Všimli ste si niekedy, že vaše dieťa má jednu nohu kratšiu ako druhú? Alebo existuje vrodená vada, ktorá skrátila dĺžku jednej ruky alebo nohy? Je normálne cítiť sa v takýchto chvíľach veľmi smutne a úzkostlivo. Dnešná pokročilá lekárska veda však má aj na to riešenia. Jedným z takýchto riešení je operácia predĺženia kostí, o ktorej dnes hovoríme, ktorá sa nazýva „operácia predĺženia končatín“.
Čo je operácia predĺženia končatín?
Jednoducho povedané, ide o chirurgický zákrok, pri ktorom sa predlžuje kosť (kosti) v ruke alebo nohe. Nerobí sa to naraz, ale postupne, počas niekoľkých mesiacov. Chirurgovia môžu túto operáciu vykonať najmä na týchto kostiach:
- Horná časť ramennej kosti (humerus)
- Pre kosti v predlaktí (vretenná kosť/lakťová kosť)
- K stehennej kosti (femuru)
- Holenná kosť (tibia)
V akých prípadoch sa tento chirurgický zákrok vykonáva?
Táto operácia sa používa hlavne na korekciu rozdielov v dĺžke nôh a paží, čo znamená, že jedna ruka alebo noha je kratšia ako druhá. Používa sa aj na liečbu určitých stavov, ktoré ovplyvňujú rast kostí.
| Stav | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Benígny kostný nádor | Rastové spomalenie je spôsobené bežným nádorom, ktorý sa tvorí v mieste, kde sa kosť predlžuje (rastová platnička). |
| Detská mozgová obrna | Kvôli tomuto stavu môže byť niekedy svalová nerovnováha ovplyvnená rastom kostí. |
| Vrodená femorálna deficiencia | Jedna stehenná kosť sa rodí kratšia ako druhá. |
| Zväčšenie iba jednej strany tela (hemihypertrofia) | Zriedkavý stav, pri ktorom jedna strana tela (napr. pravá ruka a noha) rastie rýchlejšie ako druhá. |
| Skeletálna dysplázia | Vrodené ochorenia, ktoré narúšajú rast kostí (napr. nanizmus). |
| Zlomeniny rastových platničiek | Zastavenie rastu v dôsledku zlomenín v oblastiach, kde sa kosti dieťaťa naťahujú. |
| Infekcia kostí (osteomyelitída) | Niektoré závažné infekcie kostí môžu poškodiť rast kostí. |
Čo sa deje pred operáciou?
Pred operáciou vám lekár urobí röntgenové snímky kosti a zmeria jej presnú dĺžku . Tieto testy určia, o koľko je potrebné kosť predĺžiť. Zvyčajne sa dá pri jednej operácii predĺžiť asi o 5 cm.
Váš lekársky tím vám povie, ako sa pripraviť na operáciu. Pred operáciou sa svojho lekára presne opýtajte , aké lieky užívate, ktoré by ste mali prestať užívať a ktoré by ste mali užívať naďalej. Taktiež vám poradí, ako dlho pred operáciou by ste mali prestať jesť a piť.
V deň operácie dostanete celkovú anestéziu. To znamená, že počas operácie budete úplne spať, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Po operácii budete musieť zostať v nemocnici približne tri dni. Keď pôjdete domov, bude vás musieť sprevádzať člen rodiny alebo priateľ.
Je veľmi dôležité, aby vám niekoľko týždňov po operácii niekto pomáhal. Určite budete potrebovať pomoc s vecami, ako je obliekanie, príprava jedla a chodenie na toaletu. Ak máte vyvrtnutie nohy, nebudete môcť na tejto nohe chvíľu chodiť. Budete musieť použiť invalidný vozík alebo barle.
Čo sa deje počas operácie?
V tejto operácii sú dva hlavné kroky:
1. Osteotómia:Chirurg rozreže danú kosť na dve časti.
2. Inštalácia zariadenia: Potom sa medzi obe kosti nainštaluje zariadenie na predlžovanie končatín.
Existujú dva hlavné typy týchto montážnych zariadení.
| Typ zariadenia | Ako to funguje |
|---|---|
| Externý fixátor | Pri tomto zákroku lekár vloží do dvoch kostí špendlíky alebo drôty a pripevní k nim kovový rám zvonku tela. Keďže tento rám vyčnieva niekoľko centimetrov z tela, môže byť ťažké nosiť určité oblečenie. Mnoho ľudí nosí veci ako šortky. |
| Vnútorná tyč | Ide o novú techniku. Do kosti sa vloží skrutkovité zariadenie. Nie je viditeľné zvonku tela. |
Ako sa kosti vlastne predlžujú po operácii?
Po miernom zotavení z operácie začína fáza predlžovania kosti. Nazývame ju „fáza rozptýlenia“. Trvá približne dva mesiace. Počas tejto doby sa dva kusy kosti, ktoré boli prerezané, pomaly od seba oddeľujú. Ako sa od seba oddeľujú, vaše telo si vytvára nové kostné tkanivo , ktoré vyplní medzeru medzi nimi.
