Spoznajte profilaktično mastektomijo za zmanjšanje tveganja za raka

Ste že slišali za operacijo zmanjšanja prsi, pri kateri se ena ali obe dojki odstranijo, preden se razvijejo, da se zmanjša tveganje za razvoj raka dojke? Čeprav se vam to morda sliši novo in nekoliko strašljivo, je to pravzaprav zelo pomembna medicinska možnost, ki lahko reši življenje nekaterim ženskam z zelo visokim tveganjem za razvoj raka dojke. To je zelo osebna odločitev. Zato se bomo danes o tem, torej o »profilaktični mastektomiji«, pogovarjali na preprost in razumljiv način.

Preprosto povedano, kaj je profilaktična mastektomija?

Čeprav se ime morda sliši zapleteno, je koncept preprost. Profilaktična mastektomija je kirurška odstranitev zdrave dojke ali obeh dojk, preden se razvije rak, z namenom zmanjšanja tveganja za nastanek raka dojke.

Preprosto povedano, to je "preventivna mastektomija". Nekateri jo imenujejo tudi "preventivna mastektomija" ali "mastektomija za zmanjšanje tveganja". To se naredi za zmanjšanje tveganja za razvoj raka v prihodnosti, ne pa za zdravljenje, če že obstaja.

Kdo bi moral razmisliti o tej operaciji? Ali jo potrebuje vsak?

Ne, vsekakor ne. Ta operacija ni primerna za vsakogar. Osebe s povprečnim tveganjem sploh ne bi smele razmišljati o tej vrsti operacije. Zdravnik vam bo to možnost predlagal le, če bo potrjeno, da imate zelo visoko tveganje za razvoj raka dojke.

V redu, poglejmo, kateri so ti dejavniki visokega tveganja.

• Močna družinska anamneza raka: Če je bližnji sorodnik (na primer vaša mati, sestra ali hči) imel raka dojke, se vaše tveganje znatno poveča. To še posebej velja, če je ta oseba raka razvila pred 50. letom starosti .

• Osebna anamneza raka: Predstavljajte si, da že imate raka na eni dojki in morate imeti mastektomijo, da jo odstranite kot zdravljenje. Takrat se nekatere ženske odločijo, da jim odstranijo tudi drugo zdravo dojko, da bi zmanjšale tveganje za razvoj raka na tej strani v prihodnosti. Vendar to ne vpliva na stanje obstoječega raka ali morebitna dodatna zdravljenja, ki bi ga lahko prejele.

• Pozitivno genetsko testiranje: Spremembe ali mutacije v določenih genih v našem telesu lahko močno povečajo tveganje za razvoj raka. BRCA1 in BRCA2 sta dva taka pomembna gena. Če genetski test potrdi, da imate eno od teh genetskih mutacij, je tveganje za razvoj raka dojke zelo visoko. V takem primeru lahko razmislite o tej operaciji.

• Radioterapija v preteklosti: Če ste iz kakršnega koli razloga prejeli radioterapijo v predelu prsnega koša, zlasti med 10. in 30. letom starosti (zaradi drugega raka, kot je Hodgkinov limfom), se lahko tveganje za razvoj raka dojke v prihodnosti poveča.

Koliko ta operacija dejansko zmanjša tveganje?

To je najpomembnejše vprašanje. Da, varnost te operacije je zelo visoka za tiste z visokim tveganjem. Študije so pokazale, da:

• Ta operacija lahko zmanjša tveganje za raka dojke pri ženskah z mutacijo gena BRCA1 ali BRCA2 za približno 95 % , kar pomeni, da je tveganje skoraj popolnoma odpravljeno.
• Ženske z močno družinsko anamnezo raka lahko zmanjšajo tveganje za približno 90 % .

To je res visok odstotek, zato je dobra možnost za tiste v kategoriji visokega tveganja.

Ali obstajajo različne vrste te operacije?

Da, obstaja več različnih načinov za izvedbo te operacije, odvisno od pacientovih potreb, tipa telesa in priporočila zdravnika. Poglejmo si to jasno iz te tabele.

Kaj se zgodi pred in med operacijo?

Zdravnik vam bo pred operacijo dal vsa potrebna navodila. Na dan operacije boste oblečeni v bolnišnično obleko in vam bodo na roko priključili intravensko linijo. S tem boste pod splošno anestezijo, kar pomeni, da med operacijo ne boste čutili ničesar in boste popolnoma spali.

Nato ga odpeljejo v operacijsko sobo in kirurg začne z operacijo.

1. Najprej se na primernem mestu na dojki naredi rez.

2. Nato se tkivo dojke previdno loči od kože in prsnih mišic.

3. Odstranjeno tkivo dojke se v celoti odstrani. Če načrtujete rekonstrukcijo dojke, se ta korak lahko začne že zdaj.

4. Po operaciji se namesti več cevk, imenovanih dreni , za odvajanje odvečne tekočine (kri, vode itd.), ki se nabira v rani. Te se odstranijo v nekaj dneh.

5. Na koncu se rez zašije in dobro prekrije s povojem.

Ta operacija običajno traja približno dve do tri ure, če pa se hkrati izvaja tudi rekonstrukcija dojk, lahko traja dlje.

Kaj se zgodi po operaciji? Koliko časa traja okrevanje?

Po operaciji boste morali v bolnišnici ostati približno en dan. Ta čas se lahko razlikuje glede na vaše zdravstveno stanje in ali ste imeli rekonstruktivno operacijo.

Med okrevanjem vam bo zdravstvena ekipa priporočila preproste vaje, ki bodo pomagale zmanjšati okorelost in zategnjenost v rokah in ramenih.Poučili vas bodo. Te vaje bodo tudi zmanjšale nastanek brazgotinskega tkiva. Preden zapustite bolnišnico, vam bodo vse razložili, na primer kako negovati rano doma in kako jemati zdravila.

Čas okrevanja:

• Začetno celjenje običajno traja približno 3-4 tedne .
• Če ste imeli operacijo rekonstrukcije dojke, lahko celjenje traja do 8 tednov .
• Lahko traja več mesecev, preden se boste lahko vrnili k vsem svojim običajnim dejavnostim, zlasti k dvigovanju uteži.

Kakšna so tveganja in zapleti te operacije?

Kot vsaka operacija ima tudi ta nekaj tveganj.

• Krvavitev
• Okužba
• Izguba občutljivosti v dojkah in bradavici

Poleg teh fizičnih tveganj je treba upoštevati še eno pomembno stvar: psihološki vpliv .

Kdaj naj po operaciji obiščem zdravnika?

Če se po operaciji pojavi kateri od naslednjih simptomov, morate nemudoma poklicati zdravnika .

• Če se vam pojavi vročina .
• Če rana krvavi .
• Če bolečina ne popusti po več tednih ali če se poslabša.
• Če je okoli rane rdečina in oteklina .
• Če okoli reza čutite toploto .

To so lahko znaki okužbe, zato je zelo pomembno, da jih hitro prijavite.