Ste nenadoma začutili neznosno bolečino v rami? Po nekaj dneh, morda nekaj tednih, bolečina nekoliko popusti, nato pa se vam zdi roka otrpla in šibka? Potem se bomo pogovorili o nečem, kar bi vam lahko bilo pomembno. To je redko stanje, ki prestraši veliko ljudi. Imenujemo ga Parsonage-Turnerjev sindrom. Danes se bomo o tem pogovorili na preprost način, ki ga boste razumeli.
Preprosto povedano, kaj je Parsonage-Turnerjev sindrom (PTS)?
Parsonage-Turnerjev sindrom (PTS), včasih imenovan tudi »brahialni nevritis«, je stanje, ki prizadene živčni sistem. Zanj je značilna nenadna, huda bolečina v rami in nadlakti, ki se pojavi nenadoma in brez očitnega razloga. Ta bolečina lahko traja od več dni do več tednov. Nato se začnejo druge težave. Ko bolečina popusti, mišice v rami, roki, podlakti ali dlani začnejo slabeti. Ta šibkost lahko traja mesece ali celo leta.
Predstavljajte si, da imamo mrežo živcev, ki poteka od našega vratu skozi pazduhe do naših rok. Tako kot ima glavna stikalna plošča v naši hiši žice, ki potekajo v vsako sobo, tudi ta mreža živcev pošilja signale v vsak del naših rok. To mrežo živcev imenujemo »(brahialni pleksus)«. Pri Parsonage-Turnerjevem sindromu je ta mreža živcev »(brahialni pleksus)« poškodovana. Še posebej so poškodovani živci, ki nadzorujejo gibanje. Zato se po bolečini pojavi občutek otrplosti in šibkosti v rokah.
Ker je to stanje redko, ga zdravniki včasih zamenjajo z drugimi pogostimi boleznimi. Na primer, lahko ga napačno diagnosticirajo kot cervikalno radikulopatijo ali cervikalno spondilozo, saj so simptomi podobni.
Obstajajo tri stopnje te bolezni.
To stanje se običajno razvije v treh fazah. Ne bo ga imel vsak, vendar je to vzorec, ki ga opazi večina ljudi.
1. faza: Faza akutne bolečine
To je prva faza. Nenadoma se začne ostra bolečina, pogosto v eni rami. Ta bolečina lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Na splošno velja, da dlje ko traja to boleče obdobje, dlje bo trajalo, da se popolnoma okreva.
2. faza: Mišična oslabelost
Ko bolečina postopoma popusti, se začne druga faza. V tej fazi mišice v rami in roki začnejo slabeti. Dvigovanje roke ali težkih predmetov postane težko. Sčasoma lahko mišice zaradi neuporabe atrofirajo. Ta faza lahko traja od šest do 18 mesecev, včasih tudi dlje.
3. faza: Okrevanje
To je faza okrevanja. Čez nekaj časa bodo vaše mišice počasi začele ponovno pridobivati moč. Vaša roka se bo postopoma vrnila k normalnemu delovanju.
Kako pogosto je to stanje?
Parsonage-Turnerjev sindrom je pravzaprav zelo redka bolezen. Po statističnih podatkih se ta bolezen vsako leto pojavi le pri približno treh ljudeh od sto tisoč. Zato vam ni treba skrbeti vsakič, ko vas boli rama.
Čeprav se lahko razvije v kateri koli starosti, je pogostejša pri moških . Običajno se pojavi okoli 40.–45. leta starosti.
Kakšni so točno simptomi?
Glavna simptoma sta nenadna, huda bolečina, ki ji sledi mišična oslabelost. Ti simptomi lahko prizadenejo kjer koli v rami, nadlakti, podlakti ali roki.
Pomembno je, da v približno 80 % primerov prizadene samo eno roko (enostransko). In to je pogosto roka, ki jo največ uporabljate (dominantna roka). Pri majhnem številu ljudi, približno 20 %, lahko prizadene obe roki.
Poglejmo, kako se simptomi običajno razvijejo.
| Simptom | Opis |
|---|---|
| Nenadna, huda bolečina | Ostra, neznosna bolečina, kot bi vas vbodli z nožem. Ta bolečina je lahko še posebej huda ponoči. Ta huda bolečina lahko traja od nekaj ur do približno štirih tednov. |
| Mišična šibkost | Ko bolečina popusti, se moč v roki izgubi. To se najpogosteje čuti v rami in nadlakti. Včasih so lahko prizadete tudi mišice prsnega koša ali diafragme. |
| Druge funkcije | Poleg teh glavnih značilnosti je mogoče videti tudi druge stvari.
|
Zakaj se to dogaja? Kaj je razlog za to?
Iskreno povedano, raziskovalci še niso ugotovili natančnega vzroka za to. Toda glavna ideja je, da je to posledica nenormalnega imunsko posredovanega odziva v našem telesu.
Preprosto povedano, ko v naše telo vstopi mikrob, kot je virus ali bakterija, se naš imunski sistem proti njemu bori. Včasih pa med tem bojem naš imunski sistem naredi napako in namesto tega napade zdrav del našega telesa, in sicer živčno mrežo »brahialni pletež«. Takrat so ti živci poškodovani in se pojavijo simptomi.
Pogosto temu stanju predhodi nedavna virusna okužba. Na primer:
- Virus Coxsackie B
- HIV (virus humane imunske pomanjkljivosti)
- Peta bolezen (parvovirus B19)
- Mumps
Včasih pa se lahko razvije brez očitnega razloga. Zelo redko ga lahko povzroči tudi genetska bolezen, imenovana dedna nevralgična amiotrofija.
Dejavniki, ki povečujejo tveganje za to stanje
Ugotovljeno je bilo, da lahko nekateri dogodki ali zdravstvena stanja nekoliko povečajo tveganje za razvoj Parsonage-Turnerjevega sindroma.
- Nedavna operacija ali anestezija
- Bolezni vezivnega tkiva - npr. Ehlers-Danlosov sindrom
- Avtoimunske bolezni - npr. lupus
- Nesreča rame
- Vaje, ki močno obremenjujejo ramena
- Nekatere vrste cepiv
- Nosečnost in porod
- Radioterapija
- Lumbalni punkcijski test
Kako zdravnik to ugotovi?
Če imate te simptome, se najprej posvetujte z zdravnikom. Povprašal vas bo o vaših simptomih in vaši zdravstveni anamnezi. Nato bo opravil fizični pregled, s katerim bo preveril mišice rok, občutke in reflekse. Verjetno vas bo napotil k nevrologu, zdravniku, specializiranemu za težave z živci.
Za potrditev, ali gre za Parsonage-Turnerjev sindrom, vam lahko zdravnik priporoči poseben test, imenovan elektromiografija (EMG).
EMG test je test, ki pošilja zelo majhne električne signale vašim mišicam in živcem, ki jih nadzorujejo, da se ugotovi, kako dobro ti živci in mišice delujejo. To lahko pomaga ugotoviti, ali je prišlo do poškodb živcev in kje je poškodba.
Poleg tega se lahko opravijo slikovni testi, kot so ti, da se izključijo druga stanja in potrdi diagnoza:
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI)
- Ultrazvočni pregled živcev
- CT (računalniška tomografija)
Ali obstaja zdravljenje? Kaj se lahko stori?
Za to bolezen še ni specifičnega zdravljenja ali zdravila. Najboljše pri vsem tem je, da se to stanje običajno sčasoma samo od sebe pozdravi. Vendar pa lahko zgodnja diagnoza in podporno zdravljenje za nadzor simptomov pospešita proces celjenja in dosežeta boljše rezultate.
Zdravnik vam bo priporočil različne načine zdravljenja za obvladovanje simptomov.
Med akutno fazo
- Zdravila proti bolečinam: Stvari, kot so običajna zdravila proti bolečinam (NSAID).
- Peroralni kortikosteroidi: Vrsta zdravil, ki se dajejo za nadzor vnetja živcev in delovanja imunskega sistema.
- Imobilizacija roke: Dajte roki počitek, morda z uporabo nečesa, kot je stabilizator rame.
- TENS (transkutana električna živčna stimulacija): Metoda za nadzor bolečine s pošiljanjem majhnih električnih signalov skozi kožo.
- Akupunktura: Nekateri ljudje s tem tudi lajšajo bolečine.
Potem ko bolečina popusti
- Fizioterapija: To je izjemno pomembno . Fizioterapevt vas bo naučil vaj in razteznih vaj, ki bodo pomagale okrepiti poškodovane mišice, preprečiti otrdelost sklepov in povrniti delovanje roke.
- Posebna zdravila za bolečine v živcih: Nekateri ljudje lahko občutijo bolečino, podobno vnetju živcev, čeprav se je bolečina umirila. V takih primerih vam lahko zdravnik predpiše posebna zdravila, kot so gabapentin, karbamazepin ali amitriptilin.
V zelo hudih primerih, ko nobeno drugo zdravljenje ni učinkovito, se lahko razmisli o operaciji (presaditev živcev ali prenos tetiv). Vendar je to zelo redko.
Kaj bo prinesla prihodnost v tej situaciji? (Prognoza)
Potek tega stanja se lahko razlikuje od osebe do osebe. Pri nekaterih ljudeh se to zgodi le enkrat v življenju in si popolnoma opomorejo. Pri drugih se lahko še naprej pojavlja določena stopnja šibkosti ali bolečine. Pri majhnem številu ljudi se lahko ponovi.
Glede na raziskave si bo približno 89 % ljudi, ki obvladujejo simptome in prejemajo ustrezno fizioterapijo, popolnoma opomoglo v treh letih. Od teh si bo 75 % opomoglo v dveh letih, 36 % pa v prvem letu.
To pomeni, da čeprav okrevanje traja nekaj časa, večina ljudi okreva. Najpomembneje je biti potrpežljiv in med zdravljenjem upoštevati zdravnikova navodila.
Sporočilo za domov
- Parsonage-Turnerjev sindrom (PTS) je redka nevrološka bolezen, ki povzroča nenadno, hudo bolečino v rami in roki, ki ji sledi mišična oslabelost.
- Čeprav natančen vzrok za to ni bil ugotovljen, se domneva, da je vzrok nenormalno delovanje imunskega sistema.
- Če nenadoma občutite hude bolečine v rami, jih ne ignorirajte in nemudoma obiščite zdravnika. Hitra diagnoza je zelo pomembna.
- Čeprav za to ni specifičnega zdravila, je mogoče simptome obvladovati s podpornimi metodami, kot sta lajšanje bolečin in fizioterapija.
- Zdravljenje lahko traja nekaj časa. Lahko traja od mesecev do let. Zato je pomembno, da ste potrpežljivi in pozitivno naravnani glede zdravljenja. Večina ljudi si sčasoma popolnoma opomore.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar