Poďme sa porozprávať o obličkových kameňoch jednoduchými slovami.

Mali ste niekedy neznesiteľnú bolesť chrbta alebo boku brucha? Niekedy sa táto bolesť môže zdať, akoby vystreľovala do slabín. Spolu s tým môžete pociťovať nevoľnosť a dokonca sa vám môže objaviť krv v moči. Keď sa niečo také stane, často sa zľakneme. Jedným z hlavných dôvodov môže byť tvorba obličkových kameňov. Dnes si o tom povieme jednoduchým spôsobom, aby ste pochopili, ako k tomu dochádza, aké sú príznaky, ako to liečiť a ako zabrániť jej opätovnému výskytu.

Čo sú to za obličkové kamene?

Jednoducho povedané, obličkové kamene sú tvrdé, kameňom podobné úlomky, ktoré sa tvoria vo vnútri našich obličiek. Vznikajú, keď sa minerály a kyseliny v našom moči časom spoja a stvrdnú. Presnejšie povedané, v medicíne sa to nazýva „(obličkové kamene)“ alebo „(nefrolitiáza)“.

Zamyslite sa nad tým, tieto kamene môžu byť malé ako zrnko piesku alebo v zriedkavých prípadoch môžu byť veľké ako golfová loptička. Možno ani neviete, že máte obličkový kameň. Je to preto, že ak je kameň veľmi malý, môže sa z tela vylúčiť močom bez akejkoľvek bolesti .

Problém však začína, keď tento kameň trochu zväčší. Vtedy sa môže zaseknúť v močovode, tenkej trubici, ktorá vedie moč z obličiek do močového mechúra. Keď sa to stane, moč nemôže odtekať a začne sa hromadiť vo vnútri obličky. To môže spôsobiť zhoršenie funkcie obličiek a viesť ku krvácaniu. To je príčina neznesiteľnej bolesti.

Zvyčajne trvá približne tri týždne, kým malý kameň prejde močom. Ale aj malé kamene môžu niekedy spôsobiť silnú bolesť. Ak je kameň veľký alebo sám neodíde, lekár ho možno bude musieť rozdrviť alebo chirurgicky odstrániť.

Aké sú príznaky obličkových kameňov?

Hlavným a najčastejším príznakom obličkových kameňov je bolesť. Túto bolesť možno cítiť v dolnej časti chrbta, bruchu alebo slabinách. Môže sa zdať, akoby vystreľovala do slabín. Niekedy je to mierna bolesť, ale môže to byť aj náhla, silná, bodavá bolesť. Nazýva sa aj „koliková bolesť“, pretože bolesť prichádza a odchádza vo vlnách.

Okrem tejto hlavnej bolesti sa môže vyskytnúť niekoľko ďalších príznakov. Pozrime sa, aké to sú.

Prečo dostávame obličkové kamene?

Je to veľmi jednoduché pochopiť. Predstavte si, že do pohára vody pridáme cukor a rozpustíme ho. Ak pridáme viac cukru a viac cukru, cukor sa nakoniec nerozpustí a usadí sa na dne pohára, však? To sa deje v našich obličkách.

Náš moč obsahuje veľa látok, ako je vápnik, sodík, oxalát a kyselina močová. Keď nepijeme dostatok vody,, moč zhustne. Potom sa koncentrácia týchto látok zvýši, zlepia sa a začnú sa tvoriť malé kryštály. Tieto kryštály sa časom hromadia a menia sa na kamene. Tento proces môže trvať mesiace, dokonca roky.

Existuje niekoľko typov obličkových kameňov.

Kamene možno rozdeliť do štyroch hlavných typov na základe typu kryštálov, ktoré tvoria.

1. Vápnikové kamene: Toto je najbežnejší typ. Existujú dva typy: „(oxalát vápenatý)“ a „(fosforečnan vápenatý)“. Ich vznik môže spôsobiť nedostatočné pitie vody, konzumácia potravín s vysokým obsahom oxalátu (ako špenát, arašidy) a strava s nízkym obsahom vápnika.

2. Močové kamene: Ľudia, ktorí jedia veľa živočíšnych bielkovín, ako je hovädzie mäso, kuracie mäso, bravčové mäso, vajcia a ryby, si môžu vyvinúť tieto typy kameňov.

3. Struvitové kamene: Tieto sa tvoria v dôsledku bakteriálnych infekcií v močových cestách. U osoby, ktorá má časté infekcie, sa tieto kamene môžu tvoriť a niekedy vyrásť do veľmi veľkých kameňov nazývaných „staghorn calculi“, ktoré sa šíria po celej obličke. Zvyčajne sa musia chirurgicky odstrániť.

4. Cystínové kamene: Sú pomerne zriedkavé. Sú spôsobené dedičným ochorením nazývaným „cystinúria“.

Kto má vyššie riziko vzniku obličkových kameňov?

Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku obličkových kameňov ako iní. Pozrime sa, aké sú tieto rizikové faktory.

