Ste že kdaj obiskali koga na oddelku za intenzivno nego v bolnišnici? Ko ste to storili, ste morda opazili, da nekaterim pacientom nenehno dajejo različna zdravila po fiziološki raztopini. Morda je kdo v vaši družini dobil predpisana zdravila za visok krvni tlak ali težave s srčnim ritmom. Danes bomo govorili o posebni skupini zdravil, ki se lahko uporabljajo v takih primerih. V medicini se ta zdravila imenujejo "inotropi".
Preprosto povedano, kaj so ti "inotropi"?
Inotropi so vrsta zdravil, ki vašim srčnim mišicam »povedujejo«, kako močno ali kako počasi naj se krčijo. Predstavljajte si svoje srce kot črpalko, ki črpa vodo v vašo hišo. Včasih ta črpalka ne more načrpati dovolj vode v vašo hišo. Drugič se lahko črpalka preobremeni, kar povzroči povečanje tlaka in celo počenje cevi.
Inotropi so kot stikalo, ki poveča ali zmanjša "moč" tega motorja. Obstajata dve glavni vrsti teh.
1. Pozitivni inotropi: Zaradi njih srce bije močneje , tako kot če bi šibkemu vodnemu motorju dali več moči.
2. Negativni inotropi: Zaradi teh učinkov srce bije počasneje in z manjšo silo , podobno kot pri nadzoru hitrosti motorja, ki deluje prehitro.
Zakaj so potrebni "pozitivni inotropi"?
Pozitivni inotropi lahko pomagajo, ko je vaše srce šibko in ne more črpati dovolj krvi za potrebe telesa. Ta zdravila povzročijo močnejše krčenje srčne mišice. To pomaga, da se količina krvi, ki jo črpa srce, oziroma srčni izpust vrne v normalno stanje.
To zagotavlja, da najpomembnejši organi v telesu, kot so možgani in ledvice, prejmejo kri in kisik, ki ju potrebujejo, kar jim pomaga pri nadaljnjem delovanju.
Ti »pozitivni inotropi« se pogosto dajejo bolnikom na oddelkih za intenzivno nego (ICU) v bolnišnicah, ki trpijo zaradi resnih stanj, kot je srčno popuščanje. Dajejo se skozi veno (IV).
Kaj se torej zgodi z "negativnimi inotropi"?
„Negativni inotropi“ počnejo ravno nasprotno. Srčni mišici sporočajo: „Ne delaj preveč, delaj malo počasneje, z manj sile.“
Ta zdravila so koristna za ljudi s težavami, kot so visok krvni tlak (»visok krvni tlak«), bolečine v prsih (»angina«) in nenormalni srčni ritmi (»aritmija«). Ta zdravila preprečujejo premočno delo srca in nadzorujejo simptome, povezane z njim. Običajno se jemljejo v obliki tablet in se jemljejo dolgoročno.
Več vrst pogosto uporabljenih "inotropov"
Zdravniki uporabljajo različne vrste »inotropov«, odvisno od bolnikovega stanja. Tukaj je nekaj primerov.
| Pozitivni inotropi (ki krepijo srčni utrip) | Negativni inotropi (ki upočasnijo srčni utrip) |
|---|---|
| Dopamin | Verapamil |
| Dobutamin | Atenolol |
| Adrenalin (Adrenalin®) | Flekainid |
| Norepinefrin (Levophed®) | Klonidin |
| Digoksin (Lanoxin®) | Dizopiramid |
Bolezni, za katere se uporablja to zdravilo
„Pozitivni inotropi“ in „negativni inotropi“ sta dve vrsti zdravil, ki se uporabljata za različne namene.
Situacije, v katerih se uporabljajo pozitivni inotropi:
- Kardiogeni šok: smrtno nevarno stanje, ki ga povzroči nezmožnost srca, da črpa kri.
- Septični šok: padec krvnega tlaka, ki ga povzroči huda reakcija telesa na okužbo.
- Srčno popuščanje: Postopno slabljenje delovanja srca.
- Po operaciji na odprtem srcu ("Post-open-heart surgery").
- Po večji travmi ali operaciji.
Kdaj uporabiti negativne inotrope:
- Visok krvni tlak
- Angina pektoris (angina pektoris):Bolečine v prsih, ki jih povzroča premalo krvi, ki doseže srce.
- Nepravilnosti srčnega utripa ("aritmija")
- Hipertrofična kardiomiopatija: Stanje, ki ga povzroča odebelitev srčne mišice.
Kakšni so lahko stranski učinki teh?
Kot vsa zdravila imajo lahko tudi inotropi neželene učinke. Ti se razlikujejo od bolnika do bolnika in so odvisni od vrste uporabljenega zdravila.
| Stranski učinki pozitivnih inotropov | Stranski učinki negativnih inotropov |
|---|---|
| Spremembe srčnega ritma ("aritmije") | Omotica |
| Hitro bitje srca (tahikardija) | Občutek šibkosti v telesu |
| Nizek ali visok krvni tlak (hipotenzija/hipertenzija) | Glavobol |
| Glavobol in nemir | Zaprtje |
| Zmanjšana oskrba srčne mišice s krvjo ("miokardna ishemija") | Suha usta |
| (Pomembno) Povečano tveganje smrti pri dolgotrajni uporabi. | Slabost in bruhanje |
Pomembno si je zapomniti, da so »pozitivni inotropi« sicer zdravila, ki rešujejo življenja, vendar imajo pri dolgotrajni uporabi tveganja. Zato jih zdravniki uporabljajo.V najkrajšem možnem času, v najnižjem možnem odmerku.
Kdaj bi morali ponovno obiskati zdravnika?
Ko po prejemu »pozitivnih inotropov« v bolnišnici odidete domov, takoj obvestite svojega zdravnika, če se vaši prejšnji simptomi vrnejo ali poslabšajo. Prav tako obvestite svojega zdravnika, če imate kakršne koli resne neželene učinke zaradi novega predpisanega zdravila.
Če dolgotrajno jemljete zdravila, kot so »negativni inotropi«, bodite pozorni na naslednje:
- Če predpisano zdravilo ne olajša dovolj ali če imate hude neželene učinke , se posvetujte z zdravnikom.
- Ne prenehajte jemati predpisanih zdravil iz nobenega razloga. Pomembno je, da zdravilo jemljete v pravilnem odmerku in ob pravem času, tudi če se počutite dobro.
- Ne jemljite vitaminov, zeliščnih zdravil ali drugih prehranskih dopolnil brez zdravnikovega nasveta. Lahko vplivajo na zdravila, ki jih trenutno jemljete. O svojih odločitvah se vedno pogovorite z zdravnikom.
Sporočilo za domov
- »Inotropi« so zdravila, ki spreminjajo moč srčnega utripa. »Pozitivni inotropi« utrip okrepijo, »negativni inotropi« pa ga pomirijo.
- "Pozitivni inotropi" se pogosto uporabljajo na oddelkih za intenzivno nego v bolnišnicah v resnih primerih, kot so srčni infarkti in šok.
- "Negativni inotropi" se običajno predpisujejo v obliki tablet za nadzor dolgotrajnih stanj, kot sta visok krvni tlak in bolečine v prsih.
- Nikoli ne prenehajte jemati ali spreminjajte odmerka zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik, sami.
- Če imate kakršne koli pomisleke glede zdravil, ki jih jemljete, ali neželenih učinkov, ki jih imate, se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar