Nov preboj v zdravljenju raka: Kaj morate vedeti o tehnologiji VMAT (volumetrično modulirana obločna terapija - VMAT)

Beseda "radioterapija" se vam morda sliši nekoliko strašljivo. Vendar je to zelo pomembno in močno zdravljenje v boju proti raku. Danes bomo govorili o enem najnovejših, najnaprednejših in najvarnejših načinov radioterapije. To je VMAT. Poglejmo, kaj je to, kako deluje in kakšne so njegove prednosti.

Preprosto povedano, kaj je ta VMAT?

VMAT je kratica za Volumetrično modulirano obločno terapijo . To je zdravljenje, ki uporablja sevanje od zunaj telesa za uničenje rakavih celic. V medicini to imenujemo zunanja žarkovna radioterapija (EBRT).

Predstavljajte si, da želite uničiti rakavi tumor v svojem telesu, ne da bi pri tem škodovali zdravim, dobrim organom v okolici. Takrat postane tehnologija VMAT zelo pomembna.

Pri tem zdravljenju se zgodi naslednje:

Medtem ko ležite na terapevtski postelji, se okoli vas v enem ali več krogih vrti velika naprava, ki oddaja sevanje. Ta naprava vas ne zadene. Toda med vrtenjem natančno cilja na raka in oddaja potrebno količino sevanja.

VMAT je napredna različica že uporabljene terapije IMRT (Intensity-Modulated Radiotherapy). Namesto enega velikega žarka sevanja IMRT uporablja veliko manjših žarkov za dovajanje sevanja v tumor. Pri VMAT se ta postopek izvaja med neprekinjenim vrtenjem naprave (kot lok), zato je čas zdravljenja zelo kratek.

Za katere vrste raka se uporablja zdravljenje z VMAT?

Zaradi natančnosti tehnologije VMAT je idealna rešitev za zdravljenje tumorjev nenavadnih oblik ali tumorjev, ki se nahajajo blizu občutljivih organov, kot so možgani, srce ali hrbtenjača. Predstavljajte si tumor, ki je zrasel okoli vitalnega organa. V takem primeru lahko VMAT zdravi le raka, ne da bi pri tem poškodoval zdrav organ.

Spodaj je navedenih nekaj najpogostejših vrst raka, za katere se ta metoda zdravljenja pogosto uporablja.

Kako deluje ta VMAT naprava?

Primarni cilj te metode je dostaviti uničujoč odmerek sevanja na rakavi tumor, hkrati pa čim bolj zmanjšati poškodbe zdravega tkiva.

Ko se naprava »medicinski linearni pospeševalnik – LINAC« vrti okoli vas, nenehno spreminja obliko in moč sevalnega žarka, ki ga oddaja. To se zgodi natančno tako, da se ujema s tridimenzionalno (3D) obliko rakavega tumorja. Ta visokointenzivni odmerek sevanja poškoduje DNK rakavih celic in jih ubije. Hkrati ta naprava skrbi, da količina sevanja, ki jo prejmejo okoliške zdrave celice, ostane na zelo nizki ravni.

Kaj se zgodi pred začetkom zdravljenja? (Faza načrtovanja)

Najpomembnejši del uspeha zdravljenja VMAT je ta faza načrtovanja . To je kot risanje zemljevida pred odhodom v bitko in označevanje natančne lokacije sovražnika.

Vaš onkolog in zdravstvena ekipa bosta s tem ukvarjala več dni.

1. 3D-slikanje: Najprej se izvede CT, MRI ali PET preiskava, da se dobijo zelo jasne 3D-slike območja telesa, kjer se nahaja rak. Te slike prikazujejo natančno velikost, obliko in lokacijo tumorja. Prav tako identificirajo morebitne zdrave organe, ki jih je treba zaščititi pred sevanjem.

2. Seja nastavitve (simulacija):Nato boste odpeljani na posebno seanso, imenovano "Simulacija". Tukaj vas bodo namestili na terapevtsko posteljo in določili pravilen položaj med zdravljenjem.

3. Označevanje in opora: Ker morate med vsakim tretmajem ostati v istem položaju, se včasih na kožo naredijo začasne oznake, na primer s pisalom. Včasih se lahko nanese zelo majhna, trajna oznaka, na primer tetovaža. Ker se med tretmajem ne boste mogli premikati, se lahko uporabi tudi opora, na primer kalup, izdelan posebej za vaše telo, ali maska, ki se nosi na obrazu.

4. Načrtovanje sevalnega žarka: Medicinska ekipa nato s pomočjo računalniške programske opreme načrtuje sevalne žarke, ki jih bodo usmerili na tumor.

Kaj se zgodi med zdravljenjem?

Ko prispete na dan zdravljenja, vas bo radioterapevt, kot je bilo načrtovano, namestil na posteljo. Nato bo napravo upravljal iz ločene sobe. Vendar boste z njim ali njo lahko govorili prek mikrofona.

Naprava se počasi vrti okoli vas. Med vrtenjem so na tumor usmerjeni sevalni žarki različnih oblik in jakosti. Teh sevalnih žarkov ne boste čutili. Radioterapevt celoten postopek v živo spremlja na računalniškem zaslonu. Tako lahko zagotovi, da je natančen odmerek dostavljen na pravo mesto.

Koliko časa traja ena seansa zdravljenja?

Celoten postopek zdravljenja lahko traja približno 20 minut . Večino tega časa pa porabimo za pravilno namestitev. Dejanski postopek vrtenja naprave in oddajanja sevanja traja zelo kratek čas, približno dve minuti.

Glede na vrsto in stadij raka boste morda morali na te terapije prihajati vsak dan več tednov. Zdravnik vam bo razložil urnik. Po zdravljenju lahko normalno odidete domov.

Kakšne so prednosti zdravljenja z VMAT?

Dve glavni prednosti tehnologije VMAT sta natančnost in hitrost .

Ali obstajajo kakšni stranski učinki?

Ker tehnologija VMAT povzroča zelo malo škode zdravim celicam, je tveganje za neželene učinke relativno nizko. Vendar pa določene stopnje poškodb celic morda ni mogoče preprečiti.

Neželeni učinki, ki se pojavijo, so v veliki meri odvisni od tretiranega dela telesa. Običajno so začasni.

Okrevanje in zdravniški nasvet po zdravljenju

Proces in časovni okvir okrevanja se pri vsakem posamezniku razlikujeta. Nekateri ljudje se lahko po zdravljenju počutijo bolje takoj, drugi pa lahko za popolno okrevanje potrebujejo več mesecev.

Najpomembneje je, da se udeležite kontrolnih pregledov pri zdravniku. Ti pregledi so namenjeni preverjanju učinkovitosti vašega zdravljenja. Prav tako bodite odkriti z zdravnikom glede vseh simptomov ali neželenih učinkov, ki jih imate. To je odličen čas, da postavite vsa vprašanja, ki jih imate.

Kakšna je razlika med VMAT in IMRT?

Kot smo že omenili, je VMAT naprednejša različica IMRT. Obe metodi sta namenjeni uničenju rakavih celic, hkrati pa ohranjanju zdravih celic.

Glavna razlika je v tem, da se pri IMRT naprava ustavlja pod različnimi koti in oddaja sevalne žarke. Pri VMAT se naprava nenehno vrti okoli vas in izvaja zdravljenje. Zaradi tega je zdravljenje z VMAT veliko hitrejše od IMRT.