• Nedostatok vody: Toto je hlavný dôvod.
• Strava: Nadmerná konzumácia mäsa, potravín s vysokým obsahom soli a potravín s vysokým obsahom cukru (sacharóza a fruktóza).
• Doplnky vitamínu C: Užívanie priveľa doplnkov vitamínu C môže mať vplyv aj na niektorých ľudí.
• Rodinná anamnéza: Ak mal niekto vo vašej rodine obličkové kamene, je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinú aj vy.
• Obštrukcia močových ciest: Prítomnosť nejakej obštrukcie v močových cestách.
• Niektoré operácie: Operácia žalúdka alebo čriev, najmä na chudnutie, ako je napríklad operácia bypassu žalúdka.
• Niektoré lieky: Niektoré lieky, ako sú diuretiká a antacidá obsahujúce vápnik.
• Ďalšie zdravotné ťažkosti: Riziko zvyšujú aj ochorenia ako cukrovka, vysoký krvný tlak, dna, obezita a zápalové ochorenie čriev (IBD).

Aké ďalšie komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku obličkových kameňov?

Obličkové kamene nie sú len bolestivé. Ak sa neliečia správne, môžu viesť k ďalším vážnym zdravotným problémom.

• Opuch obličiek (hydronefróza):Kameň môže upchať močové cesty, spôsobiť spätný tok moču a opuch obličiek.
• Infekcia obličiek (pyelonefritída): Baktérie môžu rásť v zablokovanom moči a šíriť sa do obličiek.
• Akútne poškodenie obličiek: Funkcia obličiek môže náhle prestať fungovať. Často sa však dá zvrátiť.
• Časté infekcie močových ciest (IMC) .
• Chronické ochorenie obličiek (CKD): Dlhodobé poškodenie obličiek môže viesť k trvalej strate funkcie.

Ako to lekár zistí?

Keď s príznakmi navštívite lekára, vyšetrí vás a potom nariadi niekoľko testov, aby potvrdil, či máte obličkové kamene.

• Test moču: Toto vyšetrenie kontroluje krv v moči, typy kameňov a príznaky infekcie.
• Zobrazovanie: Röntgenové vyšetrenie, ultrazvukové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie môžu pomôcť určiť veľkosť, tvar, umiestnenie a počet kameňov.
• Krvné testy: Tieto testy pomáhajú skontrolovať fungovanie obličiek a hladiny vápnika v krvi.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba je určená veľkosťou kameňa, jeho umiestnením a príznakmi, ktoré spôsobuje.

Lieky

Ak je kameň malý, čo znamená, že môže prirodzene prechádzať močom, lekár vám predpíše lieky, ktoré pomôžu kontrolovať bolesť a pomôcť kameňu ľahšie prechádzať.

• Lieky, ktoré pomáhajú pri odchode kameňov: Lieky ako tamsulozín, ktoré uvoľňujú močovod a umožňujú kameňu ľahší prechod.
• Lieky proti bolesti: Keďže bolesť je silná, podávajú sa lieky na jej zmiernenie. Neužívajte však lieky ako ibuprofén bez konzultácie s lekárom. Niekedy môžu poškodiť vaše obličky.
• Lieky na nevoľnosť a vracanie.

Chirurgický zákrok a iné metódy

Ak je kameň veľký, blokuje močovú rúru alebo sám neodíde po niekoľkých týždňoch, lekár môže odporučiť špeciálny postup na jeho rozdrvenie alebo odstránenie.

Dá sa zabrániť opätovnému vzniku obličkových kameňov?

Áno, je to určite možné. Človek, ktorý už raz mal obličkové kamene, má väčšiu pravdepodobnosť, že sa mu znova vyvinú. Preto je veľmi dôležité robiť tieto veci, aby sa predišlo opakovaniu tejto bolestivej skúsenosti.

• Pite veľa vody: Je nevyhnutné vypiť aspoň 2-3 litre vody denne. Ak je váš moč svetložltý alebo bezfarebný, znamená to, že pijete dostatok vody.
• Obmedzte živočíšne bielkoviny: Znížte množstvo mäsa, rýb a vajec, ktoré konzumujete.
• Obmedzte soľ a cukor: Vyhýbajte sa baleným potravinám, rýchlemu občerstveniu a sladeným nápojom, ako je to možné.
• Obmedzte potraviny s vysokým obsahom oxalátu: Ak sa u vás vyvinuli kamene z oxalátu vápenatého, lekár vám môže odporučiť obmedziť potraviny ako špenát, arašidy a pšeničné otruby.
• Udržujte si zdravú hmotnosť.
• Jedzte potraviny bohaté na vápnik: Môže sa to zdať prekvapujúce, ale konzumácia potravín bohatých na vápnik, ako je mlieko, jogurt a syr, môže pomôcť predchádzať tvorbe kameňov. Užívanie doplnkov vápnika však môže zvýšiť vaše riziko. Preto neužívajte doplnky vápnika bez konzultácie s lekárom.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte čo i len najmenšie podozrenie, že máte príznaky obličkových kameňov, okamžite vyhľadajte lekára. Je veľmi dôležité vedieť, kde sa kameň nachádza, aký je veľký a začať s liečbou skôr, ako sa objavia komplikácie.

Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU)?

Obličkové kamene môžu byť veľmi bolestivým zážitkom. Pamätajte však, že ide o dočasný stav, ktorý sa dá úplne vyliečiť správnou liečbou. Preto neprepadajte panike. Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára, užívajte lieky včas a pite veľa vody.