Se še vedno spopadate z depresijo? Pogovorimo se o zdravljenju NMDA.

Imate tudi vi hudo depresijo ali, kot ji v medicini pravimo, veliko depresivno motnjo (MDD)? Tudi po uporabi enega ali dveh zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, še vedno ne čutite nobenega izboljšanja ali spremembe? "Kaj naj zdaj storim?" Morda razmišljate z veliko frustracijo. Povsem normalno je, da se v takšnem trenutku počutite osamljeno in nemočno. Vendar se ne bojte. Niste sami. Z napredkom znanosti se pojavljajo tudi nova upanja. Danes govorimo o takšnem novem upanju.

Najprej vas bomo malo spomnili na pogoste antidepresive, ki so na predpis.

Če ste začeli z zdravljenjem depresije, vam je zdravnik morda najprej predpisal vrsto zdravila, imenovano »tradicionalni antidepresiv«. Obstaja več glavnih vrst teh zdravil. Ta zdravila delujejo tako, da uravnavajo aktivnost kemičnih prenašalcev v možganih, imenovanih nevrotransmiterji , ki vplivajo na naše razpoloženje in čustva. Mednje spadajo serotonin , norepinefrin in dopamin .

Vendar pa obstaja nekaj težav s temi zdravili. Ena je, da traja nekaj časa, da začnejo delovati. Običajno je treba na rezultate počakati približno štiri do osem tednov . Druga je, da ta zdravila ne delujejo enako pri vseh. Študije kažejo, da približno dva od treh ljudi, ki jih uporabljajo, ne dosežeta popolnega okrevanja .

Da bi lažje razumeli, si poglejmo nekaj najpogosteje uporabljenih zdravil v takšni tabeli.

Če ste že poskusili eno ali več teh zdravil in se še vedno ne počutite bolje, ne skrbite. Ni vaša krivda. V takih trenutkih zdravniki razmišljajo o novih, naprednejših zdravljenjih.

Kaj so torej ti novi načini zdravljenja z NMDA?

Preprosto povedano, to je povsem drugačen način zdravljenja depresije. Za razliko od prejšnjih zdravil to zdravljenje cilja na receptorje v možganih, imenovane N-metil-D-aspartat (NMDA) .

Razmislite o tem takole. Pri osebi s hudo depresijo so nekateri pomembni deli možganov lahko nekoliko manj aktivni, kot da bi »spali« (so premalo aktivni). Zdravljenje z NMDA nadzoruje delovanje drugega močnega nevrotransmiterja, imenovanega glutamat , in krepi povezljivost med temi »spečimi« možganskimi celicami (nevroni). To pomeni, da nenadoma pospešijo izmenjavo sporočil med možganskimi celicami.

Največja prednost tega je hitrost. Medtem ko lahko konvencionalna zdravila začnejo delovati šele po nekaj tednih, lahko nekatera zdravljenja z NMDA začnejo prinašati znatno olajšanje in spremembo pri pacientu že v nekaj urah .

Katera zdravljenja so usmerjena proti NMDA? Ali obstajajo kakšna tveganja?

Ketamin je ključno zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje depresije, odporne na zdravljenje, saj cilja na receptorje NMDA.

To se običajno daje pacientu skozi veno (intravensko ali IV) s fiziološko raztopino . Vendar si morate tukaj vsekakor zapomniti nekaj.

To nikakor ni prvo zdravljenje, ki bi ga zdravnik priporočil za depresijo.

Ta se uporabljajo le pri bolnikih s hudo depresijo, ki so preizkusili vse druge možnosti in niso bili uspešni. Poleg tega se to zdravljenje vsekakor izvaja v bolnišničnem okolju pod skrbnim nadzorom specialistov in usposobljenega osebja. To ni zdravilo, ki bi ga lahko kupili v lekarni in odnesli domov.

Zakaj to počnete? Ker tako kot vsa zdravila obstajajo možni stranski učinki. Med zdravljenjem se lahko pojavijo spremembe krvnega tlaka, omotica, slabost in včasih rahlo odtujitev od realnosti. Za obvladovanje vsega tega je bistvenega pomena zdravniški nadzor.

Kako vem, ali sem primeren/a za to zdravljenje?

To je najpomembnejše vprašanje. Odgovor nanj lahko določi le vaš lečeči zdravnik. Ali ste primeren kandidat za napredno zdravljenje, kot je terapija z NMDA, bo odvisno od več dejavnikov:

• Katere vrste antidepresivov ste že uporabljali?
• Kako dolgo so jih uporabljali in v pravilnem odmerku?
• Kako se je vaše telo odzvalo nanje?
• Trenutna resnost vaših depresivnih simptomov.
• Vaše splošno zdravstveno stanje (druge bolezni, druga zdravila, ki jih jemljete itd.).

Zato je najboljše, kar lahko storite, da se z zdravnikom odkrito pogovorite o vsem, kar vam leži na duši. Ne bojte se postavljati vprašanj, kot so: »Doktor, to zdravilo jemljem že mesece, vendar še vedno nisem opazil nobene razlike« ali »Ali ni drugega načina, da bi to prebolel?« Bolj ko boste govorili o svojih občutkih in izkušnjah, lažje bo zdravniku izbrati najboljše zdravljenje za vas.