Nekdo v vaši družini, morda vaša mama, oče ali stari starši, verjetno jemlje zdravila za srčno bolezen. Med takimi zdravili obstaja vrsta zdravil, ki se uporabljajo že dolgo in dajejo srcu posebno moč. Danes bomo govorili o skupini zdravil, imenovanih srčni glikozidi. Čeprav je ime nekoliko zmedeno, sta način njihovega delovanja in dejstva, ki jih moramo poznati, zelo pomembna.
Preprosto povedano, kaj so ti srčni glikozidi?
Srčni glikozidi so skupina zdravil, ki pomagajo ljudem z določenimi srčnimi boleznimi. Na voljo so v obliki tablet, sirupa ali kapsul. Zdravniki običajno predpišejo ta zdravila, ki jih je treba jemati enkrat na dan, vsak dan ob istem času.
Zelo presenetljivo je, da so tovrstno zdravilo prvič odkrili iz cvetoče rastline, imenovane "digitalis" ali "naprstec". Zato so nekatera zdravila v tej skupini poimenovana po tej rastlini.
Kako to zdravilo deluje v telesu?
Za razumevanje tega obstaja nekaj znanstvenih dejstev, vendar vam bom to razložil zelo preprosto.
Predstavljajte si celice v naši srčni mišici kot majhne črpalke. V teh celicah se nahajata snovi, imenovani natrij in kalcij. Ravnovesje njunih elementov je zelo pomembno za pravilno delovanje srca.
1. Nadzor natrija: Ko jemljete srčni glikozid, ta nekoliko nadzoruje črpanje natrija iz srčnih celic. Natančneje, ta proces za nekaj časa ustavi.
2. Povečan kalcij: Ko se količina natrija v celicah poveča, se samodejno poveča tudi količina kalcija v celicah.
3. Krepitev srčnega utripa: Z vsakim srčnim utripom se sprosti ta presežek kalcija. Zaradi tega se srčna mišica močneje krči. To pomeni, da se količina krvi, ki se z vsakim utripom prečrpa v telo (kar v medicini imenujemo udarni volumen ), poveča.
4. Izboljšana splošna zmogljivost: Ko se količina krvi, ki jo srce prečrpa v enem utripu, poveča, se poveča tudi skupna količina krvi, ki jo srce prečrpa (imenovana srčni iztis ). To je veliko olajšanje za nekoga s stanji, kot je srčno popuščanje.
Preprosto povedano: to zdravilo deluje tako, da "poveča" črpalno sposobnost srca.
Poleg tega ta zdravila počnejo še nekaj pomembnega. Obstaja posebno mesto, kjer potujejo električni signali, ki nadzorujejo srčni utrip, imenovano atrioventrikularni (AV) vozel . Ta zdravila lahko upočasnijo hitrost, s katero potujejo ti signali. To upočasni srčni utrip. Motnje srčnega ritma, kot je atrijska fibrilacijaTo je v veliko korist ljudem s takimi težavami.
Katere vrste srčnih glikozidov obstajajo in kateri se najpogosteje uporabljajo?
V to skupino zdravil spada več zdravil.
- Digoksin
- Digitalis
- Digitoksin
Od teh je tisti, za katerega smo slišali vi, jaz in vsi ostali, in tisti, ki se najpogosteje uporablja na Šrilanki in po svetu, digoksin . Preverite, ali je to ime na vašem receptu.
Komu so predpisana ta zdravila? Zakaj niso prva izbira?
Srčni glikozidi se običajno predpisujejo za dve glavni bolezni.
1. Srčno popuščanje: Stanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi v telo.
2. Nepravilnosti srčnega utripa (aritmije): Še posebej v primerih, ko se srčni utrip nenadzorovano poveča, kot je atrijska fibrilacija.
Vendar pa moramo vsi vedeti nekaj zelo pomembnega . Danes srčni glikozidi niso več zdravilo prve izbire. Pred 20–30 leti so se zelo pogosto uporabljali. Zdaj pa obstajajo novejša zdravila, ki so varnejša, imajo manj stranskih učinkov in so na voljo.
Zdravnik bo najprej poskusil s temi vrstami zdravil:
- Zaviralci adrenergičnih receptorjev beta
- Zaviralci ACE
- Diuretiki (zdravila, ki zmanjšujejo količino vode v telesu)
- ARB-ji
Le če ta zdravila ne uspejo nadzorovati bolezni ali če ima bolnik druge zaplete, bo zdravnik kot drugi ali tretji korak uporabil srčne glikozide, zlasti digoksin.
Ali to pomeni, da to zdravilo ni dobro? Ne, sploh ne. To zdravilo je za nekatere bolnike nepogrešljivo in rešuje življenja. Ker pa ima nekaj tveganj, ga zdravniki predpisujejo zelo previdno in le tistim, ki ga resnično potrebujejo.
Ali se zavedamo tudi tveganj in stranskih učinkov?
Ko govorimo o tem zdravilu, je treba upoštevati tveganje. Med terapevtskim in toksičnim odmerkom tega zdravila je zelo majhna razlika. To pomeni, da se bodo neželeni učinki verjetno pojavili tudi, če vzamete nekoliko večji odmerek od priporočenega.
Zato vam bo zdravnik redno preverjal kri (raven digoksina v serumu), da bi ugotovil, ali je raven zdravila v vašem telesu na ustrezni ravni.
| Vrsta stranskega učinka | Simptomi, ki jih je mogoče doživeti |
|---|---|
| Pogosti neželeni učinki |
|
| Resni simptomi zastrupitve z zdravili |
Opomba: Če imate nizke ravni kalija, obstaja večje tveganje za neželene učinke tega zdravila. Zato vam bo zdravnik redno preverjal tudi raven kalija.
Kdaj morate nemudoma obiskati zdravnika?
Če jemljete srčni glikozid, zlasti digoksin, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, če opazite katerega od naslednjih simptomov. Če so simptomi hudi, pojdite na urgenco (ETU) najbližje bolnišnice.
| Simptomi, na katere morate biti pozorni | Kaj storiti? |
|---|---|
| Težave z dihanjem | Takoj poiščite zdravniško pomoč. |
| Otekanje okončin ali nog | Obvestite zdravnika. |
| Hude prebavne motnje, slabost ali driska | Takoj poiščite zdravniško pomoč. |
| Apetit | Obvestite zdravnika. |
| Nenavadno počasen ali hiter srčni utrip ali občutek preskakovanja utripa | Takoj poiščite zdravniško pomoč. |
Koliko časa traja, da zdravilo začne delovati?
Po začetku jemanja tega zdravila lahko traja več tednov ali celo mesec ali dva, preden se simptomi začnejo izboljševati. Zato bodite potrpežljivi in nadaljujte z jemanjem zdravila, kot vam je naročil zdravnik.
Najpomembneje: Nikoli ne prenehajte jemati tega zdravila, ne da bi se posvetovali z zdravnikom, samo zato, ker mislite, da se počutite bolje. Prav tako ne vzemite več, kot je predpisano. Vedno se posvetujte z zdravnikom o tem, kako zdravilo vpliva na vas.
Sporočilo za domov
- Srčni glikozidi so vrsta zdravil, ki se že dolgo uporabljajo za povečanje črpalne sposobnosti srca in nadzor srčnega utripa.
- Čeprav se ta zdravila danes ne uporabljajo kot zdravila prve izbire, so za nekatere bolnike nepogrešljivo zdravilo.
- Ker je razlika med predpisanim odmerkom zdravila in odmerkom, ki povzroča neželene učinke, majhna, je izjemno pomembno, da odmerek vzamete natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik.
- Če opazite simptome, kot so slabost, spremembe vida (rumen/zelen vid) ali nepravilnosti srčnega ritma, nemudoma obvestite svojega zdravnika.
- Ne prenehajte jemati zdravila in ne spreminjajte odmerka brez zdravniškega nasveta iz kakršnega koli razloga. Zelo pomembno je, da pravočasno obiščete kliniko in opravite krvne preiskave.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar