Ali kdo v vaši družini, morda vaš oče, mama ali kdo, ki ga poznate, trpi za Parkinsonovo boleznijo? Verjetno ste bili zelo žalostni, ko ste videli, kako se jim tresejo roke, kako težko hodijo, kako se jim telo otrdi in kako jim obraz izgublja vso občutljivost. Res ni lahko živeti s to boleznijo. Najboljše pa je, da lahko z današnjo napredno medicinsko znanostjo in pravimi zdravili te simptome v veliki meri nadzorujete in živite dobro življenje. Zato se danes zelo preprosto in prijazno pogovorimo o zdravilih, ki se predpisujejo za Parkinsonovo bolezen.
Najprej si poglejmo, kaj točno je Parkinsonova bolezen?
Razumimo to zelo preprosto. Parkinsonova bolezen je bolezen, povezana z našim živčnim sistemom. Natančneje, z našimi možgani. Gre za progresivno stanje, ki se sčasoma postopoma slabša . V naših možganih je področje, imenovano "substantia nigra", ki nadzoruje gibanje. Živčne celice na tem področju so poškodovane in postopoma odmirajo.
Te živčne celice proizvajajo zelo pomemben kemični prenašalec, "nevrotransmiter", za naše telo. Ime mu je dopamin . Ta dopamin je bistvenega pomena za gladko in nadzorovano gibanje našega telesa. Ko so te živčne celice uničene, se raven dopamina v možganih zmanjša. Zato se pri Parkinsonovi bolezni pojavijo simptomi, kot so tremor, težave s hojo in okorelost.
Najpomembneje je, da zdravila, ki se dajejo za Parkinsonovo bolezen, nadzorujejo te simptome. Trenutno za to bolezen ni zdravila. Vendar pa ta zdravila zelo pomagajo pri nadzoru simptomov in izboljšanju kakovosti življenja.
Glavna zdravila za Parkinsonovo bolezen
Pri zdravljenju Parkinsonove bolezni zdravniki pogosto uporabljajo kombinacijo več zdravil namesto enega samega zdravila. Ta se razlikujejo glede na simptome posameznika, starost in stadij bolezni. Oglejmo si glavne vrste zdravil.
1. Levodopa in karbidopa
To je glavno in najučinkovitejše zdravilo za Parkinsonovo bolezen. Imenujejo ga tudi zlati standard.
- Levodopa: Ko to zdravilo vstopi v naše telo, vstopi v možgane in se spremeni v dopamin. To pomeni, da to zdravilo obnovi količino dopamina, ki je bila v možganih izčrpana.
- Karbidopa: Vendar pa obstaja težava. Če jemljemo levodopo samo, jo večino uničijo encimi v našem telesu, preden doseže možgane. Da bi to preprečili, se skupaj z levodopo daje zdravilo, imenovano karbidopa. Karbidopa omogoča, da večja količina levodope varno doseže možgane. Poleg tega karbidopa pomaga zmanjšati neželene učinke jemanja levodope same, kot sta slabost in bruhanje.
Ta kombinacija zdravil pogosto zelo dobro deluje pri simptomih bradikinezije, okorelosti in tremorja.
| Vrsta zdravila | Pogoste blagovne znamke na Šrilanki |
|---|---|
| Kombinacija levodope in karbidope | Sinemet®, Rytary®, Parcopa®, Dhivy® |
2. Agonisti dopamina
Ta vrsta zdravila je kot igralec. To pomeni, da v resnici ni dopamin. Vendar pa gre v možgane in deluje kot dopamin. Stimulira dopaminske receptorje v možganih, kar daje možganom občutek, da je dopamin tam.
Ta zdravila se običajno predpisujejo v zgodnjih fazah bolezni, zlasti pri mlajših bolnikih. Včasih lahko pomagajo podaljšati učinkovitost levodope.
- Pramipeksol (Mirapex®)
- Ropinirol (Requip®)
- Rotigotin (Neupro®)
3. Zaviralci encimov
Ne bodite prestrašeni, ko slišite to ime. Zelo preprosto je. Prej smo rekli, da v našem telesu obstajajo encimi, ki razgrajujejo dopamin. Ta zdravila ustavijo delovanje teh encimov. Potem se dopamin v možganih dolgo časa ne uniči.
Obstajata dve glavni vrsti teh:
- Zaviralci MAO-B: Ti zavirajo delovanje »MAO-B«, glavnega encima, ki razgrajuje dopamin v možganih. Primera: »selegilin«, »razagilin«.
- Zaviralci COMT: Zavirajo encim »COMT«, ki razgrajuje dopamin, ki nastaja iz levodope. Zaradi tega učinek levodope traja dlje. Primera: »entakapon«, »opikapon«.
4. Amantadin
Nekateri bolniki, ki dolgo časa jemljejo zdravila, kot je levodopa, lahko razvijejo nehotne, sunkovite gibe (diskinezijo). Amantadin se uporablja predvsem za zdravljenje teh stanj. Presenetljivo je bilo prvotno razvito kot protivirusno zdravilo. Kasneje pa so odkrili, da pomaga tudi pri simptomih Parkinsonove bolezni.
5. Antiholinergična zdravila
To zdravilo pomaga predvsem pri tremorju in okorelosti.Nadzor. Ko se raven dopamina v naših možganih zmanjša, se poveča učinek drugega "nevrotransmiterja", imenovanega acetilholin. Ta zdravila blokirajo učinek tega acetilholina. Primera: "benztropin", "triheksifenidil".
Zdravila za druge simptome, ki niso povezani z gibanjem
Parkinsonova bolezen ne vpliva le na gibanje. Lahko povzroči tudi druge težave, kot so zaprtje, težave s spanjem, depresija in spolna disfunkcija. Zdravnik vam bo za vsako od teh težav predpisal zdravila.
| Simptom | Vrste zdravil, ki jih je mogoče predpisati |
|---|---|
| Erektilna disfunkcija | Zdravila, kot je Sildenafil (Viagra®) |
| Prekomerna dnevna zaspanost (hipersomnija) | Modafinil (Provigil®) |
| Zaprtje | Mehčalci blata, kot je polietilen glikol (MiraLax®) |
| Utrujenost | Metilfenidat (Ritalin®) |
| Demenca | Zaviralci holinesteraze |
| Depresija/anksioznost | SSRI (selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina) |
| Psihoza/halucinacije | Antipsihotična zdravila, kot je pimavanserin |
Spoznajmo tudi stranske učinke teh zdravil.
Kot vsa zdravila imajo lahko tudi zdravila za Parkinsonovo bolezen neželene učinke. Pomembno je, da se jih zavedate vnaprej. Vendar se ti neželeni učinki ne pojavijo pri vseh. Nekateri od njih izginejo z nadaljnjo uporabo zdravila.
| Vrsta zdravila | Pogosti neželeni učinki |
|---|---|
| Levodopa | Slabost, bruhanje, omotica, glavobol, dnevna zaspanost, posturalna hipotenzija. Pri starejših se lahko pojavijo zmedenost in halucinacije. |
| Agonisti dopamina | Halucinacije, zmedenost, zaspanost, slabost, suha usta, omotica. To se lahko pojavi pogosteje v prvih nekaj dneh jemanja zdravila, nato pa se zmanjša. |
| Zaviralci encimov | (zaviralci COMT): driska, nenadzorovani gibi (diskinezija). (zaviralci MAO-B): bolečine v prsih, slabost, suha usta, omotica. |
| Amantadin | Težave s koncentracijo, duševna zmedenost, nespečnost, nočne more, otekle noge. |
| Antiholinergiki | Suha usta, zamegljen vid, zaspanost, zaprtje, težave z uriniranjem, težave s spominom. |
Zelo pomembno: Ne prenehajte jemati zdravila Levodopa in ne zmanjšujte odmerka nenadoma brez zdravnikovega nasveta iz kakršnega koli razloga. To lahko povzroči resno, smrtno nevarno stanje, imenovano »sindrom parkinsonizma in hiperpireksije«.
Ali zdravila niso dovolj? Kaj še lahko storimo?
Zdravila so v resnici le en del bitke. Če poleg zdravil počnete še nekaj drugih stvari, lahko bolje nadzorujete simptome in ostanete srečni.
Fizioterapija
To je vsekakor nekaj, kar je treba storiti. Obstajajo programi fizikalne terapije, posebej namenjeni bolnikom s Parkinsonovo boleznijo. Ti vam bodo pomagali,
- Izboljšate lahko ravnotežje in hojo svojega telesa.
- Lahko poveča stabilnost telesa.
- Zelo pomaga ohranjati aktivno življenje.
Vadba
Vadba je najboljši način za obvladovanje Parkinsonove bolezni. Vadba je edina stvar, za katero je znanstveno dokazano, da upočasnjuje napredovanje bolezni. Najbolje je, da se vsaj 150 minut kardiovaskularne vadbe lotite na teden. Zelo koristne so stvari, kot so kolesarjenje, boks in vadba ob glasbi.
Skrb za duševno zdravje
Pri dolgotrajni bolezni, kot je Parkinsonova bolezen, je pogosto čutiti depresijo, tesnobo in tesnobo. Če se torej tako počutite, je pomembno, da se tega ne sramujete in poiščete pomoč strokovnjaka za duševno zdravje, na primer psihologa .
Kdaj bi morali ponovno obiskati zdravnika?
Pri uporabi zdravil za Parkinsonovo bolezen je nujno, da redno obiskujete zdravnika, da preverite, ali zdravilo deluje in ali so se pojavili novi simptomi. Še posebej v teh primerih se posvetujte z zdravnikom.
- Če opazite neželene učinke, ki jih ne morete prenašati .
- Če se vaši simptomi ne izboljšajo ali poslabšajo .
- Če želite prenehati z jemanjem zdravil . (Nikoli se o tem ne odločite sami!)
Sporočilo za domov
- Zdravila za Parkinsonovo bolezen ne morejo popolnoma ozdraviti bolezni, lahko pa nadzorujejo simptome in izboljšajo kakovost življenja.
- Levodopa je glavno in najučinkovitejše zdravilo za to.
- Kot pri vseh zdravilih se lahko pojavijo neželeni učinki. O njih se odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.
- Ne prenehajte jemati zdravil in ne spreminjajte odmerka brez nasveta zdravnika iz kakršnega koli razloga. To je lahko nevarno.
- Poleg zdravil sta pri obvladovanju bolezni izjemno pomembna tudi fizioterapija in redna vadba.
- Med tem potovanjem poskrbite za svoje duševno zdravje. Po potrebi poiščite strokovno pomoč.











💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar