Je srčna stena odebeljena? Spoznajmo operacijo septalne miektomije na preprost način!

Ali včasih čutite težo v prsih, občutek tiščanja v prsih ali občutek omedlevice, ko hodite po stopnicah, tečete na avtobus, ali pa se vam zdi, da boste vsak čas omedleli? Morda mislite, da je to običajna utrujenost, včasih pa gre lahko za srčno bolezen, imenovano hipertrofična kardiomiopatija . Brez skrbi, danes govorimo o zelo uspešni operaciji, imenovani septalna miektomija , ki se izvaja kot zdravljenje za to bolezen. Tako kot bi to razložili prijatelju, se o vsem pogovorimo na preprost način.

Najprej si poglejmo, kaj je ta tako imenovana hipertrofična kardiomiopatija?

Da bi to preprosto razumeli, primerjajmo naše srce z vodno črpalko. Naloga črpalke je, da črpa vodo skozi cevi in ​​jo pošilja po hiši. Naše srce je takšno, njegova glavna naloga je črpanje krvi po telesu.

V našem srcu so štiri glavne komore.

• Zgornji dve komori (desni in levi) imenujemo atriji .
• Dve komori pod srčnimi ventrikli (desni in levi) imenujemo srčni ventrikli.

Natančneje, obstaja mišična stena, ki ločuje levo in desno komoro spodaj. Temu pravimo septum . Pri hipertrofični kardiomiopatiji ta septum, torej stena na sredini srca, postane nenormalno debelejša kot običajno.

Predstavljajte si, kaj se zgodi, če se cev v tej vodni črpalki zamaši? Prostor za pretok vode se zmanjša in črpalka se mora zelo potruditi, da vodo iztisne. To se zgodi tudi tukaj. Ta septum se odebeli in štrli v levi prekat. Nato je pot za pretok krvi iz levega prekata, glavne komore, ki črpa kri iz srca v telo, blokirana. Zaradi tega mora srce delati veliko bolj (preobremeniti) kot običajno, da prečrpa količino krvi, ki jo potrebuje celotno telo.

Kaj je torej ta operacija, imenovana septalna miektomija?

Preprosto povedano, septalna miektomija je operacija na odprtem srcu, pri kateri srčni kirurg izreže in odstrani nenormalno odebeljen del srčne stene (septum).

Tako kot pri čiščenju ceste z odstranitvijo blokade v vodovodni cevi se po tej operaciji odstrani ovira za pretok krvi v srcu. Srce lahko nato brez težav črpa kri po telesu brez ovir. To je glavni namen te operacije.

Komu je ta operacija priporočljiva?

Običajno zdravnik te operacije ne priporoči takoj. Najprej poskuša nadzorovati simptome z dajanjem zdravil. Vendar pa

• Za tiste, katerih simptomov (kot so zasoplost, bolečine v prsih) ni mogoče nadzorovati z zdravili.
• Za tiste, ki imajo zelo debelo steno na levi strani srca, kar povzroča znatno oviranje pretoka krvi .
• Ženske s hipertrofično kardiomiopatijo, ki načrtujejo nosečnost (tudi če simptomi niso hudi, se ta operacija lahko priporoči kot previdnostni ukrep, saj je srce med nosečnostjo dodatno obremenjeno).

V takih primerih se bo zdravnik pogovoril z vami in odločil, da je ta operacija najboljša možnost.

Kaj morate storiti pred operacijo?

Zdravnik vam bo pred operacijo dal vsa potrebna navodila. Nič posebnega ni treba storiti, vendar morate biti pozorni na nekaj stvari.

• Če jemljete kakršna koli zdravila, kot so zdravila za redčenje krvi , boste morda morali prenehati z jemanjem nekaj dni pred operacijo.
• Če ste kadilec , je zelo pomembno, da poskusite prenehati pred operacijo, saj kajenje ovira proces celjenja.

Poleg tega bo opravljenih več testov za natančno oceno stanja vašega srca. Ti se opravijo zato, da se ugotovi, kako pripravljeno je vaše srce pred operacijo.

Kako se operacija izvaja korak za korakom

Ker gre za operacijo na odprtem srcu, boste prejeli splošno anestezijo. To pomeni, da ne boste čutili bolečin, ampak boste globoko spali. Od začetka do konca operacije ne boste čutili ničesar.

Ko boste zaspali, bo kirurška ekipa sledila tem korakom:

1. Dostop do srca: Kirurg naredi navpičen rez po sredini prsnega koša in previdno loči prsnico (sternum) na dva dela, da dostopa do srca.

2. Priklop na aparat za srčno-pljučno funkcijo: Nato boste priključeni na aparat za srčno-pljučno funkcijo . To je neverjeten aparat. Med operacijo delo vašega srca in pljuč, ki črpata kri po telesu in ji dodajata kisik, začasno opravlja ta aparat. To kirurgu omogoča, da ustavi srce in izvede operacijo v mirnem okolju brez krvi.

3. Odstranitev odebeljenega dela: Zdaj sledi glavni del. Kirurg bo zelo previdno odrezal odvečni mišični del odebeljene stene (septuma) srca. To se stori le v obsegu, ki je potreben za odstranitev ovire za pretok krvi.

4. Odstavitev: Po končani operaciji boste odklopljeni od aparata za srce in pljuča in vaše srce bo spet začelo delovati samostojno.

5. Zapiranje reza:Nazadnje se prsnica ponovno pritrdi in rez na prsnem košu se zapre z razgradljivimi šivi.

Celotna operacija običajno traja približno tri ali štiri ure .

Kaj se zgodi po operaciji?

Po operaciji boste sprejeti neposredno na oddelek za intenzivno nego (ICU) , kjer vam bodo skrbno spremljali srčni utrip in krvni tlak.

• V prvih 24–48 urah boste morda imeli nameščen urinski kateter in drenažno cevko za odvajanje odvečne tekočine. Ne skrbite, to je začasno.
• Po približno 48 urah boste s pomočjo fizioterapevta začeli počasi hoditi.
• Večina ljudi ostane v bolnišnici manj kot pet dni, nato pa lahko gredo domov.

Kakšne so koristi in tveganja te operacije?

Kot pri vsakem kirurškem posegu obstajajo prednosti in manjša tveganja. Vendar pa je septalna miektomija zelo uspešen kirurški poseg z nizkim tveganjem.

Kako se boste počutili med okrevanjem?

V nekaj dneh ali tednih po operaciji se boste začeli počutiti veliko bolje. Razliko boste opazili, ko bodo izginile težave, kot je na primer kratka sapa.

• Na začetku boste morda čutili rahlo bolečino ali tiščanje v prsih, vendar ne sme biti neznosno.
• Normalno je, da se po operaciji počutite nekoliko utrujeni in brez energije, vendar se bo vaša energija v nekaj tednih vrnila v normalno stanje.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

Zelo pomembno je, da po vrnitvi domov spremljate svoje okrevanje. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom .

Septalna miektomija je velik kirurški poseg. Vendar je zelo uspešno in življenje spreminjajoče zdravljenje hipertrofične kardiomiopatije. Po tej operaciji boste lahko spet živeli normalno življenje brez strahu in utrujenosti. Če imate te simptome, se brez oklevanja pogovorite s svojim zdravnikom, opravite potrebne preiskave in povprašajte več o tem.