Operácia močových ciest? Poďme sa dozvedieť viac o rekonštrukcii zadnej močovej rúry jednoduchými slovami

Máte aj vy mierne ťažkosti s močením? Cítite slabosť a stiahnutie močovej trubice? Máte niekedy pocit, že ste si močový mechúr úplne nevyprázdnili, a to ani po močení? Môže to byť spôsobené upchatím močovej trubice. Platí to najmä vtedy, ak ste nedávno mali nehodu, najmä takú, ktorá postihla oblasť panvy, alebo ak ste sa liečili na rakovinu prostaty. Dnes teda hovoríme o špeciálnom chirurgickom zákroku, ktorý je dobrým riešením. Tým je rekonštrukcia zadnej močovej trubice.

Jednoducho povedané, čo je rekonštrukcia zadnej uretry?

Aby sme to pochopili, najprv sa niečo naučme o týchto častiach nášho tela. Viete, že močová trubica je trubica, ktorá odvádza moč a spermie z močového mechúra von z tela. Táto močová trubica má tiež niekoľko častí.

Zadná močová trubica označuje zadnú časť močovej trubice, teda časť, ktorá sa nachádza vo vnútri tela. Presnejšie povedané, označujeme malú časť močovej trubice, dlhú asi 2,5 až 5 cm, ktorá prechádza od dna močového mechúra cez prostatu a cez svaly panvového dna.

Rekonštrukcia zadnej močovej trubice je teda operácia na obnovenie zadnej časti močovej trubice, ktorá bola z nejakého dôvodu poškodená, zablokovaná alebo zúžená.

V ktorých prípadoch je tento chirurgický zákrok potrebný?

Hlavným dôvodom tejto operácie je často zúženie alebo upchatie močovej rúry (uretrálna striktúra) . Rovnako ako sa vo vnútri vodovodného potrubia hromadí nečistota a znižuje prietok vody, keď sa vo vnútri močovej rúry vytvorí jazvové tkanivo a zúži ju, močenie sa stáva sťaženým. Niekedy sa močová rúra môže veľmi zúžiť alebo sa môže úplne zastaviť.

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo sa močová trubica takto upcháva.

Aké testy sa robia pred operáciou?

Predtým, ako sa lekár rozhodne vykonať túto operáciu, vykoná niekoľko testov, aby presne určil, ako veľmi je vaša močová trubica upchatá a aký je rozsah poškodenia.

• Retrográdna uretrografia: Do močovej trubice sa vstrekne špeciálna tekutina a zhotovia sa röntgenové snímky.
• Cystouretrogram močenia: Do močového mechúra sa vloží trubica naplnená tekutinou a počas močenia sa urobí röntgenové vyšetrenie.
• Cystoskopia: Veľmi tenká trubica s pripojenou kamerou sa zavedie do močovej rúry, aby sa preskúmala jej vnútro.
• MRI vyšetrenie: Niekedy sa môže vykonať MRI vyšetrenie, aby sa získal jasnejší obraz tejto oblasti.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Pred operáciou je nevyhnutné dodržiavať pokyny lekára pre vašu bezpečnosť.

Deň pred operáciou vám môžu podať aj antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii.

Ako sa vykonáva operácia?

Najprv vás anestéziológ uvedie do celkovej anestézie . To znamená, že budete hlboko spať. Nebudete cítiť žiadnu bolesť ani nič iné, kým operácia neskončí.

Urológ potom začne s operáciou. Anastomotická uretroplastika je najbežnejšou metódou používanou pri blokádach po nehode.

Predstavte si, toto sa stane:

1. Najprv sa urobí malý rez v oblasti medzi mieškom a konečníkom (perineom).

2. Potom sa zjazvené tkanivo, ktoré je uviaznuté v močovej trubici, úplne vyreže a odstráni.

3. Nakoniec sa dva konce zostávajúcej zdravej močovej trubice opäť spoja a veľmi jemne zošijú.

Predstavte si, že niekedy po odstránení zjazvenej časti môže byť medzera medzi dvoma zostávajúcimi zdravými časťami trochu väčšia. V takýchto prípadoch lekári robia niečo veľmi zvláštne. „Požičia si“ malý kúsok tkaniva z vnútornej strany vášho líca alebo pery (bukálnej sliznice) , vyplnia túto medzeru a obnovia močovú rúru.

Táto operácia môže zvyčajne trvať tri až šesť hodín .

Čo sa stane po operácii?

Po dokončení operácie sa rez zašije, vyčistí a obviaže. Okrem toho sa cez penis do močového mechúra zavedie Foleyho katéter , ktorý pomôže odvádzať moč. To má pomôcť udržať moč v plynulom prúdení, kým sa močová trubica nezahojí. Nebojte sa, je to dočasné.

V blízkosti rany sa môže umiestniť malý chirurgický drén, ktorý pomôže s jej hojením. Zvyčajne sa odstráni pred odchodom z nemocnice.

Ako účinky liekov na spanie odznievajú, postupne sa vám vráti vedomie. Najprv sa budete cítiť trochu letargicky. Po návrate vedomia dostanete lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti.

Keď lekári rozhodnú, že váš stav je dobrý, môžete ísť domov. Možno však budete musieť zostať v nemocnici jeden alebo dva dni.

V priebehu nasledujúcich mesiacov budete absolvovať následné vyšetrenia u lekára. Vtedy sa môžu zopakovať vyšetrenia, ako sú röntgenové snímky a cystoskopia, aby sa zistilo, či sa rana správne hojí.

Výhody, úspech a riziká

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má svoje výhody, ale aj menšie riziká.

Čas na zotavenie a veci, na ktoré si treba dať pozor

Veľmi dôležité je aj vaše odhodlanie zotaviť sa po operácii.

Bolesť

Mnoho ľudí môže pociťovať určitú bolesť, ale dá sa dobre kontrolovať liekmi proti bolesti, ktoré predpíše lekár.

Aktivity

• Vyhnite sa šoférovaniu a dlhému sedeniu, kým sa katéter neodstráni (3-4 týždne).
• Chôdza a lezenie po schodoch nie sú problémom.
• Nezdvíhajte závažia ťažšie ako 9 kg (20 libier).
• Vyhýbajte sa behu, drepom, cvičeniam na predkopávanie nôh a športom, ktoré zahŕňajú rotáciu bedrovej oblasti (napríklad golf), jeden alebo dva mesiace.

Sexuálna aktivita

Úplne sa zdržte sexu alebo masturbácie po dobu najmenej 8 týždňov .

Späť do práce/školy

Ak pracujete v kancelárii, môžete začať o týždeň alebo dva. Ak však máte fyzicky náročnú prácu, budete musieť počkať aspoň 6 – 8 týždňov.

Akákoľvek príležitosť stretnúť sa s lekárom

Ak sa u vás po operácii po návrate domov vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

Už len zvládnuť niečo ako nehodu alebo rakovinu je dosť ťažké. Je normálne cítiť veľkú úzkosť, keď sa objaví ďalší problém, ako je striktúra močovej rúry. Dobrou správou však je, že rekonštrukcia zadnej močovej rúry je veľmi úspešná liečba. Vďaka tejto operácii môžete opäť močiť bez akýchkoľvek ťažkostí.