Cítili ste niekedy bolesť alebo stuhnutosť v oblasti koreňa palca na nohe pri chôdzi? Ťažko si ráno ohnete palec na nohe, keď vstanete? Alebo máte pocit, že vám palec na nohe pri obúvaní topánok zasekol? Ak máte tieto príznaky, príčina môže byť častejšia, ako si myslíte. Dnes hovoríme o stave nazývanom „Hallux rigidus“, ktorý postihuje mnoho ľudí, ale o ktorom sa veľa nehovorí.
Čo presne je Hallux rigidus?
Jednoducho povedané, Hallux rigidus je typ artritídy, ktorá sa vyskytuje na palci na nohe. Konkrétne postihuje kĺb, kde sa palec na nohe spája s chodidlom. V medicíne tento kĺb nazývame metatarzofalangeálny alebo MTP kĺb.
Keď počujete slovo „artritída“, pravdepodobne viete, že ide o všeobecný termín pre skupinu ochorení, ktoré spôsobujú opuch a bolesť kĺbov. Preto lekári niekedy tento stav, Hallux rigidus, označujú ako „artritídu palca na nohe“.
Latinské slovo „Hallux rigidus“ znamená „zaseknutý palec na nohe“. To vysvetľuje hlavný príznak tohto ochorenia. Toto ochorenie spôsobuje bolesť a stuhnutosť v medzubnom kĺbe (MTP). V skutočnosti sa považuje za typ artritídy nazývanej osteoartritída, ktorá je spôsobená opotrebovaním v priebehu času .
Ak pociťujete príznaky ako bolesť, stuhnutosť alebo opuch palca na nohe, najlepšie je čo najskôr navštíviť lekára.
Aký častý je tento stav?
Možno vás to prekvapí. Podľa odborníkov má približne jeden zo 40 dospelých nad 50 rokov Hallux rigidus. Je to tiež najčastejší typ artritídy chodidiel.
Medzi ochoreniami postihujúcimi kĺb palca na nohe je Hallux rigidus druhým najčastejším ochorením po známom vybočenom palci (Bunions alebo Hallux Valgus).
Aké sú príznaky Hallux rigidus?
Dobre, teraz sa pozrime, aké príznaky má človek s týmto ochorením. Aby sme to lepšie pochopili, pozrime sa na to takto.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Bolesť | Bolesť v palci na nohe alebo okolo neho. Najčastejšie sa bolesť cíti na vrchnej časti prsta. Niekedy sa však môže zdať ako hlboká bolesť vychádzajúca zvnútra prsta. |
| Tuhosť/strata flexibility | Je ťažké ohnúť alebo narovnať palec na nohe. Je to pocit, akoby sa zasekol. Toto môže byť obzvlášť viditeľné ráno. |
| Opuch | Môžete si všimnúť opuch okolo kĺbu palca na nohe. |
| Znížená schopnosť pohybu | Postupom času sa rozsah pohybu, ktorý je možné vykonávať hore a dole po prste bez bolesti, postupne znižuje. |
| Niečo ako uzol | Na vrchnej časti palca na nohe sa môže objaviť hrčka, ktorá vyzerá ako vbočený palec alebo mozoľ. V skutočnosti ju môžu spôsobiť kostné výrastky. |
Veci, ktoré tieto vlastnosti posilňujú
Niektoré veci a situácie môžu vaše príznaky zhoršiť.
- Pri státí alebo chôdzi: Bolesť sa môže zvýšiť, keď sa na kĺb kladie váha.
- Chladné, vlhké počasie: Bolesť kĺbov sa môže v chladných dňoch zhoršiť.
- Nosenie tesnej obuvi: Nosenie topánok, ktoré obmedzujú prsty na nohách a nesedia správne na nohe, zvyšuje tlak na kĺb a zvyšuje bolesť.
Prečo sa Hallux Rigidus vyskytuje?
Často je ťažké nájsť jasnú príčinu tohto stavu. Hlavným dôvodom je opotrebovanie, ku ktorému dochádza v našich kĺboch v priebehu času. S pribúdajúcim vekom sa chrupavka, ktorá chráni naše kĺby, opotrebováva. Toto opotrebovanie je hlavnou príčinou vzniku Hallux rigidus a iných osteoartróznych ochorení.
Len si pomyslite, že s každým krokom, ktorý urobíme, pôsobí na tento malý MTP kĺb dvojnásobná sila oproti našej telesnej hmotnosti. Takže keď počas celého života znášate takýto tlak, je normálne, že sa kĺb opotrebuje.