Naše telá majú úžasnú schopnosť budovať si nové kosti. Táto operácia riadi tento prirodzený proces a predlžuje kosť na dĺžku, ktorú potrebujeme.
Počas tohto obdobia musíte urobiť tri hlavné veci:
- Nastavenie zariadenia: Niekoľkokrát denne si musíte zariadenie nastaviť sami. Zakaždým sa obe kosti od seba trochu posunú, približne o milimeter. Ak ide o externe namontovaný rám, vykoná sa to otočením gombíka na ňom. Ak ide o interné zariadenie, na jeho otáčanie sa použije niečo ako diaľkové ovládanie.
- Fyzioterapia: Toto je mimoriadne dôležité.Pre dosiahnutie najlepších výsledkov je fyzioterapia nevyhnutnosťou. Budete ju musieť absolvovať niekoľkokrát týždenne. Posilní to vaše svaly, zlepší pohyblivosť kĺbov a pomôže novej kosti rásť silnejšie.
- Pravidelne navštevujte svojho lekára: Váš lekár bude pravidelne vykonávať röntgenové vyšetrenia, aby skontroloval priebeh tvorby novej kosti. Ak je rýchlosť tvorby kosti príliš vysoká alebo príliš nízka, liečebný plán sa môže zodpovedajúcim spôsobom upraviť.
Čo robíte, keď je kosť dostatočne dlhá?
Keď kosť dorastie do požadovanej dĺžky, musíte novovytvorenej kosti dať čas, aby sa stala silnou alebo „tvrdou“. Nazývame to „fáza konsolidácie“. Môže trvať približne tri mesiace. Počas tohto obdobia:
- Zastaví nastavovanie zariadenia: Zariadenie je stále tam, ale vy ho nenastavujete.
- Pokračujte vo fyzioterapii: V tejto terapii by sa malo pokračovať, aby sa kosť udržala čo najsilnejšia.
- Pomaly začnite zaťažovať ruku/nohu: Spočiatku začnete zaťažovať ruku/nohu pomocou opory, ako sú barle. Ku koncu tejto fázy vám lekár môže odporučiť, aby ste zaťažovali bez opory. Nikdy sa neponáhľajte so zaťažovaním ruky/nohy, kým vám to lekár nepovie.
Aké sú výhody a možné riziká tejto operácie?
Tak ako pri každej operácii, aj tu sú svoje výhody a riziká a je dôležité, aby ste sa o nich otvorene porozprávali so svojím lekárom.
| Výhody | Riziká a komplikácie |
|---|---|
|
|
V akých situáciách by ste mali okamžite navštíviť lekára?
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi . Môžu to byť príznaky infekcie alebo iného závažného problému.
| Rizikové príznaky – ihneď to oznámte svojmu lekárovi ! | |
|---|---|
| Horúčka | Zvýšená telesná teplota. |
| Výtok z miesta vpichu | Krvácanie, hnis alebo iná tekutina. |
| Sčervenanie v mieste rany alebo vpichu | Sčervenanie, opuch alebo červené pruhy okolo rany alebo okolo stehov. |
| Silná bolesť alebo opuch | Neznesiteľná bolesť alebo nezvyčajný opuch v natiahnutej ruke alebo nohe. |
| Necitlivosť | Brnenie alebo znecitlivenie v natiahnutej ruke alebo nohe. |
| Bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s dýchaním | Ide o núdzový stav. Okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť. |
Záverom možno povedať, že operácia predĺženia kostí môže byť pre ľudí s problémami s dĺžkou končatín zážitkom, ktorý im zmení život. Nové technológie, najmä intraoseálne zariadenia, uľahčili a zabezpečili tento zákrok viac ako kedykoľvek predtým. Ak ho vykonáva skúsený chirurg a s náležitým poučením, miera úspešnosti je veľmi vysoká. Mnoho ľudí po tejto operácii pokračuje v plnohodnotnom a aktívnom živote.
Posolstvo na odnesenie domov
- Operácia predĺženia kostí je špecializovaný chirurgický zákrok vykonávaný na korekciu zmien v dĺžke končatín spôsobených určitými zdravotnými problémami. Nevykonáva sa z kozmetických dôvodov.
- Je to zdĺhavý proces, ktorý môže trvať mesiace. Pre úspešný výsledok je nevyhnutný záväzok pacienta, najmä fyzioterapeutické procedúry a dodržiavanie lekárskych pokynov.
- Správne vykonávanie činností, ako je nastavenie vybavenia a udržiavanie čistoty miest, kde sú palice umiestnené, má priamy vplyv na úspech.
- Ak spozorujete akékoľvek nebezpečné príznaky (horúčka, silná bolesť, opuch, výtok), okamžite, bez obáv a odkladu informujte svojho lekára.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár