Ste naveličani migren? Pogovorimo se o triptanih!

Migrena, pri kateri se vam zdi, kot da vam bo glava eksplodirala, pred očmi se vam pojavijo luči in imate občutek, kot da boste bruhali ... Vam je ta izkušnja znana? Včasih morate ves dan ostati v temni, tihi sobi, kajne? Migrena ni le glavobol, ampak nekaj, kar pozna le oseba, ki jo ima. Danes bomo torej govorili o zelo pomembni vrsti zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje migren. To so triptani.

Kaj so triptani?

Preprosto povedano, triptani so vrsta zdravil, ki se dajejo za zaustavitev migrenskega napada, ko se ta že začne . Veljajo za zdravljenje prve izbire za migrene. V večini primerov ta zdravila ne preprečijo migrenskega napada, lahko pa pomagajo nadzorovati bolečino in druge simptome, ko se ta že začnejo .

Migrena ni le glavobol. Gre za nevrološko stanje, ki prizadene naše možgane. Zato se poleg glavobola pojavljajo tudi spremembe vida, videnje luči pred očmi (aura), slabost, bruhanje in občutljivost na svetlobo in zvok. Pri nekaterih so ti simptomi tako hudi, da ne morejo storiti ničesar drugega kot ležati v temnem in mirnem prostoru, dokler migrena ne mine.

Triptani, odkriti v osemdesetih letih prejšnjega stoletja, so povzročili revolucijo v zdravljenju migren. Prvi triptan, »(Sumatriptan),« je bil uveden v devetdesetih letih prejšnjega stoletja. Kasneje je bilo uvedenih še več drugih triptanov.

Katere vrste triptanov obstajajo?

Trenutno obstaja sedem vrst triptanov. Vsi zdravijo migrene, nekateri pa so odobreni za določene vrste migren in za uporabo pri otrocih in mladih odraslih. Ta zdravila najlažje prepoznate tako, da v njihovih imenih poiščete pripono "-triptan".

Spodnja tabela navaja vrste triptanov in kako jih je mogoče dobiti.

Kako ta zdravila, imenovana triptani, dejansko delujejo?

Da bi razumeli, kako to zdravilo deluje, moramo malo razumeti, kako čutimo bolečino in kako se pojavijo migrene.

Poglejmo si, kako čutimo bolečino.

Predstavljajte si, da ste se nekje udarili s prstom. Bolečine v resnici ne čutite s prstom. Živci v prstu pošljejo signal možganom: "Tukaj vas nekaj boli." Možgani ta signal pretvorijo v "bolečino" in povzročijo, da jo začutite.

Naši možgani nimajo živčnih končičev, ki bi zaznavali bolečino, zato znanstveniki še vedno ne razumejo povsem, kako nastanejo migrene. Vendar so zdaj odkrili več mehanizmov, ki bi lahko k temu prispevali.

Zgodba o migrenah

Domneva se, da k pojavu migren prispevajo trije glavni dejavniki:

1. Aktivacija nevronov: Naši možgani, hrbtenjača in živci so sestavljeni iz celic, imenovanih nevroni. Ko se pojavi migrena, se nekateri nevroni v možganih sprožijo na določen način. Ta aktivacija možganov povzroči, da čutimo bolečino in druge simptome migrene.

2. Spremembe v krvnem obtoku: Med migreno se krvne žile v možganih zožijo in razširijo. To spremeni pretok krvi. Ker triptani vplivajo na te krvne žile, velja, da je to tudi vzrok za migrene.

3. Vnetje:Vnetje je proces, ki ga naše telo uporablja za zaščito in zdravljenje. Ugotovljeno je bilo tudi, da se med migrenami sproščajo kemikalije, ki povzročajo vnetje.

Kako triptani vplivajo na ta proces?

Poglejmo si, kako triptani vplivajo na to. Celice našega živčnega sistema so med seboj povezane s kemikalijami, imenovanimi nevrotransmiterji. Ti so kot ključi. Živčne celice imajo dele, imenovane receptorji. Ti so kot ključi. Ko se desni ključ (nevrotransmiter) poveže s desnim ključem (receptorjem), se celica aktivira.

Triptani delujejo tako, da posnemajo nevrotransmiter serotonin v možganih. To pomeni, da se ta zdravila vežejo na receptorje za serotonin in jih aktivirajo. V glavnem vplivajo na tri vrste receptorjev:

• Receptorji 5HT1B: Nahajajo se v krvnih žilah možganov. Ko triptani aktivirajo te receptorje, se krvne žile, ki so bile zaradi migrene nepotrebno razširjene, zožijo. To zmanjša bolečino.
• Receptorji 5HT1D: Nahajajo se v »trigeminalnem« živčnem sistemu, ki je vključen v zaznavanje bolečine. Ko jih triptani aktivirajo, ustavijo sproščanje kemikalij, ki povzročajo bolečino.
• Receptorji 5HT1F: Ti pomagajo tudi omejiti prenos bolečinskih signalov v možgane.

Kakšne so prednosti uporabe triptanov?

Triptani imajo v primerjavi s prejšnjimi zdravili za migreno veliko prednosti.

