Spoznajmo natančno življenjsko pomembno zdravljenje, ki raztopi krvni strdek v nujnih primerih (fibrinolitična/trombolitična terapija)!

Predstavljajte si, da ima nekdo, ki vam je blizu, nenadoma bolečine v prsih, se poti in težko diha. Ali pa ima nenadoma otečena usta, otrplo roko in ne more govoriti. Kako dragocena je vsaka sekunda v takšnem trenutku? Danes govorimo o posebnem, močnem zdravljenju, ki lahko reši življenje z raztapljanjem nevarnih krvnih strdkov, ki povzročajo smrtno nevarne izredne razmere, kot so te.

Preprosto povedano, kaj je to zdravljenje?

Temu pravimo fibrinolitična ali trombolitična terapija. Čeprav sta imeni nekoliko zapleteni, je postopek zelo preprost. Je kot tekočina, ki jo uporabljamo za čiščenje zamašenega odtoka v našem domu.

Ko se v krvni žili v našem telesu tvori nevaren krvni strdek, ustavi pretok krvi skoznjo. Posledično vitalni organi, kot so možgani in srce, ki jih ta žila oskrbuje s krvjo, začnejo odmirati, ne da bi prejeli kisik. To je vzrok za številne srčne napade in kapi.

To zdravljenje torej počne tako, da v telo vbrizga zelo močno zdravilo, ki raztopi in odstrani nevarni krvni strdek. To ponovno odpre veno in obnovi pretok krvi. To pomeni, da lahko reši življenje.

V katerih primerih je to zdravljenje potrebno?

To ni rutinsko zdravljenje. Uporablja se v nujnih primerih in kadar obstaja nevarnost za življenje. Zdravniki to metodo zdravljenja upoštevajo zlasti v naslednjih primerih:

Kako se to zdravilo daje telesu?

To lahko zagotovite na dva načina.

1. Skozi intravensko linijo: To je najpogosteje uporabljena metoda. Zdravilo se daje neposredno v krvni obtok skozi kanilo (i.v. linijo), ki je nameščena v veno na roki.

2. Skozi kateter: Včasih, zlasti kadar je treba zdravilo dostaviti neposredno na mesto krvnega strdka, zdravniki vstavijo tanko cevko (kateter) skozi krvno žilo in zdravilo injicirajo neposredno na mesto krvnega strdka.

Kako pomemben je čas? - Vsaka sekunda je zlata!

Pri tem zdravljenju je čas bistvenega pomena. Vsako sekundo, ko se krvni strdek zatakne, možganske celice ali celice srčne mišice odmrejo. Zato je nujno, da se zdravljenje začne čim prej .

Če torej opazite simptome srčnega infarkta ali kapi, jih ne poskušajte zdraviti doma ali čakajte. Bolnika čim prej odpeljite na urgenco (ETU) bolnišnice.

Ali obstajajo primeri, ko tega zdravljenja ni mogoče izvesti?

Da. To je zelo močno zdravilo, zato ga ne morejo dajati vsi. Ker raztaplja krvne strdke in povečuje tveganje za krvavitve v telesu. Zato je lahko dajanje tega zdravljenja nekaterim ljudem nevarno.

Zdravstvena ekipa bo po nekaj hitrih testih odločila, ali ste primerni za to zdravljenje. To zdravljenje se običajno ne daje ljudem z naslednjimi stanji:

• Če ste starejši od 75 let.
• Če ste že kdaj imeli krvavitev v možgane.
• Če trenutno uporabljate zdravila za redčenje krvi.
• Če ste v zadnjih 3 mesecih imeli možgansko kap.
• Če aktivno krvavite kjerkoli v telesu ali ste pred kratkim imeli večji kirurški poseg/poškodbo.
• Če veste, da imate možganski tumor.
• Če ste noseči.
• Če imate visok krvni tlak, ki ga ni mogoče nadzorovati.
• Če imate diabetične očesne bolezni zaradi sladkorne bolezni.
• Če je število trombocitov zelo nizko.

Ta seznam ni izčrpen. Končno odločitev bo sprejel vaš lečeči zdravnik na podlagi vašega specifičnega stanja.

Kako poteka zdravljenje korak za korakom

Pred zdravljenjem

Ker gre za nujno stanje, boste sprejeti neposredno na oddelek za intenzivno nego , kjer bodo zdravniške in negovalne ekipe natančno spremljale vse, od vašega srčnega utripa, krvnega tlaka in ravni kisika.

Med zdravljenjem

Kot smo že omenili, se zdravilo v telo vnese skozi intravensko linijo ali kateter. Med zdravljenjem se bodo uporabili testi, kot so CT ali MRI, da se ugotovi, ali se krvni strdek raztopi.

V nekaterih primerih se lahko poleg ali namesto tega zdravila izvede tudi mehanska trombektomija . Pri tem se s katetrom doseže mesto strdka, se ga razbije na majhne koščke in odstrani z urinom .

Po zdravljenju

Po zdravljenju zdravniki preverijo, ali so ostali kakšni delci krvnega strdka. Morda bo potrebno nadaljnje zdravljenje. Na primer, stentiranje , balonska angioplastika ali odprta operacija bodo morda potrebni, da se arterija dlje časa ohrani odprta.

Zdravniki vam bodo svetovali tudi, da nadaljujete z jemanjem zdravil za redčenje krvi (antikoagulantov) , ​​kot sta varfarin ali heparin, da preprečite nastanek krvnih strdkov v prihodnosti.

Kakšna so tveganja in stranski učinki tega?

Glavno in najpogostejše tveganje tega zdravljenja je krvavitev . To je normalno.

• Iz mesta kanile se lahko pojavi krvavitev.
• Nedavna poškodba lahko ponovno zakrvavi.
• Lahko se pojavijo krvavitve iz nosu.
• V urinu se lahko pojavi kri.
• V blatu je lahko kri.
• Ženske lahko občutijo prekomerno vaginalno krvavitev.
• Najredkejša, a najnevarnejša možnost je krvavitev v možganih .

Kljub tem tveganjem koristi tega zdravljenja, ki pomeni reševanje življenj, za mnoge ljudi daleč odtehtajo ta tveganja. Zato zdravniki pred sprejetjem te odločitve vse pretehtajo.

Kdaj naj ponovno obiščem zdravnika?

Če se po zdravljenju po vrnitvi domov pojavijo kakršni koli zapleti, morate o tem nemudoma obvestiti zdravnika.

• Če pride do prekomerne krvavitve .
• Če občutite neznosno bolečino .
• Če se vam pojavi vročina .

Če se kaj takega zgodi, nemudoma pokličite svojega zdravnika. Ugotovil bo vzrok in predpisal potrebno zdravljenje.