Zasekáva sa jedlo v žalúdku? Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť všetko o pyloroplastike! (Pyloroplastika)

Stalo sa vám to niekedy? Po jedle sa cítite plní, ale nie je to normálny pocit plnosti, je to, akoby vám jedlo uviazlo v žalúdku. Alebo po chvíli po jedle vraciate. Keď takéto veci pokračujú, je to naozaj životný problém. Tieto veci sa teda môžu stať kvôli problému s „bránou“, ktorá posiela potravu zo žalúdka do tenkého čreva. O tom si dnes povieme, o operácii na opravu tejto „brány“.

Čo je to jednoducho pyloroplastika?

Dobre, pochopme to veľmi jednoducho. Predstavte si, že váš žalúdok je vak, v ktorom sa zhromažďuje potrava. Na dne tohto vaku je časť, ktorá vyzerá ako lano, ktoré viaže ústa. V medicíne to nazývame „(Pylorus)“. Presnejšie povedané, je to silná chlopňa zložená zo svalov. Keď jeme jedlo, musí byť v žalúdku dobre strávené a potom poslané do tenkého čreva. V tom čase sa táto chlopňa nazývaná „(Pylorus)“ otvorí a pošle potravu do tenkého čreva a potom sa opäť zatvorí.

Pyloroplastika je operácia pyloru (vrátnika žalúdka). Ak sa táto chlopňa z nejakého dôvodu neotvára správne, je zablokovaná alebo bola poškodená v dôsledku iného chirurgického zákroku, tento zákrok sa vykonáva na jej pretvarovanie, rozšírenie a umožnenie ľahšieho prechodu potravy. Jednoducho povedané, tento zákrok rozširuje zablokovanú bránu v žalúdku.

V ktorých prípadoch je tento chirurgický zákrok potrebný?

Nie každý potrebuje túto operáciu. Ak váš pylorus nefunguje správne a vyprázdňovanie žalúdka je oneskorené, táto operácia môže byť riešením. Pozrime sa na hlavné príčiny tohto problému.

Žalúdočné vredy (peptický vred)

Niektorí ľudia majú žalúdočné vredy, ktoré môžu byť dosť závažné. Ak krvácanie pokračuje alebo sa nehojí ani po použití liekov, lekári môžu niekedy odporučiť chirurgický zákrok. Špeciálnym typom chirurgického zákroku je vagotómia. Pri tomto zákroku sa prereže nerv, ktorý pomáha žalúdku produkovať kyselinu. To znižuje riziko vredov, ale ako vedľajší účinok sa stáva neaktívnym aj nerv, ktorý signalizuje otvorenie a zatvorenie pylorickej chlopne.

V tom čase budete určite potrebovať pyloroplastiku. Tá natrvalo otvorí zatvorenú bránu. Potrava potom môže bez prekážok prejsť do tenkého čreva.

Okrem toho sa niekedy môže vred zapáliť alebo sa môže vytvoriť jazvové tkanivo a zablokovať pylorus. V takomto núdzovom prípade sa môže vykonať aj táto operácia.

Dysfunkcia žalúdočných svalov (gastroparéza)

V tomto štádiu sa svaly žalúdka vrátane pyloru stanú čiastočne neaktívnymi. Je to ako lenivosť. Vtedy sa zníži motilita žalúdka a trávenie a prechod potravy sa výrazne spomalí. To môže viesť k pretrvávajúcej nevoľnosti a vracaniu. Možno dokonca nebudete môcť jesť ani piť. Ak iné liečebné postupy nie sú úspešné, lekár vám môže navrhnúť pyloroplastiku na trvalé otvorenie pyloru.

Pylorická stenóza u malých detí

Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u novorodencov. U dospelých je veľmi zriedkavý. V tomto prípade sa svalové steny „pyloru“ dieťaťa zhrubnú, zúžia a blokujú priechod potravy. Tieto deti po vypití mlieka vracajú, akoby do nich niekto strelil (vracanie po požití). Toho sa rodičia veľmi boja. Keďže tieto deti nedokážu dostať mlieko do žalúdka, je tento chirurgický zákrok nevyhnutný. Tým sa zúžený priestor rozšíri.

Ako vedľajší účinok iných operácií

Niekedy sa počas operácie pažeráka alebo žalúdka môže poškodiť blúdivý nerv, ktorý ovláda pylorus. V takýchto prípadoch sa pyloroplastika môže vykonať ako dodatočná operácia.

