, pri ktorom sa tkanivo tváre od zosnulého darcu transplantuje ako náhrada za vážne poškodenú tvár.
- Na podstúpenie tejto operácie musia byť splnené prísne lekárske a psychologické kritériá.
- Po operácii je povinné užívať imunosupresíva a byť pod lekárskym dohľadom po zvyšok života.
- Hlavnými rizikami sú odmietnutie novej tváre telom a infekcia.
- Proces rekonvalescencie je veľmi dlhý a nevyhnutná je fyzická aj psychická podpora. Je veľmi dôležité, aby ste sa o tom dôkladne porozprávali so svojím lekárom predtým, ako v tejto veci urobíte akékoľvek rozhodnutie.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár