Zlomili ste si kosť? Je nesprávne zarovnaná? Poďme sa dozvedieť viac o zlomeninách s nesprávnym zrastením a bez zrastenia.

Všetci si pravdepodobne v určitom okamihu života zlomíme kosť, však? Môže sa to stať, keď lezieme na strom a spadneme, pri hraní alebo dokonca pri menšej nehode. Väčšinou, keď ideme k lekárovi a nasadíme si sadru (POP obväz), kosť sa za pár dní úplne zahojí a vráti sa do normálu. Ale... čo ak sa to nestane vždy? Čo ak sa zlomená kosť nesprávne zahojí alebo ak sa vôbec nezahojí, bez ohľadu na to, ako dlho to trvá? O tom dnes hovoríme. V medicíne sa tieto dva stavy nazývajú „(malunion)“ a „(nonunion)“.

Jednoducho povedané, čo je to malunion a nonunion?

Je to veľmi jednoduché. Zamyslime sa nad tým takto.

Zlé zrastenie: To znamená, že dva kusy vašej zlomenej kosti sú spojené, teda sú dané dokopy, ale nesprávnym spôsobom. Nie sú presne tam, kde by mali byť. Môžu byť trochu krivé, skrútené alebo trochu krátke. Predstavte si, že spájate dva kusy zlomenej platničky lepidlom, ale tieto dva kusy do seba presne nezapadajú, sú trochu krivé. Platnička je zlepená, ale jej tvar je teraz iný. To je „zlé zrastenie“.

Nezrastenie: Toto je stav, keď sa dva zlomené kusy kosti nikdy nespájajú, bez ohľadu na to, koľko času uplynie. Medzi týmito dvoma kusmi je stále medzera. Ak vezmeme rovnaký príklad ako predtým, je to ako dva kusy platničky, ktoré sa nelepia, bez ohľadu na to, ako veľmi ich zlepíte.

Existujú dva hlavné dôvody, prečo sa kosť nemusí týmto spôsobom správne hojiť.

1. Mechanický problém: To znamená, že dva kusy kosti nemôžu byť počas procesu hojenia držané pohromade a nehybne. Niekedy sa kusy kosti môžu v sadre posunúť.

2. Biologický problém: To znamená, že proces tvorby nových kostí je narušený z dôvodu nejakej vnútornej príčiny vo vašom tele. Môže to ovplyvniť napríklad nedostatočné prekrvenie oblasti, nutričné ​​nedostatky alebo iné zdravotné problémy.

Lekári pri liečbe týchto stavov zohľadňujú obe tieto príčiny.

Existujú typy nezväzkov?

Áno, keď je kosť nesprávne zarovnaná, lekári ju klasifikujú, aby zistili príčinu. To uľahčuje liečbu.

Aké sú príznaky nesprávneho zrastenia kostí (malunion)?

Keď je kosť nesprávne zarovnaná, príznaky sa môžu prejaviť vizuálne aj vo forme nepohodlia.

Ako to vyzerá zvonku

• Vyzerá to, akoby ste si vyvrtli ruku alebo nohu.
• Ruka alebo noha vyzerá, akoby bola skrútená .
• Tá ruka alebo noha vyzerá trochu kratšia v porovnaní s druhou stranou.

Pocity nepohodlia

• Bolí to, keď používaš tú ruku alebo nohu.
• Je tam opuch .
• Ak je to v nohe, pri chôdzi kríva .

Niekedy môžu nesprávne zarovnané úlomky kostí stlačiť nerv. Ak sa to stane, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky, ako napríklad:

• Brnenie, pocit mravčenia (parestézia)
• Svalová slabosť, úbytok svalov (atrofia)
• Silná nervová bolesť so zápalom (neuropatia)

Aké sú príznaky nezrasteného kĺbu?

Keď sa kosť dlho nehojí, môžu sa u vás vyskytnúť tieto príznaky:

• Hlboká, pretrvávajúca bolesť zo zlomeniny kosti.
• Je to slabosť alebo neschopnosť správne používať ruku alebo nohu.
• Viditeľná deformácia , napríklad hrčka, ktorá vyzerá ako nádor, alebo diera, ktorá sa cíti ako diera.

Okrem toho, ak sa kosť infikuje, môžu sa objaviť príznaky ako:

• Opuch
• Horúčka
• Trasenie z chladu

Prečo sa kosti nesprávne alebo takto nesprávne zarovnajú?

Môže na to existovať niekoľko dôvodov.

• Povaha zlomeniny: Niektoré zlomeniny sú veľmi zložité. Ak je kosť rozdrvená na masu kusov (trieštivá zlomenina) alebo skrútená (špirálová zlomenina), je ťažké ich znova spojiť. Taktiež, ak sú pri nehode poškodené cievy, ktoré zásobujú kosť krvou, proces hojenia je veľmi pomalý.

• Liečba: Ak lekár okamžite neošetrí zlomeninu kosti, kosť sa začne vychyľovať. Niekedy sa úlomky kosti môžu vykĺbiť aj po nasadení sadry. Hlavnou príčinou je oneskorená alebo nesprávna liečba.

• Chyby počas hojenia: Ak odrežete a odstránite sadru skôr, ako to lekár povie, alebo ak zaťažíte nohu, na ktorú vám bolo povedané, že ju nemáte zaťažovať, aj kosť, ktorá mala správne zapadnúť, sa môže zarastiť nesprávne alebo vôbec nezarastiť.

• Vaše celkové zdravie: Hojenie kostí sa s pribúdajúcim vekom spomaľuje. Vyššie riziko majú aj ľudia s ochoreniami, ako je cukrovka, ochorenie štítnej žľazy a nutričné ​​nedostatky. Fajčenie a užívanie nikotínu sú hlavnými nepriateľmi hojenia kostí. Môžu znížiť prietok krvi do kostí, čo môže potenciálne zastaviť proces hojenia.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď pôjdete k lekárovi, bude postupovať podľa týchto krokov.

1. Vyžiadanie si podrobností: Najprv sa vás opýtajú na podrobné informácie. Opýtajú sa vás na všetko, čo potrebujete vedieť, napríklad ako k nehode došlo, kedy sa stala, aké problémy momentálne máte, aké ďalšie choroby máte a aké lieky užívate.

2. Fyzikálne vyšetrenie: Potom sa oblasť dôkladne vyšetrí. Skontrolujú, či nie sú viditeľné opuchy alebo deformácie, či sú končatiny rovnako dlhé a či kĺby fungujú správne. Môžu vás tiež požiadať, aby ste sa poprechádzali.

3. Zobrazovacie testy: Až potom sa vykonávajú testy.

• Röntgen: Röntgen zvyčajne dokáže veľa odhaliť. Jasne ukazuje, či sú kosti zarovnané, nesprávne zarovnané alebo vôbec nie sú zarovnané.
• CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie:Niekedy, ak sú potrebné ďalšie podrobnosti, napríklad na zobrazenie poškodenia mäkkých tkanív okolo kosti, môže byť nariadené CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie.

Ak röntgenový snímok ukáže, že kosti sú nesprávne zarovnané, nazýva sa to „malunion“ (zlé zrastenie). Ak sa kosti nezarovnajú po dlhom čase (napríklad 6, 9, 12 mesiacov), nazýva sa to „nonunion“ (nezrastenie).

Dajú sa tieto stavy napraviť? Aké sú možnosti liečby?

Áno, tieto sa určite dajú opraviť. Nie každý nesprávne zrastený zväzok však treba opraviť. Ak to nemá veľký vplyv na váš každodenný život alebo ak to nie je bolestivé, lekár vám môže povedať, aby ste s tým nič nerobili. Ak vám to však spôsobuje bolesť alebo nepohodlie, potrebujete liečbu.

Metódy liečby možno rozdeliť do dvoch kategórií: nechirurgické a chirurgické.

Liečba nesprávneho zrastenia

Liečba nezrasteného zuba

Aká bude situácia po liečbe?

Tieto operácie a iné liečebné postupy sú väčšinou veľmi úspešné. Rekonvalescencia si však vyžaduje určitý čas. Po operácii možno budete musieť niekoľko mesiacov používať barle. Na obnovenie stratenej svalovej sily a pohyblivosti kĺbov je nevyhnutná aj fyzioterapia .

Ak však iné ochorenia, ako napríklad cukrovka, nie sú riadne kontrolované, ak sa neprestane fajčiť alebo ak sa fixovaná kosť opäť stane bradavičnatou, existuje malá šanca, že liečba zlyhá.

Preto nezabudnite, že ak máte čo i len najmenšie podozrenie, že máte zlomeninu kosti, neváhajte a navštívte lekára. Včasná a správna liečba môže výrazne pomôcť predchádzať týmto komplikáciám.