Ako sa vykonáva pyloroplastika?

Túto operáciu je možné vykonať dvoma hlavnými spôsobmi. Jedným z nich je otvorená operácia , ktorá zahŕňa vytvorenie väčšieho rezu v brušnej dutine. Druhým je laparoskopická operácia , ktorá zahŕňa vytvorenie niekoľkých malých rezov v brušnej dutine a zavedenie kamery a jemných nástrojov. Táto operácia je menej invazívna a má kratšiu dobu rekonvalescencie.

Bez ohľadu na použitú metódu sa operácia vykonáva v celkovej anestézii. To znamená, že nebudete nič cítiť a budete spať.

Existujú rôzne metódy na vykonanie tejto operácie. Lekár zvolí najvhodnejšiu metódu v závislosti od situácie.

Čo očakávať po operácii?

Po operácii vám rezy zašijú. Ak ste podstúpili laparoskopickú operáciu, môžete ísť domov v ten istý deň. Ak ste však podstúpili otvorenú operáciu, možno budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní, pretože rezy sú veľké.

Ihneď po operácii nebudete môcť jesť tuhú stravu. Najprv vám budú do žily podávané tekutiny (fyziologický roztok). Potom vám postupne začnú podávať tekutiny, polievky, potom mäkké jedlá a nakoniec bežné jedlá. Všetko sa to bude diať podľa pokynov vášho lekára.

Aké sú riziká a komplikácie tejto operácie?

Tak ako pri každej operácii, aj tu sú spojené určité riziká, ale pravdepodobnosť ich výskytu je veľmi nízka.

• Krvácanie
• Infekcie
• Zrážanie krvi
• Poškodenie okolitých orgánov
• Presakovanie zo švov

Dumpingový syndróm

Toto je hlavný vedľajší účinok pozorovaný po tejto operácii. Väčšinou je však dočasný. V tomto prípade sa stane, že potrava zo žalúdka sa náhle a rýchlo „vyhodí“ do tenkého čreva. To znamená, že spadne. Hoci dôvodom operácie bolo prechádzanie potravy, po operácii začne potrava prechádzať rýchlejšie.

Príznaky tohto javu sa prejavujú v dvoch častiach.

• Včasné príznaky (skorý dumping):Tieto príznaky sa vyskytujú po jedle. Môžu zahŕňať žalúdočné kŕče, nevoľnosť a nadúvanie.
• Príznaky neskorého vyprázdňovania: Tieto sa objavujú niekoľko hodín po jedle. Náhly pokles hladiny cukru v krvi môže spôsobiť slabosť, závraty, návaly horúčavy a zrýchlený srdcový tep.

Tieto príznaky zvyčajne časom vymiznú. Počas tohto obdobia je dôležité zmeniť stravu. Váš lekár vám poradí, ako a čo jesť. V prípade potreby existujú lieky na kontrolu tohto javu.

Reflux žlče

Vieme, že chlopňa „(Pylorus)“ je teraz trvalo otvorená. Z tohto dôvodu sa obsah tenkého čreva, najmä žlč, môže vracať späť do žalúdka. Táto žlč nie je pre steny žalúdka veľmi dobrá. Ak to takto pokračuje, môže dôjsť k zápalu žalúdka „(gastritíde)“.

Ako dlho trvá rekonvalescencia a aká je úspešná operácia?

Väčšina ľudí sa po tejto operácii rýchlo zotaví, najmä ak bola vykonaná laparoskopicky. K bežným aktivitám a strave sa môžete vrátiť v priebehu niekoľkých týždňov. Ak sa u vás vyskytne niečo ako „dumpingový syndróm“, musíte byť obzvlášť opatrní pri stravovaní. Zmizne to v priebehu niekoľkých mesiacov.

Táto operácia je veľmi účinné riešenie stavov, ako je „gastroparéza“ a „pylorická stenóza“. Jej úspešnosť je až 90 %.

Náš tráviaci systém je ako stroj, ktorý pracuje nepretržite. Ak dôjde k zablokovaniu v jednej jeho časti, celý systém sa naruší. Problém s pylorom je podobný. Pyloroplastika je malý chirurgický zákrok vykonávaný na malej ploche, ale môže mať veľký pozitívny vplyv na vaše zdravie. Je pravda, že operácia je veľké rozhodnutie. Ak však iné liečebné postupy nepomôžu, táto operácia môže byť najlepším riešením vášho problému.