• Manj stranskih učinkov: Triptani imajo manj stranskih učinkov kot starejša zdravila in niso tako hudi.
• Ni zasvojljivo: Nekatera zdravila proti bolečinam za migrene, zlasti opioidi, so lahko zasvojljiva. Vendar pa triptani niso zasvojljivi.
• Zelo varno: Triptani so na splošno zelo varna skupina zdravil. Zdravila, kot je "(Sumatriptan)", so tako varna, da jih je v nekaterih državah mogoče kupiti brez recepta v lekarni.
• Na voljo v različnih oblikah: Kot smo videli v prejšnji tabeli, so te na voljo v različnih oblikah, kot so tablete, nosni spreji in injekcije. Nosni sprej je veliko lažji za nekoga, ki ima težave s požiranjem tablete ali bruha.

Ali obstajajo kakšne slabosti, stranski učinki in zapleti?

Kot vsa zdravila imajo tudi triptani nekaj stranskih učinkov in stvari, na katere morate biti pozorni.

Slabosti triptanov

Glavna pomanjkljivost je, da ne preprečujejo migren . Uporabljajo se kot reševalna zdravila za "ustavitev" migrene, ko se je že začela. Vendar obstaja en poseben primer, in sicer menstrualna migrena. Nekateri triptani lahko pomagajo preprečiti migrene, če jih vzamete približno dva dni pred menstruacijo. O tem vam bo svetoval zdravnik.

Druga stvar je , da jih ni dobro uporabljati preveč . Nekateri ljudje potrebujejo več kot en odmerek zdravila za zmanjšanje migren. Če pa triptane jemljete prepogosto, se njihova učinkovitost lahko zmanjša. Poleg tega lahko zaradi prekomerne uporabe zdravila dobite tudi »glavobol zaradi prekomerne uporabe zdravil«. Zato je zelo pomembno, da jih uporabljate le v predpisanem odmerku in pogostosti, kot pravi zdravnik .

Pogosti neželeni učinki

Čeprav se ti neželeni učinki ne pojavijo pri vseh pri jemanju triptanov, se lahko pojavijo pri nekaterih.

Kdaj ne smete jemati triptanov?

Triptani niso primerni za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami (kontraindikacije).

• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili: Če jemljete druga zdravila, ki vsebujejo ergotamin, za migrene ali druga stanja, lahko ta zdravila medsebojno delujejo s triptani. Zato je nujno, da svojega zdravnika obvestite o vseh zdravilih, vitaminih in prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete .
• Bolezni srca ali težave s krvnim obtokom: Triptani niso primerni, če imate bolezen srca, nenadzorovan visok krvni tlak (hipertenzijo) ali periferno arterijsko bolezen. Zdravniki teh zdravil prav tako ne priporočajo, če ste imeli ali če obstaja tveganje za motnje srčnega ritma, srčne infarkte, kapi ali tranzitorne ishemične dogodke (TIA).
• Nosečnost in dojenje: Če ste noseči, poskušate zanositi ali dojite, se morate o uporabi triptanov vsekakor posvetovati z zdravnikom.

Kdaj morate poiskati zdravniško pomoč?

Kdaj poklicati zdravnika

Če imate zaradi triptanov hude neželene učinke, če motijo ​​vaše vsakodnevne aktivnosti ali če menite, da zdravilo, ki ga jemljete že dolgo časa, ne deluje več, se posvetujte z zdravnikom. Morda vam bo lahko predpisal drug triptan ali drugo zdravljenje.

Situacije, ki zahtevajo takojšnje zdravljenje

Triptani povzročajo zelo redke (manj kot 1 %) resne neželene učinke, če pa opazite katerega od naslednjih simptomov srčne bolezni ali kapi, morate nemudoma obiskati urgentni oddelek bolnišnice .

Simptomi, povezani s srčnimi boleznimi:

• Bolečina ali nelagodje v prsih
• Hiter srčni utrip (tahikardija) ali počasen srčni utrip (bradikardija)
• Težave z dihanjem (dispneja)

Simptomi, povezani z možgansko kapjo:

Eden glavnih simptomov kapi je paraliza, odrevenelost ali šibkost na eni strani telesa (hemiplegija). Ti simptomi se lahko pojavijo tudi pri nekaterih hudih primerih migrene.

Če še nikoli niste imeli migrene in imate hud glavobol s simptomi, podobnimi kapi, kot so ti, to obravnavajte kot nujno stanje.

Kateri Triptan je najboljši zame?

To je vprašanje, ki si ga zastavlja veliko ljudi. Nič takega kot "najboljši triptan" ne obstaja. Zdravilo, ki zelo dobro deluje pri eni osebi, morda ne bo tako dobro delovalo pri drugi. Vaš zdravnik se bo na podlagi številnih dejavnikov, vključno z naravo vaših migren, drugimi zdravstvenimi stanji in drugimi zdravili, ki jih jemljete, odločil, kateri triptan je za vas najboljši in kako ga jemati (tablete ali pršilo).

Pred odkritjem triptanov so imeli ljudje z migreno zelo težko življenje. Danes so zaradi teh zdravil milijoni ljudi osvobojeni bolečin zaradi migrene in lahko živijo normalno življenje. Če trpite za migreno, ne prenašajte bolečine. Posvetujte se z zdravnikom in preverite, ali vam lahko triptani pomagajo. Ta zdravila vam lahko pomagajo normalno živeti dan, namesto da bi vas migrene ohromile.