Poďme sa dozvedieť viac o náhrade srdcovej chlopne jednoduchými slovami.

Povedal vám lekár, že máte problém so srdcovou chlopňou a že ju bude potrebné vymeniť? Je normálne, že sa pri takomto počujete trochu báť a úzkostlivo. Nie je prekvapujúce, že si pomyslíte: „Aha, budem musieť podstúpiť operáciu srdca?“ V skutočnosti je to však operácia, ktorá sa vo svete aj v našej krajine vykonáva veľmi úspešne a pomáha zachrániť mnoho životov. Takže dnes nájdeme odpovede na všetky otázky týkajúce sa tejto témy. Poďme sa o tejto operácii porozprávať veľmi jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete, dobre?

Prečo potrebujete vymeniť srdcovú chlopňu?

Jednoducho povedané, naše srdce je úžasný kus mäsa. Je to ako malé čerpadlo, ktoré pumpuje krv po celom našom tele. Na túto funkciu má srdce štyri časti, ktoré fungujú ako štyri dvere. Nazývame ich srdcové chlopne . Tieto chlopne sa otvárajú a zatvárajú iba jedným smerom, takže krv vždy prúdi rovnakým smerom.

Predstavte si vodu vo vašej domácnosti ako kohútik. Ak sa kohútik správne nezatvára, voda uniká. Ak sa správne neotvára, prietok vody sa zablokuje. Takto sa to stáva, keď sa tieto ventily opotrebujú.

• Stenóza: Niekedy sa chlopňa neotvára správne a zúži sa, čo spôsobuje, že srdce musí viac pracovať na pumpovanie krvi.
• Netesnosť chlopne (regurgitácia): Niekedy sa chlopňa správne nezatvorí a krv uniká späť. Srdce potom musí pracovať dvakrát intenzívnejšie.

Keď sa tento stav zhorší, môžu sa u vás vyskytnúť príznaky ako bolesť na hrudníku, dýchavičnosť a mdloby . Vtedy sa lekári rozhodnú odstrániť chorú, nefunkčnú chlopňu a nahradiť ju novou, funkčnou. Toto sa nazýva náhrada srdcovej chlopne .

Aké typy nových ventilov existujú?

Existujú dva hlavné typy náhradných chlopní alebo protetických chlopní. Oba majú výhody a nevýhody. Váš lekár vám pomôže vybrať si typ, ktorý je pre vás najlepší.

Teraz si možno kladiete otázku: „Ktorý si mám vybrať?“ Nebojte sa. Váš lekár zváži mnoho faktorov vrátane vášho veku, zdravotného stavu, rizík užívania liekov na riedenie krvi a vašej schopnosti podstúpiť v budúcnosti ďalší chirurgický zákrok a prediskutuje s vami, ktorá chlopňa je pre vás najlepšia. Toto rozhodnutie urobíte spoločne s lekárom.

Ako sa vykonáva operácia? Aké sú metódy?

Existujú dve hlavné metódy na výmenu srdcovej chlopne. Sú to tradičná otvorená chirurgická metóda a moderná katétrová metóda. Váš lekár vyberie najlepšiu metódu na základe vášho zdravotného stavu.

Operácia srdca

Ide o tradičnú metódu, ktorá sa používa už dlho. Pri tejto operácii sa urobí rez v strede hrudníka, srdce sa zastaví a činnosť srdca a pľúc sa dočasne prenesie na prístroj srdcovo-pľúcny . Príkladmi operácií vykonávaných touto metódou je SAVR (chirurgická náhrada aortálnej chlopne) .

Procedúry založené na katétri

Toto je najčastejšie používaná moderná metóda, ktorá nie je pre telo veľmi namáhavá. Pri nej sa bez otvorenia hrudníka urobí veľmi malý rez na mieste, ako je napríklad slabina, cez ktorý sa zavedie tenká trubica (katéter) a nová chlopňa sa pozdĺž tejto trubice zavedie do srdca a implantuje sa.

Príklady operácií vykonaných touto metódou sú:TAVR (transkatétrová náhrada aortálnej chlopne) a TMVR (transkatétrová náhrada mitrálnej chlopne) .

Váš lekár vám vysvetlí obe metódy a určí, ktorá je pre vašu situáciu najbezpečnejšia a najúčinnejšia.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

V nemocnici vám dajú nejaké pokyny deň alebo dva pred operáciou.

• Povedia vám presne, kedy máte pred operáciou prestať jesť a piť.
• Poradia vám, či máte alebo nemáte prestať užívať akékoľvek lieky, ktoré bežne užívate (najmä tie na cukrovku a krvný tlak).
• Pred operáciou môže byť potrebné vykonať niekoľko testov.
• Keď prídete do nemocnice, oblečte si pohodlné a ľahko sa nosí oblečenie.
• Je tiež dôležité vopred si dohodnúť odvoz do nemocnice a späť od niekoho.

Čo sa vlastne deje počas operácie?

Operácia zvyčajne trvá jednu až štyri hodiny. Tu je postup, ktorý sa počas nej deje:

1. Anestézia: Najprv vás úplne uspí. Takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Na nič si nebudete pamätať.

2. Rez: V závislosti od typu vykonávaného chirurgického zákroku sa urobí rez v oblasti hrudníka alebo slabín na vhodnom mieste.

3. Prístroj na dýchanie srdca a pľúc: Pri otvorenej operácii sa práca srdca dočasne prenáša na tento prístroj. Pri katétrovej metóde to zvyčajne nie je potrebné.

4. Výmena chlopne: Lekár opatrne odstráni chorú chlopňu a nahradí ju novou biologickou alebo mechanickou chlopňou. Pri niektorých moderných zákrokoch sa nová chlopňa umiestni do starej chlopne.

5. Uzatvorenie rezu: Po overení, či nová chlopňa funguje správne, sa rez zašije. Následne budete prevezený na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS).

Aká je doba rekonvalescencie po operácii?

Po operácii budete najprv umiestnení na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS). Tam budú lekári a zdravotné sestry pozorne sledovať váš stav. Keď sa trochu zotavíte, budete prevezený na bežné oddelenie.

Doba zotavenia sa líši od človeka k človeku, ale zvyčajne trvá jeden až tri mesiace, kým sa úplne zotaví. Ak bola operácia vykonaná cez katéter, doba zotavenia môže byť kratšia.

• V prvých týždňoch sa môžete rýchlo unaviť . To je normálne.
• Lekár vám odporúča, aby ste niekoľko týždňov nejazdili .
• Budete sa musieť na chvíľu vyhýbať namáhavým aktivitám , ako je zdvíhanie závaží.
• Pred návratom do práce si možno budete musieť oddýchnuť niekoľko týždňov alebo mesiacov.
• Možno vás odporučia na program kardiologickej rehabilitácie , ktorý vám výrazne pomôže znovu získať silu.

Kedy mám zavolať lekárovi?

Po návrate domov venujte zvýšenú pozornosť svojmu telu. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Ak máte horúčku alebo nádchu
• Ak máte nepravidelný pulz
• Ak je chirurgická rana opuchnutá, červená, bolestivá alebo z nej vyteká hnis
• Bolesť, začervenanie alebo opuch v dolnej časti nohy (môže to byť príznak krvnej zrazeniny)
• Ak náhle priberiete alebo vám opuchnú nohy či členky.

Keď začínate svoj nový život s novou chlopňou, môžete zažívať rôzne emócie. Je normálne zažívať zmes strachu, radosti a úľavy. Pamätajte však, že nie ste sami. Tieto operácie sú teraz veľmi úspešné. Vďaka pokroku v technológii sú každým dňom bezpečnejšie. Váš lekársky tím vám poskytne všetko potrebné usmernenie na tejto ceste.