Je natrhnutie po SLAP zákroku príčinou bolesti ramena? Dozvieme sa všetko o tejto operácii! (Operácia natrhnutia po SLAP zákroku)

Ste športovec? Najmä niekto, kto sa venuje športu, ktorý vyžaduje hádzanie alebo odpaľovanie nad hlavou, ako napríklad kriket alebo volejbal? Alebo pracujete v zamestnaní, ktoré vyžaduje zdvíhanie nad hlavou? Niekedy môžete cítiť bolesť v ramene, pocit napätia v ramene alebo nestabilitu, ktorá sa prejavuje ako povoľovanie ramena. Väčšinou je to spôsobené natrhnutím chrupavky v ramene. V lekárskej terminológii to nazývame SLAP natrhnutie . Dnes si o tomto stave a operácii, ktorá sa pri ňom vykonáva, povieme zjednodušene.

Čo presne je SLAP trhlina?

Toto si vyžaduje malé vysvetlenie. Štyri písmená v slove SLAP majú rôzne významy. Sú to S superior (horný L abrum), A nterior (predný) a P osterior (zadný). Dobre, teraz vás tieto slová môžu zmiasť. Vysvetlime si to jednoducho.

Predstavte si ramenný kĺb ako guľu a jamku. Horný koniec ramennej kosti (humeru) je ako guľa a zapadá do jamky v ramennej kosti. Okolo tejto jamky je silný prstenec chrupavky. Je to ako gumená podložka, ktorá zabraňuje úniku z potrubia. Toto nazývame glenoidný labrum .

Hlavnou funkciou tohto labra je udržiavať guľovitú kosť pevne na mieste vo vnútri jamky a zabrániť jej skĺznutiu. K vrchu tohto labra sa pripája aj šľacha z bicepsu.

Takže SLAP natrhnutie je natrhnutie hornej časti labra, od prednej po zadnú . Keď k tomuto natrhnutiu dôjde, vyskytnú sa dva hlavné problémy:

1. Stabilita ramenného kĺbu, teda vankúša, ktorý je ako tá podložka, je znížená.

2. Šľacha bicepsu v mieste úponu slabne.

Toto sú dôvody, prečo sa vyskytuje bolesť, nestabilita a stuhnutosť ramena.

Kedy by som potreboval túto operáciu?

Lekár sa zvyčajne hneď neuchyľuje k chirurgickému zákroku. Najprv skúša veci ako lieky, lieky proti bolesti, odpočinok a fyzioterapiu. Ak však tieto veci nepomôžu, musí zvážiť chirurgický zákrok.

Pozrime sa na tabuľku nižšie, aby sme zistili, v ktorých hlavných prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok.

Ako sa lekár rozhodne o operácii?

Pred rozhodnutím o operácii alebo nie lekár zváži niekoľko faktorov.

• Povaha trhania:Existujú aj rôzne typy SLAP sĺz.kde sa trhá, je to ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne nee ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne ne neTaktiež zvažujeme, či to ovplyvňuje aj šľachu bicepsu.
• Váš vek: Dôležitý je aj váš vek. Možnosti liečby sa môžu líšiť v závislosti od veku. Namiesto úplnej opravy možno budete musieť natrhnuté tkanivo vyčistiť a odstrániť.
• Vaše denné aktivity: Ste športovec? Dvíhate ťažké bremena? Váš životný štýl tiež ovplyvní vašu liečbu.
• Predchádzajúce liečby: Je tiež dôležité vedieť, ako dobre ste sa zotavili z predchádzajúcich liečebných postupov.

Ako sa vykonáva operácia? (Artroskopická SLAP operácia natrhnutia)

Táto operácia sa často vykonáva technikou nazývanou artroskopia . To znamená, že sa nazýva „operácia kľúčovou dierkou“. Vykonáva sa cez niekoľko malých rezov, namiesto veľkého rezu v ramene.

Pred operáciou:

Pred operáciou vám bude podaná anestézia. Môže ísť o celkovú anestéziu pre celé telo alebo regionálnu anestéziu, ktorá znecitliví iba rameno.

Počas operácie:

1. Najprv chirurg urobí malý rez v ramene a cezň vloží malú kameru nazývanú artroskop .

2. Snímky z tejto kamery sa prezerajú na monitore, aby sa presne skontrolovalo, ako vyzerá trhlina a poškodenie vo vnútri ramena.

3. Po potvrdení natrhnutia sa poškodené kúsky chrupavky očistia špeciálnymi nástrojmi a pripravia na opätovné pripevnenie ku kosti.

4. Potom sa do ramennej kosti vyvŕta malý otvor a vloží sa doň malý predmet podobný klincu (kotvový steh) . Tieto predmety sa používajú na spojenie natrhnutej časti.

5. V poslednom kroku sa natrhnutý labrum opäť pripevní ku kosti silnými niťami zo zavedenej kotvy a bezpečne sa zašije.

Čo sa deje po operácii? Aká je doba rekonvalescencie?

Okrem úspechu operácie je pre proces hojenia veľmi dôležitý aj váš záväzok po operácii.

• Nosenie závesného pásu na ruku: Po operácii budete musieť nosiť závesný pás na ruku týždeň až niekoľko týždňov. Počas tohto obdobia nebudete môcť šoférovať ani zdvíhať ťažké predmety, takže budete potrebovať pomoc s každodennými činnosťami.
• Bolesť a nepohodlie: Niekoľko dní po operácii sa môže vyskytnúť bolesť a opuch. Tieto sa dajú zmierniť priložením ľadu a užívaním liekov proti bolesti, ktoré vám predpíše lekár.
• Tuhosť ramena:Vaše rameno sa môže zdať trochu stuhnuté. Váš lekár a fyzioterapeut vás naučia cviky na posilnenie ramena a zvýšenie flexibility. Je veľmi dôležité robiť tieto cviky presne tak, ako sú predpísané.
• Odstránenie stehov: Stehy sa zvyčajne odstraňujú približne do dvoch týždňov.
• Opätovné vyšetrenie: Budete musieť navštíviť svojho lekára približne každé 4-6 týždňov, aby ste zistili, ako sa vaše rameno hojí.

Aké sú výhody a možné komplikácie tejto operácie?

Rovnako ako pri každej operácii, aj tu existujú výhody a menšie riziká. Je dôležité, aby ste sa o nich porozprávali so svojím lekárom a boli dobre informovaní.

Kedy ihneď po operácii navštíviť lekára

Keď sa po operácii vrátite domov, mali by ste venovať pozornosť zmenám vo vašom tele. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite informujte svojho lekára alebo choďte na pohotovosť (ETU) najbližšej nemocnice.

• Ak obväz na rane zmokne a krvácanie sa nezastaví.
• Ak máte neznesiteľnú bolesť aj po užití liekov proti bolesti, ktoré vám boli predpísané.
• Ak je v ruke, ktorá podstúpila operáciu, nadmerný opuch.
• Ak pocítite brnenie alebo znecitlivenie v prstoch alebo ruke.
• Ak vám zmenili farbu rúk alebo prstov (zmodrali/sčerneli) alebo sú na dotyk studené.
• Ak je rana červená, opuchnutá, bolestivá alebo z nej vyteká žltá tekutina.
• Ak je horúčka vyššia ako 38,3 °C (101 °F).

Je možné, že sa tento druh poruchy objaví znova?

Áno, bohužiaľ, môže sa to stať. Najmä u tých, ktorí sa vrátia k rovnakému športu alebo aktivite, ktorá spôsobila zranenie, bez správnej liečby svalov a ich posilnenia fyzioterapiou, existuje šanca, že sa ten istý labrum alebo jeho iná časť opäť natrhne.