Keď vám lekár povie, že máte rakovinu, a potom povie: „Musím spolu s nádorom odstrániť aj niektoré lymfatické uzliny,“ je normálne, že sa trochu bojíte. „Prečo odstraňujú tieto uzliny? Čo sa s tým stane? Je to rozsiahla operácia ?“ Pravdepodobne vám napadne veľa takýchto otázok. Nebojte sa. Dnes si povieme o operácii nazývanej lymfadenektómia, aby sme na tieto otázky odpovedali.
V prvom rade, čo je lymfadenektómia?
Jednoducho povedané, lymfadenektómia je chirurgické odstránenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín v tele. V našom bežnom jazyku sa to nazýva aj „lumpektómia“.
Predstavte si, že naše telo je ako veľké mesto. V tomto meste je všade sieť ciest (ciev). Existuje tiež samostatný systém na odstraňovanie odpadu a zaistenie bezpečnosti v tomto meste. Taký je lymfatický systém v našom tele. Tento systém má malé bezpečnostné kontrolné body. Tieto kontrolné body nazývame lymfatické uzliny .
Ich hlavnou úlohou je filtrovať a čistiť lymfu, ktorá prúdi lymfatickým systémom. To znamená, že zachytávajú a ničia baktérie, poškodené bunky a najmä rakovinové bunky v tejto tekutine. Sú teda veľmi dôležitou súčasťou imunitného systému nášho tela.
Prečo potom odstraňovať tieto lymfatické uzliny niekomu s rakovinou?
Hlavným dôvodom je presne vedieť, či sa rakovina rozšírila do iných častí tela. Hlavnou cestou, ktorou k tomuto šíreniu (metastázovaniu) dochádza, je lymfatický systém.
Predstavte si toto. Máte nádor v jednej časti tela. Je to ako malý požiar v jednej miestnosti domu. Teraz chceme vedieť, či sa tento požiar rozšíril do ďalších miestností. Čo teda urobíme? Ideme do najbližších miestností a pozrieme sa, či sa tam oheň rozšíril.
Podobne lekári kontrolujú aj lymfatické uzliny v blízkosti nádoru, aby zistili, či sa tam rozšírili rakovinové bunky.
Táto operácia plní niekoľko hlavných cieľov:
- Určenie štádia rakoviny: Lekári môžu určiť štádium rakoviny na základe toho, či sa v lymfatických uzlinách nachádzajú rakovinové bunky. To je veľmi dôležité pre plánovanie budúcej liečby.
- Ako liečba: Ak sa v lymfatických uzlinách nachádzajú rakovinové bunky, odstránenie týchto uzlín odstráni aj tieto rakovinové bunky z tela. To znamená, že ide o diagnózu aj liečbu.
- Zastavte ďalšie šírenie rakoviny: Odstránenie lymfatických uzlín, ktoré obsahujú rakovinové bunky, zastaví ďalšie šírenie rakoviny v tele.
- Zabráňte návratu rakoviny:Po odstránení nádoru môže odstránenie akýchkoľvek rakovinových buniek, ktoré môžu zostať v okolitých lymfatických uzlinách, znížiť riziko návratu rakoviny v budúcnosti.
Aké typy rakoviny najčastejšie vyžadujú túto operáciu?
Táto operácia sa odporúča pri niekoľkých typoch rakoviny, ktoré sa s väčšou pravdepodobnosťou šíria lymfatickým systémom. Hlavné typy rakoviny, ktoré zohrávajú vedúcu úlohu, sú:
- Rakovina prsníka
- Melanómová rakovina kože
- Rakovina hlavy a krku
- Rakovina štítnej žľazy
- Rakovina pľúc
- Rakovina žalúdka
- Rakovina hrubého čreva a konečníka
- Rakovina semenníkov a vaječníkov
- Rakovina močového mechúra, konečníka a prostaty
Aké sú hlavné typy operácií lymfadenektómie?
Túto operáciu je možné vykonať dvoma spôsobmi. Je to ako keby sa polícia pýtala, či má skontrolovať iba podozrivú oblasť alebo celú oblasť.
| Typ chirurgického zákroku | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Regionálna (selektívna) lymfadenektómia | To zahŕňa odobratie iba vzorky, teda iba malého množstva, z oblasti lymfatických uzlín najbližšie k rakovinovému nádoru. |
| Radikálna (úplná/totálna) lymfadenektómia | To zahŕňa odstránenie všetkých lymfatických uzlín v danej oblasti. Toto sa vykonáva, ak existuje podozrenie, že rakovina sa dostatočne rozšírila. |
Niekedy lekári najprv vykonajú biopsiu sentinelovej uzliny.Ako sa to nazýva. To znamená nájdenie „sentinelovej“ lymfatickej uzliny, kam rakovinové bunky pravdepodobne putujú z nádoru ako prvé, a odstránenie a vyšetrenie iba tejto uzliny. Ak neobsahuje rakovinové bunky, často sa rozhodne, že ostatné sa neodstránia. Ak áno, bude potrebné odstrániť ďalšie uzliny.
Kde na tele sa týmto spôsobom odstraňujú materské znamienka?
To závisí od toho, kde sa vaša rakovina nachádza, pretože každý typ rakoviny sa šíri cez špecifické oblasti lymfatických uzlín v tele.
| Názov operácie | Kde sa nachádzajú mravce, ktoré treba odstrániť | Často súvisiace rakoviny |
|---|---|---|
| Axilárna lymfadenektómia | Oblasť podpazušia | Rakovina prsníka, melanóm ruky |
| Inguinálna lymfadenektómia | Oblasť slabín | Rakovina penisu a vulvy |
| Cervikálna lymfadenektómia | Oblasť krku | Rakovina hlavy, krku a štítnej žľazy |
| Retroperitoneálna lymfadenektómia | Zadná časť brucha (vo vnútri žalúdka) | Rakovina semenníkov a vaječníkov |
| Panvová lymfadenektómia | Panva | Rakovina močového mechúra, konečníka, prostaty |
| Mediastinálna lymfadenektómia | Stredná časť hrudníka | Rakovina pľúc, lymfóm |
Čo sa deje pred, počas a po operácii?
Pred operáciou
Pred naplánovaním operácie vám lekár pravdepodobne nariadi vyšetrenia, ako sú napríklad skenovacie vyšetrenia, na kontrolu stavu vašich lymfatických uzlín. Môže tiež vykonať ihlovú biopsiu, čo zahŕňa odobratie malého kúska tkaniva na vyšetrenie. Ak tieto vyšetrenia preukážu príznaky rakoviny, vykoná sa lymfadenektómia.
Počas operácie
Táto operácia sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. To znamená, že nebudete nič cítiť, budete úplne spať. Operáciu je možné vykonať dvoma spôsobmi.
1. Otvorená operácia: Pri tejto operácii sa na príslušnom mieste urobí jeden dlhý rez a lymfatické uzliny sa odstránia.
2. Laparoskopická chirurgia: Zahŕňa vytvorenie niekoľkých malých rezov, zavedenie kamery cez jeden a zavedenie nástrojov cez ďalšie rezy. Táto metóda má kratší čas hojenia a menšie jazvy.
Po operácii chirurg umiestni do rezu malú hadičku nazývanú drén a pripojí ju k hadičke. Tým sa zabráni hromadeniu zbytočnej tekutiny v mieste operácie. Tento drén bude potrebné ponechať na mieste niekoľko dní alebo týždňov.
Po operácii
Ak ste podstúpili menší chirurgický zákrok na rane, budete môcť ísť domov v ten istý deň. Ak ste podstúpili otvorenú operáciu, budete musieť zostať v nemocnici jeden až tri dni. Po odchode domov dostanete podrobné pokyny, ako sa starať o ranu a ako užívať lieky. Budete musieť znova navštíviť lekára, aby vám odstránil drén, prestrihol stehy a získal správu z biopsie.
Aké sú výhody, riziká a vedľajšie účinky tejto operácie?
Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má svoje výhody, ale aj určité riziká a vedľajšie účinky.
| Výhody | Riziká a vedľajšie účinky |
|---|---|
| Môžete presne vedieť, či sa rakovina rozšírila. | Infekcia rany. |
| Určenie štádia rakoviny pomáha vybrať najlepšiu liečbu. | Poškodenie okolitých nervov a krvných ciev. |
| Odstraňuje rakovinové bunky z lymfatických uzlín a zastavuje ich šírenie. | Necitlivosť a stuhnutosť okolo rezu. |
| Znižuje riziko recidívy rakoviny. | Hromadenie tekutiny v mieste chirurgického zákroku (seróm). |
| Lymfedém: Toto je vedľajší účinok, o ktorom by ste mali vedieť. Pri odstránení veľkého počtu lymfatických uzlín môže byť narušený tok lymfatickej tekutiny, čo spôsobuje trvalý opuch orgánu, napríklad ruky alebo nohy. Tento stav sa nevyskytuje u každého. Je však dôležité si ho byť vedomý. |
Kedy by ste mali zavolať svojmu lekárovi
Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára .
- Ak je rana červená, vyteká z nej hnis alebo má horúčku (to sú príznaky infekcie).
- Ak máte neznesiteľnú bolesť, necitlivosť alebo stuhnutosť.
- Ak orgán, ako napríklad ruka alebo noha, nadmerne opuchne.
- Ak je ťažké vykonať určité pohyby.
Lymfadenektómia je veľmi dôležitým krokom v procese liečby rakoviny. Poskytuje cenné informácie o vašom stave a môže pomôcť zastaviť šírenie rakoviny. Rovnako ako pri všetkých operáciách, existujú riziká, ale výhody stoja za riziká. Najdôležitejšie je porozprávať sa o tom so svojím lekárom a položiť mu všetky otázky, ktoré by ste mohli mať.
Posolstvo na odnesenie domov
- Lymfadenektómia je chirurgické odstránenie lymfatických uzlín (uzlín), ktoré môžu obsahovať rakovinové bunky.
- Hlavným cieľom je zistiť, či sa rakovina rozšírila (diagnostika) a odstrániť rozšírené bunky (liečba).
- Informácie získané z tejto operácie sú nevyhnutné na určenie štádia vašej rakoviny a plánovanie budúcej liečby.
- Jedným z hlavných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii, je lymfedém, stav, pri ktorom opuchajú končatiny. Tento stav sa však nevyskytuje u každého.
- Počas rekonvalescencie si všímajte akékoľvek príznaky infekcie, nadmerného opuchu alebo neznesiteľnej bolesti. Ak sa tak stane, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
- Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek obavách alebo pochybnostiach, ktoré môžete mať.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár