Kaj je oživljanje? Pogovorimo se o tem preprosto.

Mnogi med nami smo že videli nekoga na oddelku za intenzivno nego (ICU) v bolnišnici, priključenega na različne aparate, ki diha po cevkah in se hrani po drugih cevkah. Ko vidimo te stvari, se počutimo nekoliko prestrašene in tesnobne. Običajno to situacijo imenujemo »priklop na aparate za ohranjanje življenja«. Ko slišimo to besedo, takoj pomislimo na zelo resno, kritično stanje. To je res. Kaj pa točno je ta »aparat za ohranjanje življenja«? Kaj se z njim zgodi? Zakaj se uporablja? Danes se zelo preprosto in prisrčno pogovorimo o tej nekoliko občutljivi temi, o kateri imajo mnogi ljudje vprašanja.

Preprosto povedano, kaj je vzdrževanje življenja?

Predstavljajte si naše telo kot kompleksen stroj z veliko različnimi deli, ki delujejo skupaj. Naša pljuča dihajo, naše srce črpa kri in naše ledvice jo čistijo. Kaj pa se zgodi, če eden ali več teh organov preneha delovati pravilno, na primer zaradi hude bolezni ali nesreče? Celoten telesni sistem se lahko poruši.

Ohranjanje življenja je uporaba zunanje naprave, stroja ali medicinskega postopka za vzdrževanje funkcije telesa, ki je prenehala delovati. Preprosto povedano, gre za način, kako telesu »pomagati« narediti nekaj, česar ne more samo. To je kot da bi avtomobilu dali »pomoč« z drugim akumulatorjem, ko je akumulator prazen. To pomaga telesu, da si opomore in si opomore.

To je pogosto začasno. Če na primer pljuča zaradi hude pljučnice ne morejo pravilno dihati, se lahko nekaj dni uporablja ventilator. V tem času se bodo dajali antibiotiki, ki bodo pomagali pljučem, da si opomorejo in bodo spet začela delovati sama. Ventilator se nato odstrani.

Včasih pa telo morda ne bo več moglo delovati samostojno. Takrat se morate dolgo časa zanašati na aparate za vzdrževanje življenja. Odločanje o tem je najobčutljivejša in najtežja stvar.

Kdaj se vklopi in izklopi vzdrževanje življenja?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Kako se te odločitve sprejemajo? Kdo ima pooblastilo za njihovo sprejemanje?

Zagon oživljanja

Zdravniki začnejo z oživljanjem le, če ugotovijo, da je to nujno potrebno za bolnikovo telo. To pomeni, če bi lahko bilo bolnikovo življenje ogroženo, če ta podpora ni zagotovljena v tistem trenutku.

Vendar pa se oživljanje ne bo začelo v takih primerih:

• Če je pacient to zavrnil:Nekateri ljudje imajo lahko vnaprejšnje navodilo, v katerem so vnaprej obveščeni, da ne bodo prejeli določenih zdravljenj, če se bodo zavedli. Čeprav to v naši državi ni zelo pogosto, zdravniki spoštujejo, če je bolnik takšno izjavo podal, ko je bil pri zavesti.
• Če družina zavrne v imenu pacienta: Če je pacient v kritičnem stanju, ko ne more sprejeti odločitve, lahko to odločitev sprejmejo njegovi najbližji sorodniki.
• Če ni medicinske koristi: Včasih, če je bolnik neozdravljivo bolan, lahko zagotavljanje življenjskih vzdrževalnih ukrepov le podaljša proces umiranja za nekaj dni. Če bolniku povzroča več bolečin in trpljenja ter ni upanja na okrevanje, se zdravniki in družina lahko odločijo, da bolnika ne bodo zdravili.

Ustavitev vzdrževanja življenja

To je za vsakogar najtežja in najobčutljivejša odločitev. Oseba je lahko na aparatih več tednov, celo mesecev. Zdravniki nenehno spremljajo bolnikovo stanje in družini razlagajo, ali obstaja kakšno upanje na okrevanje.

Včasih si telo morda ne bo popolnoma opomoglo, če pa obstaja možnost, da se bo vrnilo na raven, kjer bo lahko živelo nekoliko smiselno življenje (na primer normalno življenje med dializo), zdravniki priporočajo nadaljevanje zdravljenja.

Vendar pa lahko v primerih, ko so možgani hudo poškodovani in ni možnosti za povrnitev zavesti (možganska smrt), zdravniki priporočijo, da ni smiselno nadaljevati z vzdrževanjem telesa pri življenju z napravami.

Odločitev o prekinitvi zdravljenja v takšnem trenutku je zelo osebna. Pravno in etično ni narobe prekiniti zdravljenja, ki bolniku ne koristi in podaljšuje njegovo trpljenje.

Katere so glavne vrste življenjskih podpor?

Ko pomislimo na »podporo pri življenju«, pogosto pomislimo na aparat, ki nam pomaga dihati, vendar je to veliko širši pojem. Vse, kar od zunaj pomaga procesu v telesu, je lahko podpora pri življenju. Oglejmo si nekaj glavnih vrst.

Kaj sta BLS in ALS?

Verjetno ste že slišali ti dve besedi. Povezani sta tudi z vzdrževanjem življenja.

Osnovna oživljanja (BLS)

To so osnovne tehnike reševanja življenj, ki jih je mogoče usposobiti za izvajanje v nujnih primerih. Na primer:

• Izvajanje oživljanja, ko ima nekdo srčni napad in pade v nezavest.
• Pomagati nekomu, ki ima nekaj zataknjeno v grlu.

Vsakdo se lahko izobrazi v teh stvareh. Včasih lahko to znanje reši življenje.

Napredna oživljanja (ALS)

To je korak naprej od BLS. Izvajajo ga le visoko usposobljeni zdravstveni delavci, kot so zdravniki in medicinske sestre. Poleg stvari, kot je oživljanje,

• Intubacija za pomoč pri dihanju
• Dajanje posebnih zdravil za obnovitev delovanja srca
• Zdravljenje s spremljanjem srčnega ritma

Takšne kompleksne stvari se izvajajo. Ta metoda zdravljenja dojenčkov in majhnih otrok se imenuje pediatrična napredna oživljanja (PALS) .

Skratka, ni se treba bati aparatov za oživljanje. Z napredkom medicinske znanosti je to nekaj, kar pomaga rešiti mnoga življenja. Včasih pa lahko le podaljša proces umiranja. Najpomembneje je, da se z zdravnikom odkrito pogovorite o svojem stanju ali stanju vaše ljubljene osebe, o ponujenih zdravljenjih ter o njihovih prednostih in slabostih. Vsako odločitev je treba sprejeti s popolnim razumevanjem in s soglasjem družine.