Imate bele lise v ustih? Pogovorimo se o levkoplakiji.

Ste se že kdaj pogledali v ogledalo in opazili belo liso ali madež v ustih, morda na jeziku, notranji strani lic ali na dlesnih? Običajno takim stvarem ne posvečamo veliko pozornosti. Če pa imate belo liso, ki ne izgine niti po brisanju ali pogledu nanjo, bi morali biti nekoliko zaskrbljeni. To so namreč včasih lahko prvi znaki resnega stanja. Danes govorimo o tem stanju, ki se v medicini imenuje levkoplakija.

Preprosto povedano, kaj je levkoplakija?

Levkoplakija se nanaša na bele lise ali pike, ki se pojavijo v ustih. Običajno ne bolijo. Najpomembnejše pa je , da jih ne morete obrisati, ne glede na to, kako zelo se trudite . Do tega stanja običajno pride, ko nekaj nenehno poškoduje ali tako imenovano "draženje" občutljivih tkiv v ustih. Najpomembneje je, da se nekatere vrste levkoplakije sčasoma lahko razvijejo v raka ustne votline. Zato je zelo pomembno, da o tem obvestite zdravnika, če opazite takšno liso.

Katere so glavne vrste levkoplakije?

Levkoplakijo lahko razdelimo na dve glavni vrsti. Med pojavom in tveganjem za nastanek raka obstaja jasna razlika. Za lažje razumevanje si poglejmo podrobneje.

Ali obstajajo še druge podvrste teh?

Da, obstajata še dva podtipa, o katerih je treba podrobneje razpravljati.

Proliferativna verukozna levkoplakija (PVL) - vrsta z najvišjim tveganjem

To je nekoliko resnejši podtip z večjim tveganjem. Po nekaterih študijah bo več kot 60 % ljudi s to boleznijo (PVL) sčasoma razvilo ustnega raka. Te se lahko začnejo kot majhne bele pike v ustih in se razširijo na druga področja, kot so jezik, dlesni in notranjost lic. Te pike lahko zelo hitro rastejo in se lahko razvijejo v majhne izbokline na površini.

Ustna dlakava levkoplakija - vrsta, ki je videti kot "lase"

Kot že ime pove, so te lise videti kot bele dlake ali dlakave gube. Najpogosteje se nahajajo ob straneh jezika. Najboljše pri tej vrsti pa je, da se ne spremeni v raka . To stanje se običajno pojavi pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom. To stanje se lahko pojavi zlasti pri ljudeh z virusom HIV/AIDS in tistih, okuženih z virusom Epstein-Barr.

Ali se vse bele lise spremenijo v ustnega raka?

Pravzaprav se pri manj kot 15 % ljudi z levkoplakijo razvije rak ustne votline. Na to tveganje vpliva več dejavnikov. Na primer, madež na jeziku ali dnu ustne votline ima večjo verjetnost, da postane rakav, kot madež na dlesnih. Če imate enega od teh madežev, vam bo zdravnik natančno razložil, kakšno je vaše tveganje.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja za levkoplakijo?

Glavni razlog za to je nenehna poškodba tkiv v ustih. Predstavljajte si, ko nosite protezo, ki ni pravilno nameščena, se nenehno drgne ob dlesni ali lica. Ali pa imajo nekateri ljudje navado žvečiti notranjo stran lic. Takšne stvari lahko povzročijo levkoplakijo.

Poleg tega lahko nekatere spremembe v genih, ki usmerjajo celice v našem telesu, povzročijo, da se celice v ustih delijo hitreje kot običajno, kar ustvarja takšne lise.

Obstaja več glavnih dejavnikov, ki povečujejo tveganje za to stanje:

• Kajenje, uživanje betelovih oreščkov in žvečenje tobaka so glavni vzroki.
• Pogosto in prekomerno pitje alkohola.
• Bolezni, ki oslabijo imunski sistem, kot je HIV.

Kako zdravnik to diagnosticira?

Ko greste k zdravniku, vam bo najprej skrbno pregledal usta, da bi ugotovil, ali imate kakšne nenavadne bele lise. Nato bo poskušal ugotoviti, kaj jih povzroča. Če na primer uporabljate zobno protezo, bo preveril, ali se pravilno prilega in ali povzroča kakšno škodo.

Vendar pa je edini način, da zagotovo vemo, ali gre za raka ali ne, biopsija. To vključuje odvzem zelo majhnega koščka tkiva z mesta in njegov pregled pod mikroskopom, da se ugotovi narava celic.

Kakšni so načini zdravljenja za to?

Glavno zdravljenje levkoplakije je popolna odstranitev madeža. Za to obstaja več metod.

• Krt se odstrani s preprostim skalpelom.
• Odstranjevanje madeža z laserjem .
• Odstranjevanje madeža z uporabo zdravil, ki se aktivirajo s svetlobo (fotodinamična terapija) .
• Krioterapija je metoda uničevanja nenormalnih celic z uporabo ekstremnega mraza .
• Odstranitev znamenja z žganjem z električno segreto napravo (elektrokavterizacija) .

Vaš zdravnik bo odločil, katera metoda zdravljenja je za vas najboljša.

Se lahko po zdravljenju vrnejo? Kako jih lahko preprečim?

Da, včasih obstaja majhna verjetnost ponovitve levkoplakije, tudi po zdravljenju in odstranitvi, približno 15 %. Zato je pomembno, da tudi po zdravljenju še naprej hodite na preglede, kot vam jih je predpisal zdravnik. Te lise se ne zacelijo same od sebe, zato je zdravljenje nujno.

Da bi to preprečili, se moramo izogibati dejavnikom tveganja.

• Popolnoma se izogibajte vsem oblikam tobaka, vključno s kajenjem, žvečenjem tobaka in žvečenjem betelovih oreščkov.
• Omejite vnos alkohola. Po podatkih Ameriškega združenja za boj proti raku je priporočljivo, da moški ne zaužijejo več kot dve enoti alkohola na dan, ženske pa ne več kot eno enoto na dan.