Okrem tohto hlavného dôvodu to môže ovplyvniť niekoľko ďalších dôvodov:
- Nadmerné používanie MTP kĺbu: Ak je na kĺb palca na nohe vyvíjaný nadmerný tlak počas športu, koníčkov alebo práce.
- Narazenie palca na nohe: Ak je palec na nohe niekde narazený.
- Vyvrtnutý prst: Stav podobný vyvrtnutiu spôsobený silným ohnutím kĺbu prsta nahor počas hry.
- Poloha kostí v chodidle: Niektorí ľudia majú kosti v chodidlách a prstoch na nohách dlhšie ako zvyčajne. Takíto ľudia sú tiež vystavení riziku vzniku tohto ochorenia.
Kto je najviac ohrozený rozvojom tohto ochorenia?
Hoci Hallux rigidus sa môže vyvinúť u každého, niektorí ľudia sú vystavení mierne vyššiemu riziku.
- Ľudia nad 50 rokov
- Ženy
- Hráči
- Pre tých, ktorí kvôli práci celý deň stoja
Taktiež určité zdravotné stavy môžu zvýšiť riziko vzniku Hallux rigidus.
- Reumatoidná artritída
- Dna
- Autoimunitné poruchy, ktoré spôsobujú zápal
- Disekujúca osteochondritída
Ako to lekár diagnostikuje?
Keď pôjdete k lekárovi, prvá vec, ktorú urobí, je vyšetrenie vašej nohy. Lekár vám ohne palec na nohe hore a dole a skontroluje rozsah jeho pohybu. Skontroluje, ako ďaleko môžete palec ohnúť bez bolesti. Môže vás tiež odporučiť k podiatrovi, špecialistovi na nohy.
Okrem toho môžete mať aj röntgenové vyšetrenie chodidla, aby ste skontrolovali stav kĺbu a zistili, či sa na ňom nenachádzajú kostné výrastky.
Existujú štádiá Hallux Rigidus?
Áno, v závislosti od závažnosti tohto stavu ho lekár môže zaradiť do niekoľkých štádií alebo stupňov v závislosti od toho, aký obmedzený je pohyb vášho palca na nohe.
| Stupeň | Stav |
|---|---|
| Stupeň 0 | Pohyb postihnutého prsta je o 10 % – 20 % menší ako u zdravého prsta. |
| 1. ročník | Pohyb je znížený o 20 % – 50 %. |
| 2. ročník | Pohyb je znížený o 50 % – 75 %. |
| 3. ročník | Pohyb je znížený o 75% - 100% (takmer úplne zmrazený). |
| 4. ročník | Pohyb je znížený o 75 % – 100 % a pri pohybe prsta je silná bolesť. |
Aké sú najlepšie spôsoby liečby Hallux Rigidus?
Liečba, ktorú potrebujete, bude závisieť od závažnosti vašich príznakov a príčiny vášho stavu. Váš lekár vám môže navrhnúť nasledovné: Ide o nechirurgické liečby.
- Výmena obuvi: Nosenie voľných topánok, ktoré nechávajú dostatok priestoru pre prsty na nohách, môže pomôcť znížiť tlak na mezenchymálny kĺb. Nosenie topánok s hrubou, pevnou podrážkou môže pomôcť zmierniť bolesť. Vyhýbajte sa vysokým podpätkom a topánkam s úzkou špičkou.
- Obmedzenie pohybu prsta na nohe: Váš lekár môže odporučiť používanie vložiek, ktoré sa dajú umiestniť do topánky, podopierajú palec na nohe a obmedzujú jeho pohyb. Môže tiež odporučiť, aby ste sa na určitý čas vyhýbali aktivitám, ktoré vyvíjajú tlak na kĺb, ako je beh a skákanie.
- Lieky proti bolesti: Váš lekár vám môže predpísať nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na zníženie opuchu a bolesti.
- Ľad: Priloženie ľadového obkladu môže pomôcť zmierniť bolesť a opuch. Nezabudnite ľadový obklad zabaliť do tenkého uteráka. Neprikladajte ľad priamo na pokožku. Spýtajte sa svojho lekára, koľkokrát denne a ako dlho.
- Kortikosteroidy: Sú to silné lieky, ktoré znižujú zápal. Možno budete musieť dostať injekciu kortizónu priamo do kĺbu palca na nohe.
- Namáčanie nôh v horúcej/studenej vode:Na zníženie opuchu vám lekár môže odporučiť „kontrastný kúpeľ“, čo je procedúra, pri ktorej sa strieda horúca a studená voda. To znamená, že si nohu na 30 sekúnd ponoríte do horúcej vody a potom do studenej vody na ďalších 30 sekúnd.
- Cheilektómia a artroplastika: Približne dva týždne budete musieť nosiť špeciálnu obuv. Potom môžete nosiť bežnú obuv. Opuch môže pretrvávať niekoľko mesiacov.
- Osteotómia: Opuch ustúpi po približne 6 – 8 týždňoch. Úplné zahojenie môže trvať približne 3 mesiace.
- Zrast kĺbu: Budete musieť nosiť sadru alebo špeciálnu topánku približne 3 – 6 týždňov. Potom budete musieť používať barle. Opuch a stuhnutosť môžu pretrvávať niekoľko mesiacov.
- Cvičenie: Robte jednoduché cviky, ktoré udržia kĺb palca na nohe flexibilný.
- Oddýchnite si kĺb: Po namáhavej aktivite si kĺb oddýchnite. Nikdy necvičte, keď cítite bolesť.
- Nosenie správnej obuvi: Noste topánky, ktoré dobre sedia vašim nohám a majú dostatok miesta pre prsty.
- Hallux rigidus je bežné ochorenie artritídy, ktoré postihuje kĺb palca na nohe a je spôsobené nadmerným používaním.
- Hlavnými príznakmi sú bolesť, stuhnutosť a opuch.
- Vo väčšine prípadov sa príznaky dajú dobre kontrolovať nechirurgickými metódami (správna obuv, cvičenie, lieky).
- Ak máte bolesť v palci na nohe, je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára.
- Ak sú príznaky závažné a narúšajú každodenný život, chirurgický zákrok môže poskytnúť trvalé riešenia.
Dôležité: Nepoužívajte tieto lieky nepretržite dlhšie ako 10 dní bez konzultácie s lekárom.
Budem musieť podstúpiť operáciu?
Väčšina ľudí nepotrebuje operáciu na Hallux rigidus. Ak vyššie uvedené liečebné postupy nekontrolujú vaše príznaky alebo ak bolesť narúša vaše každodenné činnosti, lekár vám môže odporučiť operáciu.
| Názov procedúry | Čo jednoducho robíš? |
|---|---|
| Cheilektómia | Tu chirurg odstráni kostné výrastky v MTP kĺbe. To umožní prstu ľahšie sa ohýbať, zníži bolesť a obnoví určitý rozsah pohybu v kĺbe. |
| Osteotómia | Kosti palca na nohe sa prerežú a znovu zarovnajú, aby sa zmenila poloha kĺbu. Tým sa znižuje tlak na kĺb. |
| Artroplastika | Ide o operáciu výmeny kĺbu. Poškodená kosť sa odstráni a nahradí umelou časťou alebo iným tkanivom na obnovu kĺbu. |
| Artrodéza | Ide o operáciu zrastenia kĺbu. Poškodená chrupavka sa úplne odstráni a dve kosti kĺbu sa k sebe pripevnia pomocou tyčí alebo platničiek. Ide o trvalé riešenie, ale po operácii nebudete môcť ohnúť palec na nohe. |
Ako dlho trvá hojenie?
Doba zotavenia závisí od liečby, ktorú ste dostali, a od závažnosti ochorenia. Ak sa vaše príznaky dajú kontrolovať jednoduchými vecami, ako je výmena topánok a používanie vložiek, môžete sa vrátiť k bežným aktivitám hneď, ako vám to lekár povolí.
Ak podstúpite operáciu, doba rekonvalescencie sa bude líšiť v závislosti od typu operácie:
Dôležité je, že existuje veľa riešení, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky, zmierniť bolesť a žiť normálny život.
Nedá sa tomu zabrániť?
Je ťažké úplne zabrániť vzniku Hallux Rigidus, pretože je ovplyvnený vekom a genetickými faktormi. Nasledujúce kroky však môžu pomôcť kontrolovať progresiu ochorenia:
Kedy by som mal navštíviť lekára?
Odpoveď je jednoduchá. Ak pocítite novú bolesť, opuch alebo stuhnutosť v kĺbe palca na nohe, hneď ako sa objavia, vyhľadajte lekára. Čím skôr stav diagnostikujete a začnete s liečbou, tým lepší bude výsledok.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár